-przyczyny-objawy-i-leczenie-hemoroidw.jpg)
Iedereen heeft aambeien (aambeien), aambeien - elke tweede pool. Symptomen van hemorrhoidale ziekte zijn aanvankelijk jeuk rond de anus, gevolgd door pijn en branderig gevoel. Gelukkig zijn er effectieve methoden om aambeien te behandelen: kauwgom, sclerotherapie, lasertherapie, een operatiemethode en andere.
We hebben allemaal aambeien, algemeen bekend als aambeien, en slechts enkelen van ons hebben aambeien. Aambeien zien eruit als kussens gevuld met bloed en hebben een uiterst belangrijke functie. Ze sluiten het anale kanaal af, en samen met de sluitspieren stellen ze u in staat om het passeren van ontlasting en gassen te beheersen.
Wanneer er een zenuwimpuls is die aanvoelt als een druk, zullen de aambeien leeglopen van bloed, waardoor je kunt poepen. Het probleem begint wanneer de aambeien worden uitgerekt, overmatig gevuld met bloed en niet helemaal leeg zijn.
Als gevolg van het vasthouden van bloed, wordt het na verloop van tijd ontstoken, inclusief zowel knobbeltjes (verwijde veneuze plexus) als rectaal weefsel. We hebben het dan over de ontwikkeling van een hemorroïdale ziekte, namelijk aambeien.
Inhoudsopgave
- Oorzaken van aambeien (aambeien)
- Symptomen van aambeien
- Noodzakelijke tests voor aambeien
- Classificatie van aambeien (aambeien)
- Behandeling van aambeien
- Complicaties na een aambeienoperatie
Oorzaken van aambeien (aambeien)
Anale varices kunnen voorkomen, ongeacht de leeftijd. Ze worden begunstigd door een zittende levensstijl, gebrek aan fysieke activiteit (veroorzaakt verstoring van de druk in het veneuze systeem rond de anus). Ruiters, computergebruikers, fietsers en bestuurders hebben er last van.
Slechte voeding is ook de schuld. Onvoldoende hoeveelheden vezels (groenten, fruit, dikke gries, volkorenbrood) en te weinig vocht veroorzaken verstopping en dwingen de darmen om harder te werken. Vervolgens wordt tijdens de ontlasting het slijmvlies van het perianale gebied uitgerekt. Een andere factor die bijdraagt aan constipatie is de vertraging van het metabolisme met de leeftijd en het nemen van medicijnen, bijv. Sedativa, hoestwerende middelen met codeïne, indigestie, hypertensie of ijzersupplementen.
Anale spataderen worden begunstigd door zwangerschap en de bijbehorende hormonale veranderingen. Bovendien legt de groeiende foetus soms druk op het veneuze systeem, waardoor de bloedstroom wordt belemmerd en de functie van de darmen wordt aangetast. Soms leidt sterke druk tijdens de bevalling tot vergroting van de knobbeltjes. Na de bevalling kunnen de aambeien vanzelf krimpen en hebben ze geen behandeling nodig.
De ziekte komt vaker voor bij zwaarlijvige mensen, die lijden aan diarree veroorzaakt door laxeermiddelen, met chronisch falen van de bloedsomloop, na operaties aan de anus en perineum, die anale seks beoefenen, en vrouwen die verschillende kinderen hebben gebaard. Door de lagere spierspanning komt het ook vaker voor bij ouderen. Er is sprake van een genetische aanleg voor aambeien.
Te lang op het toilet zitten en het samentrekken van de buikspieren leidt tot overbelasting van het veneuze systeem in het bekken en de anus en bijgevolg tot vergroting van de aambeien. Het is de moeite waard om de gewoonte om op het toilet te lezen op te geven - de fysiologische activiteit mag niet langer duren dan nodig is.
U moet weten dat de ziekte mensen treft die lijden aan diarree veroorzaakt door laxeermiddelen (ze irriteren het rectale slijmvlies), dus u moet altijd de instructies van de arts opvolgen wanneer u ze gebruikt.
partner materiaal WetenswaardighedenIn de vroege stadia van de hemorroïdale ziekte kan een verandering in levensstijl en voorbereidingen om de onaangename symptomen van aambeien te verlichten, bijv. Aesculan1) in de vorm van rectale zalf, helpen. Het preparaat bevat lidocaïne met verdovende werking en extract van kastanjeschors, die aandoeningen als pijn en jeuk verzachten.
Meer informatie Belangrijk
Het is beter om aambeien te voorkomen dan om ze te behandelen
Om de ontwikkeling van hemorrhoidale aandoeningen te voorkomen, moeten verschillende regels worden gevolgd:
- constipatie vermijden;
- een actieve levensstijl leiden (het gaat er niet om moe te worden, maar om gymnastiek, wandelen, hardlopen en zwemmen in uw dagelijkse activiteiten op te nemen);
- ga niet lang zitten, en als het werk het vereist, kies dan een harde stoel en neem korte pauzes om uw botten te strekken;
- voer oefeningen uit om in uw billen te knijpen, zoals bij het vasthouden van een stoelgang;
- breng zoveel tijd op het toilet door als nodig is - het te lang strekken van de buikspieren belast het veneuze systeem;
- zorg voor hygiëne;
- draag katoenen ondergoed;
- vermijd anale seks - het beschermt tegen verschillende ziekten van de anus en seksueel overdraagbare aandoeningen.
Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Een van de oorzaken van aambeien is langdurige constipatie, dus het is de moeite waard om ze te vermijden. Een vezelrijk dieet zou moeten helpen, evenals het in de gaten houden van de dagelijkse hoeveelheid fysieke activiteit en indien nodig - laxeermiddelen gebruiken.
Symptomen van aambeien
Een van de eerste tekenen van de ziekte is jeuk in en rond de anus. We onderschatten dit meestal, waardoor de diagnose van de ziekte wordt vertraagd.
Jeuk kan gepaard gaan met lichte schade aan het slijmvlies en de huid (het resultaat van krabben) en sijpelen van afscheidingen die ontstekings- en allergische reacties bevorderen (we voelen vocht rond de anus).
De vergrote knobbeltjes geven soms de indruk van een onvolledige stoelgang, waardoor u harder moet persen.
Door de druk van de buikdrukpers te verhogen, belemmeren we de veneuze uitstroom uit de anus, wat vergroting van de aambeien veroorzaakt en de cirkel sluit. Een ander symptoom is een lichte bloeding, meestal tijdens een stoelgang (een markering op toiletpapier).
Na verloop van tijd valt de knobbel eruit - na ontlasting kan deze rond de anus worden gevoeld. In het begin neemt het spontaan af, in de latere stadia van de ziekte is het nodig om het te helpen terugkeren naar zijn plaats om zwelling en trombose te voorkomen.
Het zit tenslotte de hele tijd buiten de anus. Pijn treedt op wanneer aambeien gepaard gaan met bijvoorbeeld inflammatoire en trombotische complicaties.
Noodzakelijke tests voor aambeien
Het is moeilijk om de weerstand tegen het blootstellen van ‘een bepaald’ lichaamsdeel te overwinnen, daarom stellen we het bezoek aan de dokter meestal uit. Dit is een vergissing! De ziekte vordert langzaam, dus hoe eerder deze wordt behandeld, hoe beter.
Rectale bloeding vereist onmiddellijk overleg. Dit kan wijzen op aambeien, maar ook op andere ernstige ziekten, zoals anale kanker, die moeten worden uitgesloten.
Naar wie ga je? U heeft een verwijzing nodig naar een huisarts - een proctoloog (een chirurg die zich bezighoudt met aandoeningen van de anus en het rectum).
Het onderzoek gaat vaak gepaard met een gênante en voor ouderen ook behoorlijk gevaarlijke knie-ellebooghouding met de billen naar buiten. Tegenwoordig worden ze meestal aan de linkerkant gemaakt. Deze positie veroorzaakt geen ongemak.
De arts kan aambeien meestal herkennen aan de hand van de anamnese, het uiterlijk van het perianale gebied en digitaal onderzoek van de vinger (per rectum).
Aan het einde van het diagnostische basisonderzoek wacht u een anoscopie - de arts onderzoekt zorgvuldig het laatste deel van het rectum met behulp van een speculum (anoscoop). Beide tests zijn van korte duur, vereisen geen speciale voorbereiding en zijn pijnloos.
Classificatie van aambeien (aambeien)
De vierpuntsschaal van het park wordt gebruikt om veranderde aambeien te classificeren en hun vergroting te beoordelen.
- PARKEN SCHAAL
I - de aambeien zijn vergroot maar vallen niet naar buiten. Ze kunnen worden gevisualiseerd tijdens endoscopisch onderzoek II - aambeien steken naar buiten tijdens de ontlasting (ontlasting) en vallen spontaan in het anale kanaal na ontlasting III - aambeien vallen uit tijdens de ontlasting, gaan niet spontaan achteruit na ontlasting, maar kunnen worden afgevoerd handmatige IV-aambeien blijven ongeacht de ontlasting buiten en kunnen niet handmatig worden geleegd
Aambeien, deel 2. Luister naar de behandelingen en complicaties van de ziekte. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tipsSchakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Behandeling van aambeien
De behandeling van aambeien hangt af van het stadium van de ziekte. In elke fase wordt aanbevolen om 2-2,5 liter vocht per dag te drinken en een uitgebalanceerd dieet met groenten, fruit en grove producten. Maar het is beter om de zaden niet te overdrijven, omdat ze de anus mechanisch kunnen irriteren.
Door ze uit de voeding te verwijderen in het geval van anale jeuk, vermindert het ongemak. Beperk chocolade, sterke thee, koffie, sterke drank, rode wijn, noten, producten die winderigheid veroorzaken, dierlijke vetten, pittige kruiden.
-
Tabletten, zalven, zetpillen
Bij alle vormen van de ziekte kan de arts ontstekingsremmende tabletten voorschrijven die jeuk en zwelling verminderen en de ontwikkeling van knobbels vertragen, evenals zalven, crèmes, zetpillen en gels met een vergelijkbaar effect.
Ze bevatten meestal natuurlijke stoffen, bijvoorbeeld paardenkastanje-extract, Peruaanse balsem, bereidingen van populierenknoppen en vele anderen.
Soepen brengen verlichting, bijv. Door toevoeging van eikenbast of calendulabloem, warme baden (het water mag niet heet zijn) met kruiden, bijv. Kamille.
Wanneer constipatie wordt geassocieerd met aambeien, helpen ontlastingstimulerende middelen. Deze methoden zijn het meest effectief in de vroege stadia van de ziekte en ondersteunen behandeling in gevorderde stadia. Ze moeten enkele weken worden gebruikt, zoals voorgeschreven door uw arts.
Wanneer conservatieve behandeling geen verbetering oplevert of de ziekte vergevorderd is, kunnen de knobbeltjes worden verwijderd met behulp van een van de moderne methoden. In de regel hebben ze geen anesthesie nodig omdat de aambeien zich in het deel van de anus bevinden dat niet gevoelig is voor pijn.
Helaas moet u voor een dergelijke procedure uit eigen zak betalen (maar de operatie kan worden uitgevoerd onder het National Health Fund).
-
Genezing van onderdrukking
"Rubberen" of de Barron-methode is tegenwoordig de meest gebruikte procedure bij de behandeling van aambeien van de 2e en 3e graad, bestaande uit het plaatsen van een rubberen band (ring) op de basis van de knobbel, die de bloedtoevoer ernaar afsluit.
Als gevolg hiervan sterft de knobbel en valt deze binnen 7-10 dagen af. De procedure duurt een paar minuten. U kunt daarna direct weer aan het werk. Af en toe blijft een lichte pijn een paar dagen aanhouden (zitbad helpt).
Binnen 24 uur moet u stoelgang vermijden (risico dat de band eraf glijdt). Gedurende 2 weken mag u geen geneesmiddelen gebruiken die de bloedstolling verminderen. Tijdens één behandeling worden 1-2 elastiekjes omgedaan.
De volgende kunnen na ongeveer 4 weken worden aangetrokken. De methode geeft zeer goede resultaten en is veilig. Complicaties zijn sporadisch, zoals oppervlakkige ontstekingen die gemakkelijk te genezen zijn. Een sessie kost ongeveer PLN 400.
-
Injectie in een brok
Sclerotherapie is een methode om voornamelijk kleine aambeien te behandelen. Een speciaal preparaat (bijvoorbeeld in de vorm van een schuim) wordt onder het slijmvlies rond de vergrote knobbel geïnjecteerd, waardoor op de injectieplaats een bloedstolsel ontstaat.
De ondervoede knobbel komt los. Na de procedure voelen de meeste mensen geen enkel ongemak, sommige - een klein ongemak.
In de eerste 2-3 dagen kan er een geringe bloeding optreden die spontaan stopt.
Hij gaat onmiddellijk terug naar zijn dagelijkse bezigheden. Het risico op complicaties is laag - bloeding als gevolg van vaatschade, lichte ulceratie in het gebied van de injectie die vanzelf overgaat, allergie voor het medicijn.
De kosten van de sessie bedragen PLN 150-300.
-
Lasertherapie
De behandeling omvat het bestralen van de knobbel met een laserstraal. Onder invloed van hoge temperaturen trekken de bloedvaten samen en sluiten ze, en als gevolg daarvan wordt het knobbelweefsel vernietigd.
De procedure wordt poliklinisch uitgevoerd en duurt 15 minuten. De enige aandoening na de procedure is het gevoel van een vreemd lichaam in de anus. De kosten zijn 600-800 PLN.
-
DGHAL-methode, de Morinaga-methode genoemd
Het is een niet-invasief alternatief voor traditionele chirurgie. Het kan in alle fasen van de ziekte worden gebruikt.
De procedure wordt poliklinisch uitgevoerd of als onderdeel van een eendaags verblijf in het ziekenhuis, meestal zonder verdoving (behalve bij gebruik van een gel).
Het bestaat uit het selectief sluiten van hemorrhoidale vaten. Onder controle van een Doppler-sonde plaatst de arts hechtingen op de slagaders (ze absorberen zichzelf). Het is een veilige methode, het veroorzaakt geen complicaties en minimaliseert het risico op herhaling van de ziekte.
De patiënt keert binnen 24 uur terug naar huis en werkt op het werk.
Zo'n mini-operatie kost 1.500-2.000 PLN. Sommige centra voeren het uit onder het National Health Fund.
-
Een scherpe snee
Bij een minderheid van de patiënten moeten knobbeltjes operatief worden verwijderd. Dit wordt op veel manieren gedaan. Traditionele methoden worden echter het vaakst gebruikt.
De klassieke Milligan-Morgan-methode omvat het wegsnijden van knobbeltjes, waarbij de wonden open blijven, wat vernauwing van de anus voorkomt. De procedure wordt uitgevoerd onder lumbale of algemene anesthesie.
Na de operatie worden pijnstillers en zitbaden met toevoeging van antiseptica gebruikt.
De volgende dag keert de zieke terug naar huis, na een week werken. Wonden genezen binnen 7-10 dagen.
De Ferguson-methode is even effectief, die verschilt van de vorige doordat de wond wordt gehecht nadat de tuberkel is verwijderd. Het geneest sneller en postoperatieve pijnen zijn ook minder.
Bij grote aambeien wordt deze methode echter niet gebruikt, omdat uitgebreide defecten in het slijmvlies en de huid een veilige wondsluiting verhinderen. Beide chirurgische ingrepen worden vergoed.
-
Longo-methode
Het bestaat uit het cirkelvormig verwijderen en naaien van een fragment van het slijmvlies met een speciaal apparaat (hemorrhoidale nietmachine). Hierdoor kunnen de knobbeltjes op hun plaats worden "getrokken" om te voorkomen dat ze eruit vallen.
De behandeling wordt aanbevolen bij de tweede en derde graad van de ziekte.
Het wordt uitgevoerd onder het systeem van "eendagsoperatie" onder plaatselijke of algehele anesthesie. Als er geen complicaties zijn, voelt de patiënt na een paar uur geen symptomen.
De kosten van de operatie bedragen 2.000 - 3.000 PLN.
Complicaties na een aambeienoperatie
Helaas brengt chirurgische verwijdering van aambeien het risico van postoperatieve complicaties met zich mee.
Pijn kan een vroege complicatie zijn. Artsen denken dat het verband kan houden met het optrekken van het anoderm, de huid rond de anus, die sterk geïnnerveerd is.
Een andere oorzaak kan de reflexcontractie van de anale sluitspier en urethrale spieren zijn. De spasme is pijnlijk, maar leidt ook tot moeite met plassen en ontlasting.
Een andere complicatie is bloeding, die bijvoorbeeld wordt gecorrigeerd door elektrocoagulatie.
Om dergelijke problemen te voorkomen, krijgen patiënten actuele en algemene pijnstillers. Warme (niet hete) kassen om de sluitspieren te ontspannen worden ook aanbevolen.
Drie weken na de operatie kunt u een lichte bloeding krijgen. Het probleem betreft ongeveer 1 procent. geopereerd, en de oorzaak van bloeding is meestal een lokale infectie van de wond.
Maar lichte bloedingen kunnen ook worden veroorzaakt door het nemen van medicijnen die de bloedstolling verminderen (aspirine). Stel ze gewoon uit om het bloeden te stoppen.
De constipatie die optreedt na een operatie of de volledige afwezigheid van stoelgang wordt veroorzaakt door voedingsfouten of kan psychologisch zijn.
Een mild laxeermiddel wordt aanbevolen bij het veranderen van uw dieet en het gehydrateerd houden van uw lichaam helpt niet.
De behandeling moet met de arts worden overeengekomen, omdat sommige preparaten, zelfs die zonder recept verkrijgbaar zijn, snel werken, wat niet gunstig is voor het geïrriteerde anale slijmvlies.
Late complicaties, die zelfs enkele jaren na de procedure aan het licht kunnen komen, zijn het gevaarlijkst. Behoor tot hen:
- fecale incontinentie
- anale vernauwing
- eversie van het slijmvlies
- anale fistel
Fecale incontinentie wordt in verband gebracht met schade aan de interne anale sluitspier of de sensorische zenuwen. De behandeling is moeilijk. Patiënten krijgen meestal medicijnen tegen diarree en biofeedback-therapie aanbevolen.
U kunt hier meer vinden over complicaties na een operatie aan aambeien.
Manieren om aambeien te behandelen
Elke tweede pool heeft aambeien. Onbehandelde aambeien kunnen tot ernstige gezondheidsproblemen leiden. Daarom is het de moeite waard en moet het worden behandeld. Er zijn veel effectieve behandelingen voor aambeien. Luister naar onze expert - chirurg Jacek Waligóra van Medicover Hospital in Warschau.
Manieren om aambeien te behandelenWe ontwikkelen onze website door advertenties weer te geven.
Door advertenties te blokkeren, staat u ons niet toe waardevolle inhoud te creëren.
Schakel AdBlock uit en vernieuw de pagina.
Over de auteur-przyczyny-objawy-i-leczenie-hemoroidw_1.jpg)
Lees meer artikelen van deze auteur
1) Aesculan (62,5 mg + 5 mg) / g, rectale zalf, zelfzorgmedicijn.
Samenstelling: 1 g zalf bevat werkzame stoffen: - 62,5 mg droog extract van Aesculus hippocastanum L., cortex, schors (kastanjeschors) (40-90: 1) Extractiemiddel: methanol 90% (v / v). 5 mg lidocaïnehydrochloride (Lidocaini hydrochloridum).
Hulpstoffen: bronopol, lanoline, tannine, etherische olie van kamille, macrogol 300, witte vaseline, vloeibare paraffine, gezuiverd water.
Indicaties voor gebruik: Aesculan wordt traditioneel gebruikt bij volwassenen voor hemorrhoidale aandoeningen.
Dosering: Volwassenen: tenzij uw arts u anders vertelt, gebruik de bijgevoegde canule om de zalf op het aangetaste gebied aan te brengen of druk deze ongeveer 0,5 - 1,0 g in het rectum (een streng zalf van ongeveer 2 cm lang), 2 - 3 keer dagelijks totdat de acute symptomen verdwijnen. Daarna kan de dosis worden verlaagd door de zalf eenmaal daags aan te brengen. Het preparaat moet worden gebruikt totdat de symptomen verdwijnen.
Neem contact op met uw arts als er na 7 dagen gebruik van het preparaat geen verbetering is opgetreden of als de symptomen die verband houden met hemorrhoidale aandoeningen verergeren.
Wijze van toediening: Rectaal gebruik. Was uw handen na elk gebruik van het product.
De veiligheid van het preparaat bij kinderen en adolescenten is niet vastgesteld. Het gebruik van het preparaat bij personen jonger dan 18 jaar vereist voorafgaand overleg met een arts.
Contra-indicaties: Gebruik Aesculan niet als u overgevoelig bent voor de werkzame stoffen of voor een van de in rubriek 6.1 vermelde hulpstoffen.Het product mag ook niet worden gebruikt bij mensen die allergisch zijn voor lokale anesthetica van amide en / of overgevoelig zijn voor planten van de ) bijv. kamille.
Houder van de vergunning voor het in de handel brengen: Poznańskie Zakłady Zielarskie "Herbapol" S.A. ul. Towarowa 47/51, 61-896 Poznań, Polen +48 61886 18 00, fax +48 61853 60 58
Lees voor gebruik de bijsluiter, die indicaties, contra-indicaties, gegevens over bijwerkingen en dosering en informatie over het gebruik van het geneesmiddel bevat, of raadpleeg uw arts of apotheker, aangezien elk geneesmiddel dat niet op de juiste manier wordt gebruikt, een bedreiging vormt voor uw leven of gezondheid.
.jpg)
-wskazania-przeciwwskazania-rodzaje.jpg)
