Asystolie is een van de mechanismen die leiden tot een plotselinge hartstilstand en is dodelijk tenzij er noodmaatregelen worden genomen. Het is de moeite waard om erachter te komen wat asystolie precies is, wanneer het kan voorkomen en hoe u in dit geval moet handelen.
Inhoudsopgave
- Assystolia: oorzaken
- Asystolie: symptomen
- Asystolie: behandeling
Asystolie is het ontbreken van elektrische activiteit in het hart en is een van de mechanismen van een plotselinge hartstilstand en is daarom een direct fatale aandoening. In dit geval is het noodzakelijk om onmiddellijk met reanimatie te beginnen en specialistische hulp in te roepen.
Elektrische stimuli geproduceerd en uitgevoerd door een geleidend systeem dat de cellen van de hartspier activeert om actief te zijn en samen te trekken. De ECG-curve is een weerspiegeling van deze verschijnselen en de stroom die door de hartspier vloeit. Het ontbreken van deze activiteit, d.w.z. de remming van impulsgeleiding en de activering van spiercellen, resulteert in de afwezigheid van karakteristieke golven en de ECG-opname in de vorm van een horizontale lijn (de zogenaamde iso-elektrische lijn), dit is asystolie.
Asystolie is een teken van hartstilstand, stopzetting van de weeën en pompen van bloed. Gebrek aan circulatie veroorzaakt hypoxie van alle cellen van het lichaam, vooral het centrale zenuwstelsel, die het snelst afsterven, wat leidt tot de dood van het lichaam.
Het is de moeite waard eraan te denken dat niet elk record van de horizontale lijn in het ECG asystolie is, het komt voor dat het vanwege technische problemen, onjuiste elektrodetoepassing, onmogelijk is om de elektrische activiteit van het hart te registreren. In dergelijke gevallen is de hartfunctie normaal, het is noodzakelijk om de ECG-afleidingen correct te bevestigen, de apparaatparameters in te stellen en opnieuw te testen. De toestand van de patiënt bepaalt natuurlijk de interpretatie van het ECG-record.
Assystolia: oorzaken
Veel ziektes kunnen op hun beurt leiden tot een hartstilstand in het mechanisme van asystolie. Dit zijn zowel plotselinge, acute als chronische ziekten, die in hun laatste stadium de dood van de patiënt veroorzaken (bijv. Kanker). De meest voorkomende oorzaken zijn:
- hypoxie - te weinig zuurstof in het bloed
- hypovolemie - te weinig bloedvolume in de bloedvaten
- ernstige verwondingen, meestal meerdere organen
- Harttamponade, die vloeibaar is in de zak rond het hart die voorkomt dat het hart opent en vult
- longembolie
- hartinfarct
- acidose - verlaging van de pH van het bloed
- elektrolytstoornissen - vooral kalium en natrium
- onderkoeling, dat wil zeggen een daling van de lichaamstemperatuur
- vergiftiging
- hypoglykemie, wat een daling van de bloedsuikerspiegel is
- ademstilstand door verdrinking, verstikking
Asystolie: symptomen
Asystolie manifesteert zich net als elk ritme dat een plotselinge hartstilstand veroorzaakt - verlies van bewustzijn, vaak met convulsies, de patiënt reageert niet, ademt niet. In dit geval is het noodzakelijk om onmiddellijk hulp in te roepen en reanimatie uit te voeren. Bovendien zijn de symptomen:
- geen voelbare hartslag
- een blauwe huid
- niet-detecteerbare bloeddruk
Aandoeningen die optraden vóór een hartstilstand (bijv. Pijn op de borst, ernstige kortademigheid) kunnen helpen de oorzaak van de aandoening te achterhalen en u effectiever helpen.
Asystolie: behandeling
De diagnose van asystolie is alleen mogelijk met behulp van een ECG. Over asystolie gesproken, het wordt altijd geassocieerd met hartstilstand, bewustzijnsverlies en een gebrek aan hartactiviteit. In dit geval is het noodzakelijk om onmiddellijk een ambulance te bellen en cardiopulmonale reanimatie te starten met hartmassage en beademingen in een 30: 2-schema.
Dit is de zogenaamde Basic Life Support, waarmee vaak vitale functies kunnen worden gehandhaafd totdat er specialistische hulp arriveert. Wanneer het team arriveert, nemen ze het over, voeren geavanceerde levensondersteuning uit met medicijntoediening en apparatuur. Gedurende deze tijd probeert het reddingsteam de oorzaak van asystolie te achterhalen en te behandelen, en nadat de toestand van de patiënt is gestabiliseerd, wordt het naar het ziekenhuis gebracht.
In het geval van asystolie is er geen defibrillatie. Helaas is reanimatie vaak niet effectief en is de patiënt dodelijk.
Het komt ook voor dat de episode van een hartstilstand kort is - het duurt een paar seconden en het werk keert spontaan terug; dergelijke verschijnselen worden bijvoorbeeld beschreven in Holter's ECG, d.w.z. langetermijnbewaking van de hartslag. Het wordt terecht pauzes in het werk van het hart genoemd, maar sommige mensen noemen deze verschijnselen tijdelijke asystolie. Als een dergelijke onderbreking van de hartslag enkele seconden duurt, kan het symptoom bijvoorbeeld flauwvallen zijn, in welk geval meestal een pacemaker wordt geïmplanteerd.
Over de auteur
Boog. Maciej Grymuza Afgestudeerd aan de Faculteit der Geneeskunde aan de Medische Universiteit van K. Marcinkowski in Poznań. Hij studeerde af aan de universiteit met een meer dan goed resultaat. Momenteel is hij arts op het gebied van cardiologie en doctoraatsstudent. Hij is met name geïnteresseerd in invasieve cardiologie en implanteerbare apparaten (stimulatoren).Lees meer artikelen van deze auteur