Farmacologische behandeling van hypertensie is niet zo effectief als zou moeten, ondanks het feit dat er geen tekort is aan antihypertensiva, d.w.z. bloeddrukverlagende geneesmiddelen. De effectiviteit van de behandeling kan worden verbeterd als antihypertensiva altijd goed worden gekozen en als de patiënt en de arts nauw samenwerken. Lees hoe bloeddrukverlagende medicijnen werken en hoe u ze kunt kiezen.
Farmacologische behandeling van hypertensie is niet zo effectief als zou moeten, ondanks het feit dat er geen tekort is aan antihypertensiva, d.w.z. bloeddrukverlagende geneesmiddelen. De effectiviteit van de behandeling kan worden verbeterd als antihypertensiva altijd goed worden gekozen en als de patiënt en de arts nauw samenwerken. Medicijnen tegen hypertensie moeten constant worden ingenomen om complicaties te voorkomen die kunnen worden veroorzaakt door primaire hypertensie. Het systematisch gebruik van antihypertensiva is daarom van groot belang. Het is echter net zo belangrijk om een combinatie van medicijnen te kiezen. Dit komt omdat het relatief zelden slechts één voorbereiding is. In 80 procent. In gevallen worden 2 of 3 medicijnen gebruikt die verschillende mechanismen van hypertensie beïnvloeden. Bovendien moet de arts rekening houden met de comorbiditeiten, evenals met de levensstijl van de patiënt en zelfs met het geslacht. Het samenstellen van een set antihypertensieve preparaten lijkt een beetje op het samenstellen van een puzzel. De stukjes van de puzzel moeten in elkaar passen.
Behandeling van hypertensie - medicijnen aanpassen voor hypertensie
Indien mogelijk proberen artsen antihypertensiva te selecteren, zodat het voldoende is om ze één of twee keer per dag te gebruiken. Ze weten dat patiënten midden op de dag vergeten hun medicatie in te nemen. Er zijn echter situaties waarin het voordeliger is om de doses in meerdere porties te verdelen, zodat er geen grote schommelingen in druk gedurende de dag zijn. Dan moet u de medicatie drie keer per dag innemen. Als dit uw geval is, probeer dan uw eigen herinneringssysteem voor de middag te ontwikkelen. Dit kan bijvoorbeeld een alarm op een mobiele telefoon zijn.
Bij het kiezen van antihypertensiva houdt de arts er rekening mee dat sommige ervan perfecte combinaties vormen, terwijl andere niet worden aanbevolen. Er moet echter ook rekening worden gehouden met de chronische ziekten die samengaan met hypertensie, zo zijn bijvoorbeeld sommige bètablokkers niet geïndiceerd voor patiënten met astma. Ze kunnen een scherpe bronchospasmen veroorzaken. Ook bij diabetes zijn deze preparaten geen goede keuze. Door de hartslag te vertragen, maskeren ze een van de symptomen van hypoglykemie: de versnelling van de pols. Daarom merkt een diabetespatiënt mogelijk geen daling van de bloedglucose en reageert hij niet snel genoeg. Een belangrijk punt is ook de interactie van antihypertensiva met andere geneesmiddelen die de patiënt chronisch gebruikt, bijv. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, anticonceptiepillen en middelen die worden gebruikt bij hormoonsuppletietherapie, verzwakken het effect van antihypertensiva, waarmee de arts rekening moet houden bij het bepalen van hun doses.
BelangrijkBehandeling van hypertensie: aspirine is nog steeds belangrijk
Het is geen bloeddrukverlagend medicijn, maar het beschermt tegen de meest ernstige complicaties van hoge bloeddruk - een hartaanval en beroerte. Het is acetylsalicylzuur, d.w.z. aspirine, in hartdoses (75 mg). Het wordt aanbevolen voor mensen ouder dan 50 jaar of met een aanzienlijk cardiovasculair risico, als er geen contra-indicaties zijn (bijv. Astma, jicht). Aspirine verzwakt, in tegenstelling tot niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, het effect van antihypertensiva niet, maar kan pas in de therapie worden opgenomen nadat de druk is genormaliseerd.
Lees ook: Hypertensiedrugs: gevaarlijke interacties Alles wat u moet weten Hypertensie Remedies Home Remedies. Hoe de bloeddruk verlagen zonder medicijnen?Medicijnen tegen hoge bloeddruk: één pil is nog steeds een droom
Een eenvoudig behandelingsregime is bevorderlijk voor het naleven van behandelaanbevelingen. Een paar jaar geleden ontstond het idee van polypil - een pil met meerdere ingrediënten die 4 of zelfs 5 langdurige medicijnen zou bevatten. Het is gemakkelijker om 's ochtends één tablet te onthouden dan een handvol pillen die op verschillende tijdstippen van de dag worden ingenomen.
Voorlopig kun je niet rekenen op een dergelijke vereenvoudiging van de therapie, omdat farmaceutische bedrijven om economische redenen geen interesse in dit idee hebben getoond. Bovendien waren er zorgen dat als er bijwerkingen zouden optreden na het nemen van een dergelijke pil, het moeilijk zou zijn om te bepalen welk ingrediënt ze veroorzaakte.
Er werden echter gecombineerde preparaten ontwikkeld, waarbij in het algemeen geneesmiddelen uit twee groepen (bijv. Bètablokkers met calciumantagonisten of met convertase-remmers) en langwerkende geneesmiddelen werden gecombineerd. Ze verhogen de effectiviteit van de behandeling omdat ze deze vereenvoudigen.
Behandeling van hypertensie - samenwerking vergemakkelijkt drukbeheersing
De dokter maakt geen farmaceutische puzzel zonder uw medewerking.Informeer hem over al uw ziekten en chronische medicijnen, en ook over uw levensstijl. Meet aan het begin van de therapie de bloeddruk tweemaal daags ('s ochtends en' s avonds) en noteer de waarden. Hiermee kunt u beoordelen of de combinatie van geneesmiddelen voor hoge bloeddruk geschikt is of dat er iets moet worden veranderd. Het is uiterst belangrijk om de therapeutische aanbevelingen op te volgen.
Vraag uw arts wat u moet doen als de druk te laag wordt of plotseling stijgt. Ik zal u instrueren over de doses waarvan u medicijnen kunt verlagen of verhogen, en die u niet mag veranderen. Pas ze nooit zelf aan!
Probeer uw levensstijl te veranderen volgens de instructies van de arts en neem systematisch de door hem voorgeschreven medicijnen in. Geef de therapie niet op als u bijwerkingen ervaart, bijv. Sufheid, hoofdpijn, het warm hebben, droge hoest. Vertel de dokter erover. Het kan de dosis van het medicijn veranderen of door een ander vervangen.
Stop niet met het innemen van medicatie als uw bloeddruk eenmaal normaal is. Dit toont geen genezing aan, maar de effectiviteit van de therapie. Als u met uw arts samenwerkt, zouden de effecten al na twee weken merkbaar moeten zijn.
Meer informatie over huismiddeltjes om de bloeddruk te verlagen
BelangrijkGeneesmiddelen voor hypertensie - 6 hoofdklassen van antihypertensiva
- Angiotensine-converterende enzymremmers - verlaag de bloeddruk door complexe biochemische processen. Bovendien verbeteren ze de hartefficiëntie (daarom worden ze aanbevolen na een hartaanval, vooral in het geval van schade aan de hartspier) en hebben ze meestal geen nadelige invloed op de mannelijke potentie. Preparaten uit deze groep veroorzaken bij sommige patiënten echter een droge hoest.
- Angiotensine II-receptorantagonisten - hebben een soortgelijk effect omdat ze "verwant" zijn aan convertase-remmers. Ze laten je niet hoesten.
- Diuretica, of diuretica, maken natrium uit uw lichaam vrij en daarmee ook water. Ze worden niet alleen toegediend bij hypertensie, maar ook bij hartfalen, wanneer oedeem optreedt. De meeste diuretica verlagen het kaliumgehalte in het bloed, daarom moet het tekort aan dit mineraal worden vervangen, wat betekent dat een extra preparaat moet worden genomen. Weinigen hebben het tegenovergestelde effect: ze verhogen het kaliumgehalte.
- Calciumantagonisten - remmen de instroom van calciumionen naar spiercellen, wat op zijn beurt de druk vermindert. Sommigen van hen vertragen de hartslag, terwijl andere het sneller maken of er geen effect op hebben.
- Bètablokkers, ook wel bètablokkers genoemd - verlagen de bloeddruk en vertragen de hartslag. Daarom kunnen ze worden gecombineerd met medicijnen die ze versnellen.
- Alfablokkers - verwijden de slagaders. Momenteel worden ze minder vaak gebruikt, maar worden ze het vaakst voorgeschreven aan mannen bij wie hypertensie samengaat met goedaardige prostaathyperplasie, omdat ze de urinestroom verder verbeteren.
Behandeling van hypertensie en statines
Statines, vastatines, zijn een groep antiatherosclerotische geneesmiddelen die het cholesterolgehalte in het bloed verlagen. Soms is de enige optie om statines te nemen. Ze worden ook zonder uitstel gegeven aan mensen die een hartaanval of beroerte hebben gehad, of die nierbeschadiging hebben gehad als gevolg van een hoog cholesterolgehalte. Het gebruik van statines verbetert het lipidenprofiel, d.w.z. verlaagt het niveau van de totale cholesterol en LDL-fractie, verhoogt HDL en verlaagt matig de concentratie van triglyceriden. Het geeft meetbare gezondheidseffecten. Helaas kunnen statines bijwerkingen hebben die vooral optreden bij chronische hooggedoseerde behandelingen.
Aanbevolen artikel:
Statines bestrijden hoog cholesterol. Goed om te wetenPas op voor kalium
De belangrijkste functie van kalium is het reguleren van de waterbalans van het lichaam, het regelen van de bloeddruk en de nierfunctie. Ondertussen zorgen de dehydraterende preparaten ervoor dat we meer kalium met urine uitscheiden dan we in normale voeding krijgen. Maar onder de medicijnen voor hoge bloeddruk zijn er ook medicijnen die kalium "behouden" en zelfs de concentratie ervan verhogen (bijv. Omzettingsremmers, aldosteronantagonisten, sartanen). Daarom controleert de arts tijdens de behandeling het niveau van het element in het bloed en raadt hij aan dit, indien nodig, aan te vullen met een geschikt dieet of geschikte preparaten. Zwelling, spierkrampen en vermoeidheid kunnen wijzen op een tekort. Preparaten met kalium mogen echter niet alleen worden ingenomen. Een sterke toename van het niveau van dit element in het bloed kan, in combinatie met bepaalde antihypertensiva, het werk van het hart ernstig beïnvloeden.
Behandeling van hoge bloeddruk - medicijnen tegen hoge bloeddruk moeten regelmatig en op het juiste moment worden ingenomen
De effectiviteit van de behandeling van hypertensie hangt ervan af. Neem de eerste dosis medicatie 's ochtends direct na het ontwaken. De bloeddruk is op dit moment van de dag het hoogst, dus de piekbloeddruk gedurende de dag ontmoet het piekeffect van het medicijn. Neem het medicijn voor het eten in, omdat het dan beter wordt opgenomen uit het spijsverteringskanaal. U kunt dit tijdens een maaltijd doen als ze spijsverteringsproblemen veroorzaken.
Neem uw tabletten in met niet-koolzuurhoudend water (dit is belangrijk omdat bijvoorbeeld grapefruitsap het effect van sommige medicijnen kan veranderen). Neem medicijnen om de bloeddruk te verlagen met tussenpozen die door uw arts zijn bepaald. Wat te doen als u het volgende gedeelte vergeet? Vertraging binnen 1-2 uur maakt meestal niet uit, en in het geval van preparaten die één keer per dag worden ingenomen, kan dit enkele uren duren.
Maar let op: cumuleer geen doses, dit kan leiden tot flauwvallen of zelfs bewusteloosheid. Er zullen minder bijwerkingen optreden als u een enkele dosis overslaat dan als u deze verdubbelt, hoewel ze onaangenaam kunnen zijn (bijv. Het verhogen van de pols als u vergeet bètablokkers in te nemen).
Nuttig om te wetenLet op de bijwerkingen van het nemen van medicijnen tegen hoge bloeddruk
De hoest kan het gevolg zijn van het nemen van bijvoorbeeld convertase-remmers. Droge, vermoeiende hoest is de meest voorkomende bijwerking van deze preparaten. Het treedt meestal op aan het begin van de behandeling, maar kan ook optreden tijdens de behandeling - vaak veroorzaakt door een infectie van de bovenste luchtwegen. Het probleem is dat het moeilijk is om van zo'n hoest af te komen. In plaats van te wachten tot het vanzelf voorbij is, is het beter om contact op te nemen met uw arts. Mogelijk moet u de medicatie stopzetten (dit symptoom geldt voor de hele groep preparaten, dus overschakelen op een ander medicijn met dezelfde werkzame stof helpt meestal niet).
Aanbevolen artikel:
Is het mogelijk om de bloeddruk te verlagen zonder medicijnen?maandelijkse "Zdrowie"
