In plaats van te wachten tot uw baby het bedplassen ontgroeit, kunt u de oorzaak achterhalen en zo snel mogelijk met de behandeling beginnen. Bedplassen kan worden veroorzaakt door ziekte, hormonale verstoringen en emoties.
Bedplassen (enuresis) is het gebrek aan controle over het werk van de blaas tijdens de slaap. De meeste ouders in Polen denken dat het probleem ontstaat wanneer een kind ouder dan 3 jaar nat wordt gemaakt. De Engelsen zijn meer begripvol en zeggen dat kinderen zelfs boven de 5 jaar in bed kunnen plassen. In Nederland, Zwitserland en de VS is de limiet 6 jaar. Maar sommige kinderen hebben er geen controle over, zelfs niet nadat ze 10 zijn geworden.
Functionele stoornissen veroorzaken bedplassen
Soms heeft uw baby een blaas die te klein is voor de urine die hij produceert en daardoor 's nachts nat wordt. Lekker slapen, hij heeft niet het gevoel dat hij wil plassen. Hij zou meerdere keren per nacht moeten opstaan. Baby's kunnen ook urine lekken als gevolg van een disfunctie van de sluitspieren. Urodynamisch onderzoek is nuttig bij het stellen van de diagnose. Abdominale echografie wordt uitgevoerd met de beoordeling van urineretentie in de blaas of cystografie.
Behandeling: Uw arts zal u adviseren hoe u met uw baby kunt oefenen, zodat de blaas en sluitspieren goed werken. Als een kind bijvoorbeeld plast, moet het worden aangemoedigd om nog meer in een druppel te persen. Of, integendeel, wanneer hij roept om te plassen, het moment van op het toilet zitten uitstellen. Je moet lang oefenen, zelfs enkele maanden. Uw kinderarts kan medicijnen aanbevelen om de urineproductie te onderdrukken en uw blaas te reguleren. Als gevolg hiervan worden de plaspauzes langer en neemt uw blaascapaciteit toe.
Bacteriële aanval veroorzaakt bedplassen
Als uw peuter droge nachten heeft geslapen en plotseling de lakens begint te weken of ze in hun slipje laat glijden, kan dit een ontsteking van de urinewegen zijn. De drang om te plassen is zo sterk dat uw baby vaak zal plassen, zelfs zonder het te beseffen. Hij kan klagen over een branderig gevoel in de urethra, pijn in de nieren en onderbuik. Maar niet alle symptomen zijn altijd aanwezig. Soms klaagt het kind nergens over en is het enige teken urine-incontinentie. Dan kan de diagnose alleen worden gesteld op basis van urinetesten. Een urineweginfectie wordt bevestigd door een positieve kweek, die ook de bacteriën en hun gevoeligheid voor medicijnen identificeert. Herhaalde infecties leiden vaak tot het terugvloeien van urine uit de blaas naar de urineleiders en het nierbekken. Dit gebeurt wanneer de 'kleppen' niet goed werken, of dit nu te wijten is aan een infectie of een aangeboren afwijking. De uitstroom wordt geïdentificeerd op basis van echografie of cystografie.
Behandeling: In het geval van een gewone infectie wordt gedurende 10–14 dagen een antibioticum gegeven dat is geselecteerd op basis van het antibiogram. Soms moet u gedurende 6-7 weken ontstekingsremmende medicijnen gebruiken. Als de infectie gepaard gaat met een uitstroom van de blaas, kan een dergelijke therapie tot zes maanden duren.
Bedplassen - schuldige emoties
Tenzij uw arts andere redenen voor uw bedplassen vindt, zijn het probleem waarschijnlijk uw emoties. Op deze manier kan het kind reageren op de scheiding van moeder, ziekte, naar de crèche of kleuterschool gaan, het uiterlijk van broers en zussen. Maar ook positieve ervaringen, zoals op vakantie gaan of naar het theater gaan, kunnen ertoe leiden dat de lakens of het slipje nat worden. Dergelijke problemen worden vaak ervaren door hyperactieve, agressieve en verlegen kinderen.
Behandeling: let op uw baby om een verband te vinden tussen nat worden en het dagelijkse leven. Probeer situaties te vermijden die problemen veroorzaken. Leg de peuter uit dat alle kinderen naar de kleuterschool gaan, dat de nieuwe dame net zo aardig zal zijn als de vorige, dat je net zoveel van ze houdt als je kleine broertje. Zorg ervoor dat uw kleintje zich niet onzeker of gestrest voelt. Breng zoveel mogelijk tijd met hem door: lees je favoriete boeken, maak samen een lange wandeling. Als dit niet werkt, zoek dan de hulp van een psycholoog die de juiste therapie zal selecteren.
Inweken is geen ziekte
Ouders moeten zichzelf en hun kind ervan overtuigen dat bedplassen geen ziekte of mentale afwijking is, want er zijn geen ziektes die zich pas tussen 20.00 uur en 6.00 uur manifesteren. Er is een medisch probleem dat urine-incontinentie wordt genoemd. Het wordt veroorzaakt door irritatie van de sluitspieren of reflux en urine stroomt de klok rond onbewust uit.
Bedplassen mag dus niet worden verward met urine-incontinentie. De eerste aandoening is niet te genezen met een wonderpil, kruiden of een bezoek aan een sjamaan. Het vergt veel geduld en begrip. De meest effectieve hulp kan worden verkregen in psychologische en pedagogische adviescentra. De specialisten die er werken, helpen ouders en kinderen die 's nachts nat zijn.
Hormonaal geval
Af en toe produceert de hypofyse niet genoeg vasopressine, het hormoon dat verantwoordelijk is voor het soortelijk gewicht van urine.Tijdens de nacht bij een gezond kind neemt de afscheiding van deze stof toe, waardoor de door de nieren geproduceerde urine geconcentreerd wordt en de blaas deze dus tot de ochtend kan vasthouden. Bij kinderen met vasopressinedeficiëntie concentreert de urine zich niet voldoende, dus er is meer van. Hierdoor moet de blaas vaker worden geleegd, ook 's nachts. Om de aandoening te diagnosticeren, moet u een algemene urinetest doen en het niveau van dit hormoon in het bloed controleren.
Behandeling: Uw arts kan tabletten voorschrijven om uw urine dikker te maken. Ze worden gegeven vlak voordat ze naar bed gaan.
Bedplassen bij volwassenen
Nachtelijke enuresis bij volwassenen is het meest voorkomende symptoom van een ziekte, bijvoorbeeld diabetes, chronische ontsteking van de urinewegen of neurologische aandoeningen. Bij mannen kan de oorzaak bijvoorbeeld een vergrote prostaat zijn en bij vrouwen een plotselinge samentrekking van de blaas als gevolg van een slechte werking van de detrusorspier.
Bedplassen bij een kind - behandeling
De behandeling is vervelend. Een goede therapie gaat in de eerste plaats over het ontwikkelen van de gewoonte om het plassen bij het kind te beheersen. Bestraffen of straffen doet niets. Het is alsof je een gebochelde man probeert over te halen om op te staan. Sommige psychotherapeuten zijn van mening dat het gebruik van luiers of maatregelen om onvrijwillig nachtelijk plassen te helpen beheersen het onderliggende probleem niet oplost. Anderen bevelen daarentegen nachtluiers of speciale apparaten aan, omdat ze een gevoel van veiligheid bieden en de band versterken met ouders die, in plaats van te schelden, proberen te helpen. Een voorbeeld van zo'n apparaat is een vochtigheidsalarm. Het werkt door het creëren van de urinaire continentie-reflex. Als je baby begint te plassen, wordt hij door een akoestisch signaal wakker. De alarmsonde moet in een zak worden geplaatst die in het kruis van het slipje wordt genaaid. Als er zich een "natte catastrofe" voordoet, moet het kind naar de badkamer gaan, plassen en een droog slipje aantrekken Na een tijdje ontstaat er een continentie-reflex en is het alarm niet nodig.
Ook kinderen die een speciaal slipje onder hun pyjama dragen, groeien van nature uit bedplassen. Ze zijn zeer absorberend en bijna onmerkbaar onder pyjama's, wat zorgt voor comfort, discretie en welzijn voor de allerkleinsten. Ze minimaliseren ook de stress die kinderen krijgen als ze in bed kruipen en extra werk voor hun ouders creëren. Huggis (DryNites) pyjamabroeken voor kinderen van 4 tot 10 jaar zijn verkrijgbaar in de grote apotheken.
Hoe praat je met je baby over bedplassen? Wat mag er niet gezegd worden?
Dorota Kalinowska, kinderpsycholoog en therapeut: Laten we tijdens het gesprek verwijzen naar de gevoelens van het kind, naar de manieren om met moeilijkheden om te gaan. We moeten uw kleintje geruststellen dat het nat worden niet hun schuld is. Als we geen idee hebben voor een gesprek, is het de moeite waard om naar een therapeutisch sprookje te zoeken, waardoor het kind zal begrijpen dat hij niet alleen is, en we de juiste woorden voor het gesprek zullen vinden. Laten we eenvoudige woorden gebruiken die zijn aangepast aan de mogelijkheden van ons kind. Laten we op onze hoede zijn voor het verheffen van een toon, het beschuldigen van een kind, schelden, vernederen en beschamen. Dit heeft een zeer negatieve invloed op de emotionele ontwikkeling en de vorming van zelfrespect. Daarnaast kan de peuter het vertrouwen in ons verliezen en elders steun zoeken of zich definitief terugtrekken uit sociale contacten. Het is ook niet mogelijk om het kind te straffen of te slaan. We moeten niet vergeten dat het niet zijn schuld is dat het kind zichzelf niet nat maakt, om ons boos te maken dat het een tijdelijke toestand is.
Doe dat niet
Uronef Association - Our Children
ul. Sybilli 11 m. 30, Warschau,
tel. 0605823049, 0665 061390
e-mail: [email protected]
maandelijkse "Zdrowie"
