INTERNE bloeding: wat is het? De oorzaken van interne bloeding

Inwendige bloeding is een soort bloeding die niet alleen verwondingen en schade aan het lichaam veroorzaakt, maar ook systemische ziekten. Inwendige bloeding kan een symptoom zijn van bijvoorbeeld een maagzweer of longontsteking. Het duidt ook vaak op de aanwezigheid van neoplasmata, bijvoorbeeld van de longen of de dikke darm. Ontdek wat interne bloedingen zijn en wat de oorzaken kunnen zijn.

Inwendige bloeding is een aandoening waarbij bloed snel en in grote hoeveelheden buiten de bloedvaten stroomt, meestal zonder buiten het lichaam te stromen. Verstoring van de continuïteit van slagaders of aders kan optreden als gevolg van letsel of tijdens systemische ziekten zoals tuberculose, longkanker, slokdarmvarices, maag- of darmzweren en hemofilie. Extravasatie kan dan plaatsvinden in de lichaamsholten (bijv. In het borstvlies of peritoneum), in de intracraniale ruimte, in inwendige organen (bijv. In de longen of lever), evenals in het lumen van het gehele spijsverteringskanaal (van de mond tot de anus).

Hierbij moet een onderscheid worden gemaakt tussen bloeding en bloeding, dat is een langzaam bloedverlies door beschadiging van kleine bloedvaten.

Interne bloeding - oorzaken

Intracraniële bloeding treedt meestal op als gevolg van een blessure (bijvoorbeeld als gevolg van een auto-ongeluk, een val van hoogte). Soms scheurt een groot bloedvat in de hersenen spontaan, wat kan worden bevorderd door hypertensie en diabetes.

Longbloeding gaat meestal gepaard met chronische longziekten, meestal kanker. De tweede belangrijkste oorzaak van longbloeding zijn ontstekingsprocessen, waaronder bronchitis en longontsteking, evenals longabcessen. Tuberculose is een minder vaak voorkomende oorzaak van longbloeding. Massale echte pulmonale bloeding is zeldzaam (1%) en wordt in verband gebracht met bloedstollingsstoornissen, longontsteking of direct longletsel.

Gastro-intestinale bloeding, of extravasatie van bloed in het lumen van het maagdarmkanaal, wordt onderverdeeld in bloeding in het bovenste segment, waarbij de bron van de bloeding in de slokdarm, maag of twaalfvingerige darm is, en bloeding in het onderste segment waar de bloeding in de darm is.

De oorzaken van bloeding van het bovenste deel van het maagdarmkanaal zijn meestal maag- of duodenumzweren, slokdarmvarices, gastro-oesofageale refluxziekte, erosie of scheuring van het maagslijmvlies als gevolg van bijv. Ontsteking, kanker van de slokdarm of maag, bloedstollingsstoornissen, bloedingsstoornissen.

Bloeding uit het onderste deel van het maagdarmkanaal kan op zijn beurt wijzen op bloeding, infectieuze enteritis, poliepen van de onderste delen van de dikke darm, divertikels van de onderste delen van de dikke darm, colorectale kanker, inflammatoire darmziekte (bijv. De ziekte van Crohn, colitis ulcerosa) en voor verwondingen aan de lever en milt. Minder vaak bij verwondingen aan de nieren en urinewegen.

In beide gevallen kunnen langdurig gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en alcoholmisbruik bijdragen aan de bloeding. De oorzaak kan ook zijn bloedstollingsstoornissen en bloedingsstoornissen.