Mensen die door ziekte aan bed vastgeketend zijn, klagen vaak over doorligwonden. Deze moeilijk te genezen huidlaesies kunnen zich binnen enkele uren ontwikkelen, zijn pijnlijk en kunnen infecties veroorzaken. Wat te doen om het risico op dergelijke complicaties te minimaliseren?
Het eerste alarmerende teken is rood worden van de huid, vooral als deze niet onder druk verdwijnt. In dit stadium is de decubitus nog relatief eenvoudig te behandelen. Dan wordt de rode vlek donkerder.
Het ischemische weefsel sterft af en wordt geelachtig, bruin en uiteindelijk zwart. De dode scheidt zich van de gezonde en vormt decubitus. Dergelijke laesies zijn erg moeilijk te genezen en frequente wondinfecties maken de therapie nog ingewikkelder.
Hoor over doorligwonden. Hoe ontstaan ze en hoe kunnen ze voorkomen? Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die HTML5-video ondersteunt
Doorligwonden vereisen frequente veranderingen in de positie van de patiënt
De basis van profylaxe is regelmatig - minstens om de twee uur - het veranderen van de positie van de patiënt. De zieke kan het alleen doen of met hulp van een ander. Het is beter als hij niet volledig op zijn zij ligt, omdat deze positie druk uitoefent op de gebieden waar het dijbeen het bekken raakt, dat bijzonder vatbaar is voor decubitus.
Het is hier en in het gebied van het heiligbeen en stuitbeen die het vaakst doorligwonden ontwikkelen. U moet ook het zitten in bed beperken, aangezien de patiënt meestal vrij snel naar beneden glijdt en druk uitoefent op de onderrug.
Dagelijks kloppen op plaatsen die aan druk zijn blootgesteld, verbetert de bloedcirculatie. Als de patiënt een bijzonder risico loopt om decubitus te krijgen, moet u hem of haar meerdere keren per dag kloppen. Plaats hiervoor de hand met de vingers samengevoegd in het "dak". We kloppen op deze manier zodat er tussen onze hand en de huid van de patiënt een zogenaamde airbag. Wrijf of masseer het lichaam niet heftig.
Zo'n sterke druk op de huid doet niet alleen pijn, maar kan ook contraproductief zijn, namelijk de bloedcirculatie verstoren in plaats van stimuleren.
U moet ook elke dag de huid van de patiënt zorgvuldig inspecteren. Als er alarmerende symptomen optreden, bijvoorbeeld roodheid, scheuren in de opperhuid, moet u zo snel mogelijk een arts raadplegen om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen.
Adequate hygiëne speelt een belangrijke rol bij het voorkomen van decubitus
Om irritatie te voorkomen en de natuurlijke, licht zure huidreactie niet te beschadigen, kun je voor het wassen het beste zachte zeep gebruiken met een pH van 5,5.
Droog het lichaam na het wassen grondig af met een handdoek (maar zonder te wrijven), met speciale aandacht voor het gebied rond de plooien. Wanneer de huid vochtig blijft, macereert het, d.w.z. verzacht de opperhuid, wat de vorming van decubitus bevordert.
Met olie gewassen en gedroogde huid, bijv. Met olijfolie of linomag, en als deze te droog is, 0,5%. propolis crème.
Profylactisch wordt op plaatsen die aan druk worden blootgesteld, ook echtelijke of lanolinezalf gebruikt. Gebruik geen glijmiddelen en talkpoeder of poeder tegelijk (ze worden gebruikt om schuren te voorkomen), omdat ze samen een korst vormen die de huid irriteert.
U kunt Manuka-honing pakken - het is de moeite waard om te profiteren van de antibacteriële eigenschappen, ontstekingsremmende en reinigende eigenschappen.
U kunt ook farmaceutische preparaten gebruiken voor het reinigen en wassen van wonden, waardoor het risico op infectie wordt verkleind. U kunt een preparaat pakken dat bijvoorbeeld polyhexanidine bevat - een stof die het wondgenezingsproces ondersteunt en de ontwikkeling van microbiële resistentie niet bevordert.
Nuttig om te weten
Doorligwonden zijn schade aan de huid die wordt veroorzaakt door langdurige druk of wrijving. De druk verstoort de bloedtoevoer naar de huid, veroorzaakt ischemie en bijgevolg de dood van de weefsels. Doorligwonden ontstaan het snelst waar de huid en het onderliggende weefsel zich dicht bij de botten bevinden, bijvoorbeeld rond het bekken en het heiligbeen, op de schouderbladen, ellebogen, hielen, achterhoofdsknobbel en soms ... oren.
Geschikte accessoires beschermen tegen doorligwonden
Hoewel het allerbelangrijkste is de juiste zorg en frequente verandering van houding van de patiënt, is het ook de moeite waard om de juiste apparatuur te overwegen die bescherming biedt tegen doorligwonden.
Het bed is belangrijk. Een zieke besteedt er ongeveer 720 uur per maand aan! We plaatsen ze zo dat we van alle kanten vrije toegang hebben tot de patiënt. Beddengoed moet zacht zijn, zonder plooien, het laken moet worden uitgerekt zodat er geen vouwen op ontstaan. Ze kunnen worden gevoerd met flanel of schapenvacht - ze bevatten lanoline die irritatie verzacht. Er mogen geen kruimels in het bed liggen.
Doorligwonden worden ook voorkomen door een speciale matras (hoewel zelfs de beste matras de juiste zorg en veelvuldige verandering van houding niet kan vervangen). Variabele-drukmatrassen met speciale kamers waarin lucht wordt geperst, zijn erg goed. Door een sterkere of zwakkere inflatie verandert de druk op de verschillende lichaamsdelen die in contact komen met de matras en verbetert de doorbloeding.
Gelmatrassen, latex of ander microporeus materiaal worden ook gebruikt. De matras kan ook zijn gemaakt van een gegolfde spons - het lijkt op een egel, waarvan de punten bij elke beweging druk uitoefenen op andere delen van het lichaam. In winkels met revalidatieapparatuur zijn er ook speciale anti-doorligwonden schijven (bijvoorbeeld voor billen), wiggen, voetbeschermers, elleboog- en hielsteunen, nek- en knierollen.
Dat is bevorderlijk voor de ontwikkeling van decubitus
Allereerst langdurige immobilisatie in één positie. Maar decubitus kan binnen een paar uur ontstaan, bijvoorbeeld wanneer de patiënt oud is en in een slechte algemene conditie. De huid van ouderen heeft minder bloedtoevoer vanwege beperkte lichamelijke activiteit, evenals stoornissen in de bloedsomloop die op deze leeftijd veel voorkomen. De oorzaak van doorligwonden kan ook een vochtige huid, onvoldoende hygiëne, ongelijkmatig beddengoed, vermagering of juist overgewicht zijn. Het risico is groter wanneer de veroordeelde persoon aan andere ziekten lijdt, bijvoorbeeld diabetes, hartfalen, sfincterincontinentie.
Onder toezicht van een arts
Decubitus kan thuis worden behandeld, maar onder toezicht van een arts die beslist over de behandelingsmethode: verband aanbrengen, antibiotica gebruiken of ingrijpen van de chirurg (bv. Wondreiniging door necrotisch weefsel te verwijderen).
maandelijkse "Zdrowie"
