Huisarts (eerstelijnsgezondheidszorg) - wie is hij, kwalificaties, tests

De eerstelijnszorg (POZ) bestaat uit het werk van kinderartsen, huisartsen en specialisten interne geneeskunde. Huisartsen moeten patiënten verzorgen in de basisomschrijving: voorschrijven van recepten, verwijzend naar specialisten. Wie zijn huisartsen en wat zijn hun bevoegdheden?

Een huisarts in de eerstelijns gezondheidszorg kan een specialist in inwendige ziekten zijn, een specialist in de huisartsgeneeskunde (huisarts), een kinderarts of een arts zonder specialisatie, maar met een lange werkervaring.

De opleiding van een arts wordt bepaald door zijn of haar specialisatie, bijvoorbeeld huisartsgeneeskunde of internist. Aan de andere kant bepaalt de huisarts - de huisarts - de functie van de arts. Een huisarts kan zijn: een huisarts, een internist, een kinderarts, maar ook een arts zonder specialisatie die bevoegd is om in een eerstelijnsgezondheidszorgcentrum te werken.

De huisarts is gewoon de arts die als eerste met de patiënt in aanraking komt.

Wanneer een jonge arts, na het behalen van een specialisatie, bijvoorbeeld in interne geneeskunde, in een ziekenhuis werkt, heeft hij een bijna onbeperkte mogelijkheid om diagnostische tests te bestellen. Wanneer dezelfde arts gaat werken in een eerstelijns kliniek, zijn er geen kansen. De omschrijving van toelaatbare toetsen onder de POZ vindt u aan het einde van het artikel.

Wegwijzers. Krzysztof Łanda. Luister naar het gesprek over gezondheidszorg. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips

Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die HTML5-video ondersteunt

Eerstelijnsarts - definitie in de bepalingen van de wet van 27 oktober 2017 betreffende de eerstelijnsgezondheidszorg

Een huisarts is een arts die:

1) heeft de titel van specialist in de huisartsgeneeskunde, of
2) een specialisatieopleiding volgt op het gebied van huisartsgeneeskunde, of
3) heeft een tweedegraads specialisatie in de huisartsgeneeskunde, of
4) heeft een 1e of 2e graad specialisatie of de titel van specialist op het gebied van kindergeneeskunde, mits hij een opleiding huisartsgeneeskunde heeft gevolgd.

Het Nationaal Gezondheidsfonds moest een overeenkomst sluiten met de arts voor de verstrekking van basisgezondheidszorg. Een huisarts in de eerstelijns gezondheidszorg is ook een arts die werkt voor een zorgaanbieder waarmee het Nationaal Gezondheidsfonds een overeenkomst heeft gesloten voor het verlenen van basisgezondheidszorg. Voor het hebben van het statuut van huisarts door personen met bovengenoemde competenties gelden geen aanvullende voorwaarden.

In de zin van de wet is een huisarts onvoorwaardelijk een arts die:

1) heeft de titel van specialist in de huisartsgeneeskunde, of
2) een specialisatieopleiding volgt op het gebied van huisartsgeneeskunde, of
3) heeft een tweedegraads specialisatie in de huisartsgeneeskunde, of
4) maakt gebruik van de zogenaamde rechten verworven, d.w.z. vóór 29 september 2007
5) een 1e of 2e graad specialisatie of de titel van specialist op het gebied van kindergeneeskunde heeft, op voorwaarde dat hij een opleiding op het gebied van de huisartsgeneeskunde heeft gevolgd, of
6) een 1e graad specialisatie in de huisartsgeneeskunde heeft, die gezondheidszorg zal verlenen vóór 31 december 2024 - op voorwaarde dat de opleiding huisartsgeneeskunde is afgerond, of
7) heeft een 1e of 2e graad specialisatie of de titel van specialist in interne geneeskunde, die zorg zal verlenen vóór 31 december 2024 - onder voorbehoud van voltooiing van een opleiding huisartsgeneeskunde.

Huisarts (eerstelijns) arts - kwalificaties

De diensten van een huisarts omvatten:

• ziektepreventie, inclusief testen en advies over preventie van ontwikkelingsleeftijd en preventieve vaccinaties,
• preventie van hart- en vaatziekten,
• advisering bij de behandeling van ziekten, waaronder laboratorium-, beeldvormende en niet-beeldvormende diagnostiek (ECG, röntgenfoto, USG) in overeenstemming met de huidige lijst,
• het uitvoeren van behandelingen in de behandelkamer en bij de patiënt thuis,
• oordelen over gezondheidstoestand,
• andere voordelen die voortvloeien uit de behoeften van de bevolking die door de zorg wordt gedekt, waaronder: verwijzing naar gespecialiseerde klinieken en ziekenhuisbehandeling, verwijzing naar revalidatie en spabehandeling, kwalificatie van sanitaire transportervaringen in POZ en het geven van transportopdrachten, het geven van opdrachten voor de uitvoering van diensten die tot de taken van de POZ-verpleegkundige behoren , certificaten afgeven met betrekking tot de gezondheid van de patiënt.

Ook moet worden vermeld welke tests door een patiënt in de eerste lijn kunnen worden uitgevoerd.

Hematologische tests:

• perifeer bloedbeeld met bloedplaatjes,
• perifeer bloedbeeld met percentage formule en bloedplaatjes,
• reticulocyten,
• sedimentatie van rode bloedcellen (ESR).

Biochemische en immunochemische tests in bloedserum:

• natrium,
• kalium,
• geïoniseerd calcium,
• ijzer,
• ijzer - totale bindingscapaciteit (TIBC),
• transferrine concentratie,
• geglycosyleerd hemoglobine (HbA1c),
• ureum,
• creatinine,
• glucose,
• glucose belastingtest,
• totale proteïne,
• proteïnogram,
• albumine,
• C-reactief proteïne (CRP),
• urinezuur
• totale cholesterol,
• HDL-cholesterol,
• LDL cholesterol,
• triglyceriden (TG),
• totaal bilirubine,
• Directe bilirubine,
• alkalische fosfatase (ALP),
• aspartaataminotransferase (AST),
• alanine-aminotransferase (ALT),
• gamma-glutamyltranspeptidase (GGTP),
• amylase,
• creatinekinase (CK),
• Totaal zuurfosfatase (ACP),
• reumafactor (RF),
• titer van antistreptolysines O (ASO),
• schildklierstimulerend hormoon (TSH),
• HBs-AgHBs-antigeen,
• VDRL,
• FT3,
• FT4,
• PSA - Compleet prostaatspecifiek antigeen.

Urine test:

• algemeen urineonderzoek met beoordeling van fysische en chemische eigenschappen en microscopische beoordeling van sediment,
• kwantitatieve eiwitbepaling,
• kwantitatieve glucosebepaling,
• kwantitatieve bepaling van calcium,
• kwantitatieve bepaling van amylase.

Ontlastingstests:

• examen,
• parasieten,
• occult bloed - door immunochemische methode.

Coagulatietesten:

• protrombine-index (INR),
• kaolien-kephalin tijd (APTT),
• fibrinogeen.

Microbiologische testen:

• urinecultuur met een antibiogram,
• keelzwabbercultuur met antibiogram,
• stoelgangcultuur voor Salmonella en Shigella.

Elektrocardiogram (ECG) onderzoek in rust

Echografisch onderzoek (USG):

• Echografie van de schildklier en bijschildklieren,
• Echografie van de speekselklieren,
• Echografie van de nieren, urineleiders, blaas,
• Abdominale en retroperitoneale echografie, inclusief de eerste beoordeling van de prostaatklier,
• Echografie van perifere lymfeklieren.

Spirometrie

Radiologische foto's:

• borstbeeld in AP en laterale projectie,
• botfoto's - in het geval van de wervelkolom, ledematen en bekken in AP en laterale weergaven:
• schedel foto,
• foto van de baaien,
• abdominale overzichtsfoto.

Naast bovengenoemde onderzoeken kan de huisarts patiënten ook doorverwijzen naar endoscopisch onderzoek dat door het Fonds wordt gefinancierd: gastroscopie en coloscopie.

Lees ook: Onderzoeksverwijzing. Met welke onderzoeken kan uw huisarts ... Verwijzing voor onderzoek: wat voor verwijzing kan uw huisarts geven? Ziekenhuisverwijzing: wat staat er in het verwijzingsmodel en hoe lang is het geldig ...

Bron:

1. Nationaal Gezondheidsfonds