Hersenhemangiomen zijn een abnormale verbinding tussen een slagader en een ader in de hersenen. Hersenhemangiomen kunnen tot veel complicaties leiden, waarvan de meest gevaarlijke intracerebrale bloeding is. Wat zijn de oorzaken en symptomen van cerebrale hemangiomen? Wat is de behandeling?
Cerebrale hemangiomen, of arterioveneuze misvormingen van de hersenen, zijn abnormale clusters van bloedvaten die worden gevormd door de slagaders en aders in de hersenen met elkaar te verbinden.
Bij het hemangioom stroomt het bloed onder hoge druk en met hoge snelheid, waardoor wordt voorkomen dat zuurstof wordt overgedragen naar de hersencellen.
Inhoudsopgave:
- Arterio-veneuze hemangiomen van de hersenen - oorzaken
- Arterioveneuze hemangiomen van de hersenen - symptomen
- Hersenen arterioveneuze hemangiomen - diagnose
- Hersenen arterioveneuze misvormingen - behandeling
Arterio-veneuze hemangiomen van de hersenen - oorzaken
Tot voor kort werden hemangiomen beschouwd als aangeboren veranderingen. Er werd vermoed dat ze zich vormen aan het einde van de ontwikkeling van de foetus.
Er wordt nu echter aangenomen dat ze zich ook na de geboorte kunnen ontwikkelen. Er is tot dusverre geen duidelijke geslachtsverband tussen cerebrale hemangiomen, maar er zijn gevallen (zij het zeer zeldzaam) van een familiale ziekte.
Ziekten zoals het Rendu-Osler-Weber-syndroom, het Wyburn-Mason-syndroom en het Sturge-Weber-syndroom bevorderen de vorming van hemangiomen in de hersenen.
Arterioveneuze hemangiomen van de hersenen - symptomen
Cerebrale hemangiomen verschijnen meestal tussen het 2e en 4e levensdecennium en vertonen geen kenmerkende symptomen. De eerste symptomen van de ziekte zijn meestal:
De aanwezigheid van cerebrale hemangiomen wordt gesuggereerd door epileptische infusies, vooral als ze beginnen in het tweede decennium van hun leven.
- intracraniële bloeding - komt meestal voor bij patiënten in het derde decennium van hun leven en bij vrouwen tijdens de bevalling
- epileptische aanvallen
- hoofdpijn - ze kunnen zowel gegeneraliseerd als unilateraal zijn, van verschillende intensiteit, vaak migraine met aura imiteren
Er kunnen ook neurologische symptomen zijn, zoals trigeminusneuralgie, gehoor-, geheugen- en visusstoornissen, maar dit zijn de minst specifieke symptomen van cerebrale hemangiomen.
Hersenen arterioveneuze hemangiomen - diagnose
Als cerebrale hemangiomen worden vermoed, wordt een arteriografisch onderzoek uitgevoerd. Arteriografie is een radiologisch onderzoek (röntgenonderzoek met contrast) dat slagaders en vaten zichtbaar maakt die niet zichtbaar zijn op een gewone röntgenfoto. Hiermee kunt u het vasculaire systeem en de bloedstroomsnelheid nauwkeurig bepalen.
Hersenen arterioveneuze misvormingen - behandeling
Er zijn drie methoden om cerebrale hemangiomen te behandelen: open chirurgie, endovasculaire embolisatie (vaatocclusie) en stereotactische radiochirurgie (met ioniserende straling die alleen op een bepaald gebied is gericht) of een combinatie van geselecteerde methoden.