Monocytose is een toename van het aantal monocyten in het perifere bloed. Monocyten zijn cellen die behoren tot de populatie leukocyten, of zogenaamde witte bloedcellen, dus verhogingen van bloedmonocyten worden voornamelijk geassocieerd met infecties en andere ziektetoestanden. Wat zijn de symptomen van monocytose? Is monocytose gevaarlijk?
Inhoudsopgave
- Monocytose: oorzaken
- Monocytose: diagnose
- Is monocytose gevaarlijk?
Monocytose is een aandoening waarbij we een toename van het aantal monocyten in het bloedbeeld in het bloedbeeld waarnemen. Monocyten vormen ongeveer 3-8% van de totale populatie van leukocyten in perifeer bloed en zijn de grootste in zijn soort. Na rijping vinden monocyten hun weg naar de weefsels en transformeren ze in macrofagen.
Sommige monocyten hebben de eigenschappen van stamcellen, wat betekent dat ze kunnen differentiëren tot andere soorten cellen.
Monocyten worden voornamelijk in het beenmerg geproduceerd. Van het beenmerg gaan ze naar het perifere bloed, waar ze een aantal dagen blijven, vanwaar ze de mogelijkheid hebben om op ontstekingsplaatsen in het lichaam te komen.
Monocyten produceren verschillende verbindingen die deel uitmaken van het immuunsysteem, zoals interferon, leukotriënen en interleukines.
Maar wat kan een teveel aan monocyten in het perifere bloed veroorzaken en wat zijn de oorzaken?
Hoor over monocytose. Wat zijn de redenen, wat manifesteert het en is het gevaarlijk? Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die HTML5-video ondersteunt
Monocytose: oorzaken
De oorzaken van monocytose kunnen grofweg worden onderverdeeld in mild en ernstig.
Doordat monocyten een belangrijke rol spelen in het immuunsysteem en fagocyten zijn, d.w.z. cellen die het bloed van onder andere bacteriën kunnen reinigen, zal hun productie toenemen bij verschillende bacteriële, virale, schimmel- of protozoale infecties, evenals in de genezingsfase. die volgt op deze infecties wanneer het lichaam de productie van monocyten die tijdens de ziekte "opgebruikt" waren intensief verhoogt.
Monocytose komt ook voor bij aandoeningen zoals:
- auto-immuunziekten, bijvoorbeeld systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, inflammatoire darmaandoeningen
- hematologische aandoeningen: Hodgkinlymfoom, acute en chronische myelomonocytische leukemie, myeloproliferatieve neoplasmata, multipel myeloom, Waldenströms macroglobulinemie, hemolytische anemie, primaire immuuntrombocytopenie
- sarcoïdose
- toestand na splenectomie (verwijdering van de milt)
- stapelingsziekten
- toestand na steroïde therapie
- cirrose
- beenmergregeneratie na radiotherapie of chemotherapie
- gebruik van recombinante menselijke groeifactoren
- zwangerschap
Monocytose treedt vaak op na infectieziekten, wanneer er na infectie een intensieve vernieuwing van leukocyten is.
Monocytose: diagnose
Zoals u weet, zijn monocyten perifere bloedcellen, dus hun aantal kan worden bepaald aan de hand van een volledig bloedbeeld, meer bepaald een uitstrijkje. Automatische uitstrijkjes worden meestal gemaakt met machines, wat de snelste methode is.
Bloeduitstrijkje: normen en interpretatie
Monocyten (MONO) - rol, norm, overmaat en tekort
Soms kunnen automatische uitstrijkjes ons echter misleiden, omdat monocyten door de machine kunnen worden aangezien voor neutrofielen, wat zal resulteren in een verkeerde diagnose van monocytose.
In dergelijke gevallen moet het resultaat worden vergeleken met een handmatig uitstrijkje. Dit onderzoek vereist echter veel ervaring en vaardigheid.
Is monocytose gevaarlijk?
Elke afwijking in laboratoriumtests kan ons angst bezorgen. Houd er echter rekening mee dat een abnormaal morfologieresultaat soms het gevolg is van een fout die tijdens de diagnose is gemaakt, dus als we monocytose vinden, moet de test eerst worden herhaald.
We moeten altijd rekening houden met het algemene beeld van de patiënt, dat wil zeggen, zelfs als we monocytose bevestigen in volgende tests en onze patiënt geen klinische symptomen vertoont en zich goed voelt, hoeven we ons er geen zorgen over te maken.
Het belangrijkste is om te onthouden dat we niet de resultaten behandelen, maar de patiënt.
Als we ons echter naast de bevestigde monocytose zorgen maken over iets in de medische geschiedenis of lichamelijk onderzoek, moet de diagnose worden verlengd en moet de patiënt worden doorverwezen naar een geschikte specialist.
Zoals u kunt zien, is het erg belangrijk in het diagnostische proces van monocytose om een gedetailleerd en betrouwbaar interview met de patiënt te verzamelen.
Er kunnen veel oorzaken zijn van monocytose, maar we moeten altijd eerst de meest voorkomende en de meest ‘onschadelijke’ oorzaken uitsluiten.
Pas dan denken we na over de meer ernstige oorzaken van monocytose.
Iedereen maakt zich altijd zorgen over kanker, bij monocytose denken we vooral aan chronische myelomonocytische leukemie.
Bij deze ziekte is er sprake van chronische monocytose die langer dan drie maanden duurt, terwijl andere mogelijke oorzaken van monocytose zijn uitgesloten.
Daarnaast kunnen we neutropenie of neutrofilie, anemie, soms trombocytopenie, afwijkingen in het beenmerg en cytogenetische en moleculaire tests en de aanwezigheid van vocht in lichaamsholten waarnemen.
Er komen echter klinische symptomen naar voren, zoals:
- zwakheid
- gewichtsverlies
- lichte koorts
- Nacht zweet
- tachycardie
- grotere gevoeligheid voor infecties en langdurig bloeden
- huidveranderingen
- vergrote lymfeklieren
- vergrote lever
- vergrote milt
Zoals we kunnen zien, moet bij de beoordeling van de patiënt altijd rekening worden gehouden met het algemene ziektebeeld, omdat een eenmalige afwijking in laboratoriumtesten nog niets bewijst.
