Galblaaspoliepen - oorzaken, symptomen en behandeling

Galblaaspoliepen zijn klonterige formaties die meestal zijn gemaakt van cholesterol en daarom onschadelijk zijn. Slechts enkele poliepen vormen een potentieel gezondheidsrisico wanneer zich daarin kanker kan ontwikkelen. Ontdek wat de oorzaken en symptomen zijn van galblaaspoliepen en hoe deze worden behandeld.

Galblaaspoliepen zijn klonterige formaties die zich in de galblaas vormen. Er zijn cholesterolpoliepen (ze komen voor in 53-76% van alle gevallen), inflammatoire poliepen (2-13% van de gevallen), proliferatieve veranderingen (7-20% van de gevallen), adenomen (2-27% van alle poliepen). Adenomen zijn poliepen die hun oorsprong hebben in het slijmvlies en de structuur hebben van een adenoom (laesies die uit de klieren groeien). Het zijn goedaardige, goedaardige laesies, maar ze kunnen zich gemakkelijk ontwikkelen tot een kwaadaardige tumor - adenocarcinoom. De laatste groep poliepen zijn kankers en andere tumoren (tot 22% van alle poliepen wordt herkend).

Er wordt aangenomen dat 5 tot 7 procent. gezonde mensen hebben een polypoid laesie in de galblaas. Galblaaspoliepen komen vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Onder de Chinese bevolking is de prevalentie van galblaaspoliepen 9,5%. hoger dan in de rest van de bevolking.

Galblaaspoliepen - oorzaken en risicofactoren

De oorzaken van galblaaspoliepen zijn onbekend. Er is echter veel bekend over de risicofactoren voor hun vorming.

Een daarvan is de aanwezigheid van galsteenziekte (galsteenziekte). Galblaaspoliepen kunnen ook voorkomen bij mensen met congenitale polyposesyndromen zoals het Peutz-Jeghers-syndroom en het Gardner-syndroom. De analyse van risicofactoren voor de ontwikkeling van galblaaspoliepen bij de Chinese bevolking toonde echter aan dat chronische hepatitis B kan bijdragen aan de vorming ervan.

Pogingen om risicofactoren voor de ontwikkeling van galblaaspoliepen te identificeren, hebben geen verband aangetoond tussen poliepvorming en leeftijd, geslacht, obesitas of diabetes.

Galblaaspoliepen - symptomen

Patiënten kunnen af ​​en toe klagen over pijn en ongemak in de rechterbovenhoek van de buik. Bovendien kunnen misselijkheid en braken optreden. In veel gevallen vertonen poliepen van de galblaas echter geen symptomen.

Galblaaspoliepen - diagnose

Als poliepen van de galblaas worden vermoed, wordt een echografie uitgevoerd, waarmee u het aantal poliepen, hun locatie, grootte en ook de vorm van de galblaaswand kunt bepalen. Meestal worden ze echter per ongeluk gedetecteerd tijdens echografie van de buikholte en het bekken.

Poliepen en galblaaskanker

Het risico op kanker bij een poliep hangt voornamelijk af van de grootte. Uit onderzoek blijkt dat de kans op kanker het grootst is bij een poliep groter dan 1 cm. Het komt zelden (of helemaal niet) voor bij poliepen tot 1 cm groot. Daarnaast zijn factoren die het risico op kanker bij een galblaaspolie verhogen onder meer: ​​leeftijd (meer dan 50 jaar), de aanwezigheid van een enkele poliep, een grotere poliep, de aanwezigheid van galblaasstenen en een snelgroeiende poliep.

Galblaaspoliepen - behandeling

De behandeling hangt voornamelijk (maar niet alleen) af van de grootte van de poliepen.

Kleine, asymptomatische poliepen (tot 1 cm) moeten worden gecontroleerd door middel van frequente (elke 6-12 maanden) echografie om te controleren of ze niet groeien en kanker worden. Observatie wordt uitgevoerd bij de meeste patiënten, wanneer ongeveer 83 procent.galblaaspoliepen hebben meestal een diameter van maximaal 5 mm.

In sommige gevallen is echter een laparoscopische cholecystectomie, d.w.z. excisie van de galblaas, noodzakelijk. Het wordt uitgevoerd wanneer:

• tijdens observatie neemt de tot dusver kleine (tot 5 mm) poliep snel in omvang toe;
• de poliep vertoont symptomen (ongeacht de grootte);
• een enkele poliep is groter dan 1 cm;
• een enkele poliep is kleiner dan 1 cm, maar er zijn risicofactoren voor het ontwikkelen van galblaaskanker;

In het geval van poliepen groter dan 20 mm moet een open cholecystectomie (chirurgische verwijdering van de follikel) worden uitgevoerd vanwege het hoge risico op kanker.

Galblaaspoliepen - een belangrijk dieet

Dieet met poliepen van de galblaas moet licht verteerbaar zijn. Mensen die worstelen met poliepen van de galblaas, moeten er allereerst op letten het geconsumeerde vet en de kwaliteit ervan te beperken. Van het menu is het noodzakelijk om voornamelijk dierlijke vetten uit te sluiten - reuzel, reuzel, talg, maar ook vette vis, vleeswaren en zoetwaren. Bovendien moet frituren of stoven worden vermeden. Vanwege de mogelijkheid van winderigheid, moeten voedingsmiddelen met een hoog vezelgehalte, zoals peulvruchten en kruisbloemige planten, worden vermeden.

Bibliografie:

1. Wroński K., Tenderenda M., Chirurgische behandeling van een poliep van de galblaas - een casusrapport en een overzicht van de literatuur, "Nowa Medycyna" 2012, nr. 4
2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3359430/