Portale hypertensie is een ernstige aandoening die kan leiden tot spataderen in de slokdarm, maag of anus. Als de diagnose niet op tijd wordt gesteld, kan portale hypertensie scheuren en levensbedreigende bloedingen tot gevolg hebben. Een andere ernstige complicatie van portale hypertensie kan permanente hersenschade zijn. Wat zijn de oorzaken en symptomen van portale hypertensie? Wat is de behandeling?
Inhoudsopgave
- Portale hypertensie - oorzaken
- Portale hypertensie - symptomen
- Portale hypertensie - diagnose
- Portale hypertensie - behandeling
Portale hypertensie is een aandoening waarbij de druk in de poortader toeneemt tot meer dan 12 mm Hg.
Normaal gesproken voert de poortader bloed naar de lever vanuit het gebied van de buikholte (maag, darmen, milt, pancreas). In de lever wordt het bloed gezuiverd van ongewenste elementen en vervolgens naar het hart geleid.
Als gevolg van de toename van de druk in de poortader, gaat het bloed terug naar b.v. in de slokdarm- en maagaders (de zogenaamde collaterale circulatie wordt geproduceerd). De omgekeerde uitstroom van bloed veroorzaakt de verwijding van deze aderen, waardoor de functie van het klepmechanisme verslechtert en de vorming van spataderen, b.v. maag en slokdarm. In sommige gevallen kunnen ze scheuren en tot levensbedreigende bloedingen leiden.
Omdat het bloed door de lever niet van schadelijke stoffen is ontdaan, kan ook encefalopathie ontstaan, d.w.z. hersenschade door de werking van gifstoffen die in de bloedsomloop verschijnen.
Lees ook: Lever - structuur en rol in het lichaam Mariadistel ondersteunt het werk van de lever. Medicinale eigenschappen van Mariadistel Leverfalen: oorzaken, symptomen, diagnose en behandelingPortale hypertensie - oorzaken
De meest voorkomende (zelfs 90% van de gevallen) oorzaak van hypertensie in de poortader is levercirrose, veroorzaakt door hepatitis B of hepatitis C, alcohol of algemene ziekten.
Portale hypertensie kan ook een complicatie zijn van poortader, milt, mesenteriale en hepatische veneuze trombose (Boeddha-Chiari-syndroom).
Andere oorzaken van portale hypertensie zijn hartaandoeningen die de uitstroom van bloed uit de inferieure vena cava belemmeren (bijv. Constrictieve pericarditis) en kanker.
Aanbevolen artikel:
Slokdarmvarices zijn het gevolg van een leveraandoeningPortale hypertensie - symptomen
- abdominale spataderen. De verwijding van de aderen rond de navel (Medusa's hoofd), kenmerkend (hoewel zeldzaam) van portale hypertensie, kan optreden als gevolg van het terugvloeien van bloed door de navelstrengader.
- vergroting van de milt
- zwelling
- ascites
- geelzucht
Varikeuze bloeding en encefalopathie - gevaarlijke complicaties van portale hypertensie
Bloeding uit slokdarm- en maagvarices is de meest ernstige complicatie van portale hypertensie. De bloeding kan zeer groot zijn en snel bloed verliezen, wat kan leiden tot shock en de dood.
Een ernstige complicatie van portale hypertensie is ook encefalopathie, die kan leiden tot blijvende hersenschade.
Portale hypertensie - diagnose
Bij portale hypertensie wordt het volgende uitgevoerd:
- abdominale echografie
- Doppler-echografie
- gastro-intestinale endoscopie
Portale hypertensie - behandeling
De therapie bestaat uit het behandelen van de oorzaken van portale hypertensie (meestal levercirrose), de symptomen ervan en het voorkomen van complicaties.
De arts kan bijvoorbeeld beslissen om vers ingevroren plasma te transfuseren of om peritoneale puncties uit te voeren om ascites te decomprimeren.
Bepaalde adrenerge blokkers worden gebruikt om bloeding door oesofageale varices te voorkomen.
Bij de behandeling van reeds bestaande spataderen, bijv. Van de maag, kousenbanden of endolussen, worden sclerotherapie, B-RTO of retrograde vernietiging van maagvarices gebruikt.
---przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
