Hartkatheterisatie - wat is de test met een vasculaire katheter?

Hartkatheterisatie is een harttest om de toestand van het hart te beoordelen. Het laat onder andere toe voor directe drukmeting in de hartholtes en in de grote bloedvaten die deze verlaten. Het is bijvoorbeeld nodig vóór gecompliceerde hartchirurgische ingrepen. Wat is hartkatheterisatie? Hoe ziet de voorbereiding van de patiënt op het onderzoek eruit? Wat zijn de complicaties na hartkatheterisatie?

Hartkatheterisatie is een harttest die wordt uitgevoerd met behulp van een vasculaire (veneuze of arteriële) katheter. Deze diagnostische methode maakt het mogelijk om de druk in de verschillende kamers van het hart en de grote bloedvaten die het verlaten direct te meten en om de mate van zuurstofverzadiging in het bloed te bepalen.

Hartkatheterisatie - indicaties

Hartkatheterisatie wordt uitgevoerd om de ejectiefractie te beoordelen, d.w.z. het bloedvolume dat tijdens een samentrekking van het hart in de aorta is uitgeworpen, en de systolische en diastolische volumes van het hart, d.w.z.:

• eind-diastolisch volume - dat wil zeggen, het bloedvolume dat in het ventrikel achterblijft vlak voor contractie
• end-systolisch - dat wil zeggen, het bloedvolume dat na systole in het ventrikel achterblijft

Dit soort informatie is essentieel als er diagnostische onzekerheden zijn bij bepaalde aangeboren hartafwijkingen of als de ernst van een hartafwijking (bijv. Mitralisklep- en aortaklepafwijkingen) moet worden bepaald. Hartchirurgie of hartchirurgie vereist ook voorafgaande hartkatheterisatie, aangezien de test informatie geeft over mogelijke hartaandoeningen, structurele cardiale afwijkingen, evenals aneurysma's en trombi. Hartkatheterisatie wordt ook uitgevoerd in het geval van pulmonale arteriële hypertensie.

Hartkatheterisatie - hoe ziet de voorbereiding van de patiënt eruit?

Vóór hartkatheterisatie moeten verschillende basistests worden uitgevoerd: ECG, hart- en thoraxfoto en echocardiografie. Een vervolgbezoek aan de tandarts wordt ook aanbevolen. Het is ook aan te raden om de lies te scheren.

Direct voor het onderzoek worden lokale anesthesie en een kalmeringsmiddel toegediend. Als de patiënt een kind is, wordt algemene anesthesie uitgevoerd. Voor het onderzoek dient u zich uit te kleden. Vervolgens wordt de patiënt op een speciale tafel geplaatst en bedekt met een operatielaken.

Hartkatheterisatie - natuurlijk

Tijdens het onderzoek, dat enkele tientallen minuten duurt, ligt de patiënt op zijn rug. In het geval van katheterisatie van de holtes van het "linkerhart", bestaat de test uit een percutane punctie van de dijbeenslagader (vandaar de noodzaak van ontharing van de lies) en de introductie van de zogenaamde een arteriële katheter in de aorta, die vervolgens in het vatlumen wordt voortbewogen door de aortaklep naar de linker hartkamer en grote vaten. Om bij de rechterventrikel van het hart te komen, wordt de ader doorboord en de zogenaamde veneuze katheter door de veneuze vaten naar het rechter atrium, hart en longslagader.

De bewegingen van de katheter in de bloedvaten en holtes van het hart zijn zichtbaar op het beeldscherm. Om te beoordelen of de katheter op de juiste plaats zit, wordt een contrast toegediend en vervolgens wordt een bundel röntgenstralen door het lichaam van de patiënt geleid. Meestal wordt aan het einde van de test een contrastmiddel (contrastmiddel) aan de hartholtes gegeven, waardoor het gevoel van warmte zich door het lichaam verspreidt.

Alle plotselinge symptomen, zelfs de geringste (bijv. Pijn op de borst, kortademigheid, warmte) moeten tijdens het onderzoek worden gemeld.

Na het onderzoek wordt de vasculaire huls verwijderd en wordt een tourniquet op de injectieplaats geplaatst, die na enkele, bij voorkeur enkele uren, kan worden verwijderd.

Na afloop van het onderzoek moet de patiënt enkele uren stil liggen, daarom wordt hij naar de ziekenhuisafdeling gebracht. Gedurende deze tijd is het af te raden om te eten.

Het testresultaat wordt geleverd in de vorm van een beschrijving, soms vergezeld van röntgenfilms of videobanden.

Wat moet ik mijn arts vertellen vóór hartkatheterisatie?

Informeer vóór hartkatheterisatie de onderzoeker over

• bloedingsneigingen (bijv. hemorragische diathese)
• allergisch voor contrastmiddelen
• zwangerschap
• medicijnen (vooral medicijnen die de bloedstolling kunnen verminderen)

Hartkatheterisatie - complicaties na een operatie

De meest voorkomende complicatie na hartkatheterisatie is een hematoom op de plaats van inbrengen van de katheter.

Een allergische reactie op het contrastmiddel in de vorm van huidlaesies die snel voorbijgaan, is ook mogelijk. Braken, misselijkheid en hoofdpijn kunnen snel voorbijgaan.

De lijst met zeer zeldzame complicaties omvat: punctie van de hartspier door een katheter, plotselinge sluiting van het bloedvat, myocardinfarct, schade aan de vaatwand, infectie en inductie van ritme- en geleidingsstoornissen.