Wordt een kunstgebit vergoed door het National Health Fund?
JA. In overeenstemming met de verordening van de minister van Volksgezondheid over gegarandeerde uitkeringen op het gebied van tandheelkundige behandelingen, is het aanvullen van ontbrekende tanden met een gedeeltelijk kunstgebit alleen met recht gebogen beugels voor 5-8 ontbrekende tanden in één tandboog een door het National Health Fund gefinancierde dienst. De bepalingen van de verordening voorzien niet in de mogelijkheid om een tweede prothese te maken, als de periode van 5 jaar niet is verstreken. Vermeldenswaard is dat de volgende handelingen zijn opgenomen in de NFZ-vergoeding voor medische prothesediensten:
- het vullen van de ontbrekende tanden met een gedeeltelijk kunstgebit met enkel eenvoudige stompe klemmen in het bereik van meer dan 8 ontbrekende tanden in één tandboog (eens per 5 jaar);
- het voorzien van de tandeloze kaak met een volledig kunstgebit in de kaak, inclusief het maken van een functionele afdruk op een individuele tray (eens per 5 jaar);
- het voorzien van een volledig kunstgebit in de onderkaak van de tandeloze kaak, inclusief het maken van een functionele afdruk op een individueel blad (eens per 5 jaar);
- herstel van de kauwfunctie door een uitneembare prothese met een sterkere afdruk te herstellen;
- volledige indirecte relining van één prothese, inclusief het vormgeven van de periferie voor de bovenkaak en de onderkaak.
Het vervangen van een kunstgebit betekent niet automatisch de kwaliteit van het vakmanschap en de hoge duurzaamheid.
Wettelijke basis: VERORDENING VAN DE MINISTER VAN GEZONDHEID van 30 augustus 2009 betreffende gegarandeerde uitkeringen op het gebied van tandheelkundige behandelingen (Journal of Laws van 2009, nr. 140, item 1144, zoals gewijzigd)
Onthoud dat het antwoord van onze expert informatief is en geen vervanging is voor een bezoek aan de dokter.
Przemysław GogojewiczOnafhankelijke juridische deskundige gespecialiseerd in medische zaken.