Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP) - onderzoek van de galwegen en pancreas

ERCP-onderzoek is een combinatie van endoscopische en radiologische methoden. Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie is van het grootste belang bij de behandeling van stenose van de gal- en pancreaskanalen en galwegstenen.

ERCP (endoscopische retrograde cholangiopancreatografie) onderzoekt de extra- en intrahepatische galwegen en het pancreaskanaal. Het is nauwkeuriger dan echografie, die ondanks het ziekteproces het juiste beeld kan geven. Het ERCP-onderzoek biedt echter de grootste voordelen bij de behandeling van gal- en pancreasvernauwingen en bij de behandeling van gewone galwegstenen - het maakt het mogelijk om met de endoscopische methode de galspier in te snijden of stenen te verwijderen.

Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie: indicaties

De indicaties voor de ERCP-test zijn:

• geelzucht van onbepaalde oorzaak
• Onverklaarbare pijn in de bovenbuik, vooral bij patiënten na verwijdering van de galblaas of na een operatie aan de galwegen
• vermoeden van urolithiasis of kanker van de galwegen
• de noodzaak van een optimale verificatie van de anatomische toestand van de galwegen (bijv. vóór een geplande operatie)
• vermoedelijke chronische pancreasziekte (kanker of chronische ontsteking)

Wat moet er worden gemeld aan de arts die het onderzoek uitvoert?

• Moeite met slikken
• kortademigheid in rust
• verergering van de symptomen van ischemische hartziekte
• aorta-aneurysma
• het gebruik van anticoagulantia of symptomen van een bloedingsstoornis
• geestesziekte
• allergie voor medicijnen
• glaucoom

Als u zwanger bent of in de tweede helft van uw menstruatiecyclus en u weet dat u mogelijk zwanger bent geworden, kunt u deze test niet ondergaan.

Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie: een cursus

ERCP wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Voorafgaand aan het onderzoek mag u minimaal 6 uur niet eten en drinken. De test duurt enkele tot enkele tientallen minuten. Praat niet tijdens het onderzoek De arts zal een katheter in een ader inbrengen waardoor een verdovingsmiddel in een ader kan worden toegediend - kinderen kunnen algehele anesthesie nodig hebben. In de eerste stap geeft uw arts een fibroscoop (duodenoscoop) via uw mond in uw twaalfvingerige darm. Vervolgens, nadat hij de gal- en pancreasuitlaat heeft gevonden, injecteert hij een contrastmiddel met behulp van een dunne katheter. Op de röntgenmonitor observeert hij het opkomende beeld van de "cast" van anatomische structuren en maakt hij radiologische fotografische documentatie. Na het onderzoek wordt aangeraden om enkele uren in bed te blijven.

ERCP-studie: complicaties

Een zeldzame complicatie na het onderzoek kan zijn: acute pancreatitis, ontsteking van de galwegen (meestal wanneer de uitstroom van contrast verminderd is), pancreaspseudocyste-infectie.

Aanbevolen artikel: