Otitis media - oorzaken, symptomen, behandeling

Otitis media is een ziekte waarvan de symptomen het vaakst voorkomen bij kinderen, hoewel het ook bij volwassenen voorkomt. Tijdens de eerste twee levensjaren zelfs 65 procent. kinderen hebben er minstens één keer last van, en ongeveer 30 procent. meer dan drie keer. De pijn in het oor is zo hevig dat de baby ervan huilt. Hoe otitis media te genezen en wat te doen om ernstige complicaties te voorkomen?

Otitis media is een veel voorkomende kinderziekte, maar komt ook voor bij volwassenen. De symptomen komen voor bij 50-85 procent. kinderen tot 3 jaar. Hoe ouder het kind, hoe kleiner het risico om ziek te worden - de ziekte komt minder vaak voor bij zevenjarigen. Het is gemakkelijk te voorspellen, want maar liefst 90 procent. gevallen worden voorafgegaan door een infectie van de bovenste luchtwegen.

Naast acute otitis media onderscheiden KNO-specialisten andere soorten van deze ziekte.

• Chronische otitis media
• Chronisch cholesteatoom
• Otitis exsudaat
• Allergische otitis

Inhoudsopgave

1. Otitis media: oorzaken
2. Otitis media: symptomen
3. Otitis media: diagnose. Welke tests moeten worden uitgevoerd?
4. Otitis media: behandeling
5. Otitis media: huismiddeltjes
6. Otitis media: complicaties
7. Otitis media: hoe de ziekte te voorkomen?

Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die HTML5-video ondersteunt

Otitis media: oorzaken

De reden voor dergelijke frequente oorontstekingen bij kinderen is heel simpel - het is voornamelijk anatomie. Bij jonge kinderen is de buis van Eustachius kort, breed en loopt horizontaal, waardoor de trommelholte met de keelholte wordt verbonden, en de opening in de keel is constant open. Het is daarom een ​​ideale manier om bacteriën en virussen uit de nasopharynx diep in het oor te laten doordringen. Dus in ongeveer 90 procent. gevallen van acute otitis media volgen op een infectie van de bovenste luchtwegen.

Bacteriën kunnen verantwoordelijk zijn voor acute otitis media (ongeveer 70 procent van de gevallen) - Streptococcus pneumoniae en Haemophilus influenzae, d.w.z. dezelfde die faryngitis of laryngitis veroorzaken.

Virussen - voornamelijk influenza, para-influenza, adenovirussen, rhinovirussen - komen veel minder vaak voor (ongeveer 30% van de gevallen).

Ze veroorzaken exsudaat, een geweldige voedingsbodem voor bacteriën. Naarmate de infectie verergert, neemt de zwelling van het slijmvlies langs de buis van Eustachius toe (vergelijkbaar met het slijmvlies van de neus tijdens een loopneus), wat de doorgankelijkheid ervan schaadt.

In dit geval wordt de druk in het oor verstoord, wat op zijn beurt zwelling van het trommelvlies en verhoogde slijmafscheiding veroorzaakt. Door obstructie van de buis van Eustachius heeft slijm een ​​moeilijke uitstroom: het hoopt zich op, uiteindelijk kan het het trommelvlies scheuren. Dan begint de afscheiding uit het oor te sijpelen.

Het komt zelden voor dat ziekteverwekkende ziektekiemen het oor binnendringen via de bloedbaan (van een andere ontsteking in het lichaam). Nog minder vaak dringen ze rechtstreeks van buiten het oor binnen. De oren en sinussen houden echter niet van blootstelling aan kou, dus tenzij u een hoed draagt, neemt uw risico op otitis of sinusitis toe. Aan de andere kant is een factor die zeker bijdraagt ​​aan de ziekte de imperfectie van het immuunsysteem bij jonge kinderen - oorontstekingen komen veel minder vaak voor na de leeftijd van 7 jaar.

Naast de anatomische structuur van de oren en het niet volledig ontwikkelde immuunsysteem bij een jong kind, zijn er ook andere risicofactoren voor acute otitis media:

• onregelmatigheden in de structuur van het gehemelte
• tonsil hypertrofie, vooral de zogenaamde een extra grote derde amandel die de monding van de buis van Eustachius sluit
• obstructie van de buis van Eustachius, bijvoorbeeld veroorzaakt door allergische zwelling van het slijmvlies langs de buis
• chronische sinusitis, evenals infectieziekten - roodvonk, mazelen of waterpokken
• de baby blootstellen aan sigarettenrook, wat de binnenkant van de neus en keel irriteert

Otitis media: symptomen

De symptomen van otitis media zijn onder meer:

• pijn in het oor, kloppend, dat 's nachts verergert, liggen
• gehoorverlies
• zoemend in de oren
• koorts (tot 40 ° C)
• rusteloosheid die de slaap verstoort
• onwil om te zuigen (bij baby's)
• braken
• soms diarree

Oorpijn wordt verlicht als er uit het oor lekt, omdat de perforatie van het trommelvlies de druk in de trommelholte vermindert.

Otitis media: diagnose. Welke tests moeten worden uitgevoerd?

De basis voor de diagnose van acute otitis media is een otoscopisch onderzoek. Het omvat het bekijken (met een speciaal speculum) de binnenkant van de uitwendige gehoorgang en het trommelvlies.

Als er een vermoeden bestaat dat er complicaties zijn opgetreden (bijvoorbeeld mastitis, die zich manifesteert door zwelling en pijn in het gebied achter de oorschelp), kan uw arts een CT-scan van het slaapbeen bestellen.

Otitis media: behandeling

Acute otitis media bij kinderen wordt meestal behandeld door een kinderarts of KNO - een arts diagnosticeert de ziekte na onderzoek van het oor met een otoscoop, op basis van het uiterlijk van het trommelvlies. Als de symptomen acuut zijn - u ontwikkelt koorts boven 39 ° C, braken, diarree, ernstige oorpijn - moet u een pijnstiller toedienen en zo snel mogelijk naar de dokter gaan of hem naar huis bellen.

Als het kind echter ouder is dan twee jaar, de infectie relatief mild is en er geen andere risicofactoren zijn (zoals immuunstoornissen of terugkerende oorontstekingen), kan de afspraak worden uitgesteld tot de volgende dag, gevolgd door pijnstillers. Bij acute otitis media is altijd een antibioticum vereist. Daarnaast wordt het antibioticum ook aanbevolen:

• als het zieke kind jonger is dan zes maanden
• bij kinderen met hoge koorts
• met lekkage uit het oor
• in het geval van bilaterale acute otitis media

Dit is ook hoe kinderen met een verhoogd risico worden behandeld:

• vatbaar voor oorontstekingen
• Syndroom van Down
• craniofaciale defecten
• immuunziekten

Het wordt vervolgens 7-10 dagen toegediend. Een vervolgbezoek is noodzakelijk na het beëindigen van de behandeling.

Soms is echter paracentese nodig - een procedure waarbij het trommelvlies wordt ingesneden om de secretie te laten ontsnappen. De behandeling geeft onmiddellijke verlichting door de pijn te verlichten die wordt veroorzaakt door de spanning van het ontstoken trommelvlies. Bovendien wordt tijdens de procedure materiaal verzameld voor bacteriologisch onderzoek.

Wanneer etterende afscheiding in het oor verschijnt, is een goede hygiëne van de gehoorgang erg belangrijk - systematisch verwisselen van verband, gebruik van oordruppels (voorgeschreven door een KNO-arts). Na enige tijd geneest het membraan zonder enige gezondheidsschade.

We ontwikkelen onze website door advertenties weer te geven.

Door advertenties te blokkeren, staat u ons niet toe waardevolle inhoud te creëren.

Schakel AdBlock uit en vernieuw de pagina.

Otitis media: huismiddeltjes

In de regel wordt voor verlichting gezorgd door warme, droge kompressen op het oor aan te brengen, bijvoorbeeld een handdoek die op een radiator is verwarmd. Op deze manier kunt u de breuk van het trommelvlies versnellen. Wanneer etterende afscheiding in het oor verschijnt, moet zo snel mogelijk contact worden opgenomen met een KNO-arts. Bovendien moet de patiënt rusten - als het kind dat niet wil, hoeven ze niet te gaan liggen, maar ze mogen zich niet fysiek inspannen.

Otitis media: complicaties

De behandeling van acute otitis media duurt gewoonlijk ongeveer 3 weken. Daarna moet de otoscopie opnieuw worden uitgevoerd om er zeker van te zijn dat de infectie is genezen - er is geen afscheiding in de trommelholte en het gat in het membraan is afgedicht. De laryngoloog moet ook controleren op gehoorbeschadiging. Acute otitis media heeft de neiging chronisch te worden, wat leidt tot complicaties - mastoïditis, parese of verlamming van de perifere aangezichtszenuw, ontsteking van het binnenoor. Vooral voor gehoorverlies veroorzaakt door vocht in de trommelholte.

Otitis media: hoe de ziekte te voorkomen?

Het is buitengewoon moeilijk - er zijn geen speciale maatregelen om u te beschermen tegen ziek worden. Het enige dat KNO-specialisten aanbevelen, is een zorgvuldige behandeling van eventuele infecties in de keel en neus, evenals ontsteking van het uitwendige oor.