Bijnieren: ziekten, symptomen, behandeling

De bijnieren zijn essentieel voor het leven - ze scheiden belangrijke hormonen af in de bloedbaan. Ze vervullen belangrijke functies voor het lichaam. Ziekten van de bijnieren verstoren de water- en elektrolytenbalans van het lichaam. De meest voorkomende zijn de ziekte van Addison, het syndroom van Cushing, een bijniertumor en hyperaldosteronisme. Kijk wat hun symptomen zijn.

De bijnieren zijn gepaarde endocriene klieren. Ze vervullen belangrijke functies - hun rol is om hormonen te produceren die nodig zijn voor het goed functioneren van het lichaam. De bijnieren staan bekend als de overlevingsorganen. Dit betekent dat de mens zonder hen niet kan overleven.

Inhoudsopgave

Bijnieren - structuur
Bijnieren - hormonen en hun functies
Bijnieren - ziekten
Bijnieren - onderzoek

Bijnieren - structuur

De bijnieren bevinden zich, zoals de naam al doet vermoeden, boven de nieren. De basis van de bijnier rust op de nier en is hol. Beide bijnieren verschillen van vorm. De rechter ziet eruit als een piramide, de linker is een halve maan. Elk van hen bestaat uit twee delen: de kern en de omringende cortex.

De cortex vormt 80-90% van de massa van de gehele bijnier. Het is het buitenste deel van de bijnieren. Het bestaat uit drie lagen: glomerulair, gestreept en mesh.

De kern van de bijnier bestaat uit epitheliale knobbeltjes en trabeculae die een netwerk vormen. Zijn ogen bevatten sinuscapillairen en veneuze vaten.

Adrenaline en norepinefrine worden uitgescheiden door de kern, de rest van de hormonen door de bijnierschors.

Bijnieren - hormonen en hun functies

De belangrijkste taak van de bijnieren is het produceren van hormonen zoals:

aldosteron
cortison
adrenaline
noradrenaline
dehydroepiandrosteron (DHEA)

Het eerste hormoon reguleert de water-, natrium- en kaliumbalans en beïnvloedt de werking van de nieren en de bloedsomloop.

De tweede - het stimuleert de lever om vetten en eiwitten om te zetten in glucose, d.w.z. reguleert het koolhydraatmetabolisme, remt ontstekingsprocessen omdat het de vorming van specifieke witte bloedcellen die antilichamen vormen, voorkomt. Cortison is ook antistress, maar het teveel ervan verzwakt het immuunsysteem.

Aan de andere kant versnellen adrenaline en norepinefrine, bekend als de angst-, vecht- en vluchthormonen, de hartslag, bereiden het lichaam voor op extreme activiteiten en vertragen ook de darmen.

Dehydroepiandrosteron versnelt het metabolisme van vetten en vermindert de eetlust, verhoogt de immuniteit, beschermt tegen osteoporose, verstevigt de huid en heeft een positief effect op de stemming en zin in seks.

Bijnieren - ziekten

De bijnieren zijn essentieel voor het leven - ze scheiden belangrijke hormonen af in de bloedbaan. Daarom wordt, wanneer ze ziek worden, de werking van het hele lichaam verstoord. Ziekten van de bijnieren verstoren de water- en elektrolytenbalans van het lichaam, verminderen de weerstand tegen stress en infecties.

Veel voorkomende symptomen die erop wijzen dat de bijnieren niet goed werken, kunnen ook een verhoging van de bloedsuikerspiegel, hoge bloeddruk en hartproblemen zijn (vooral na inspanning).

Veel voorkomende ziekten die de bijnieren kunnen aantasten, zijn de ziekte van Addison, het syndroom van Cushing, feochromocytoom en hyperaldosteronisme.

Hyperaldosteronisme

Het is het resultaat van een overmatige afscheiding van aldosteron. Onder zijn invloed scheiden de nieren minder water en natrium uit, en meer kalium. De ziekte treft mensen van 30-50 jaar. Het zijn vaker vrouwen. De ziekte wordt bevorderd door falen van de bloedsomloop, levercirrose, orale anticonceptiva en diuretica die de uitscheiding van kalium versnellen. De reden voor de snellere afscheiding van aldosteron kan ook zijn onbehandelde arteriële hypertensie, nieraandoeningen, feochromocytoom.

De symptomen van de ziekte zijn: spierzwakte, vermoeidheid, gevoelloosheid in de armen, handen, benen en voeten, verhoogde dorst, 's nachts moeten plassen, voorbijgaande verlamming en spierspasmen, visuele stoornissen, hoofdpijn en hypertensie met hoge diastolische drukwaarden.
Mensen krijgen medicijnen om de afscheiding van aldosteron te stoppen en de bloeddruk te verlagen. Wanneer de ziekte wordt veroorzaakt door een tumor, moet deze worden verwijderd.
De behandeling wordt aangevuld met een dieet met weinig natrium en veel kalium. Rijk aan kalium zijn gedroogde abrikozen en pruimen, rozijnen, citrusvruchten, volkoren meelproducten. U moet uzelf elke dag wegen om uw gewichtstoename onder controle te houden.
Als hij 1,5 kg per dag weegt, moet hij snel een arts raadplegen, omdat zijn lichaam te veel water vasthoudt.

de ziekte van Addison

De ziekte van Addison is de geleidelijke vernietiging van de bijnieren. De ziekte kan op elke leeftijd voorkomen en komt vaak voor bij mannen en vrouwen. De oorzaak ervan wordt niet volledig begrepen, maar artsen speculeren dat het een auto-immuunziekte is. Schade aan de bijnieren kan optreden als gevolg van tuberculose, hypofyse-aandoeningen of kanker. Bijnierinsufficiëntie kan duidelijk worden wanneer u stopt met het continu innemen van steroïden.

Symptomen die nogal langzaam groeien, zijn het gevolg van te lage niveaus van hormonen die in de bijnierschors worden geproduceerd. Dit zijn: zwakte en vermoeidheid, anorexia, gewichtsverlies, buikpijn, misselijkheid, braken, diarree, overmatige eetlust in zout, daling van de bloeddruk, vooral na het opstaan, donker worden van de huid (zoals een bruine kleur) op blootgestelde delen van het lichaam , donker worden van littekens en sproeten, haaruitval, constant gevoel van kou en frequente stemmingswisselingen.
De ziekte van Addison wordt voor het leven behandeld. Artsen raden patiënten aan een armband te dragen met informatie over de gediagnosticeerde ziekte en de dosis en het type medicatie dat wordt ingenomen. Dit is belangrijk omdat op het moment van de zogenaamde Een bijniercrisis kan snel worden verholpen met een injectie met hydrocortison. De behandeling maakt gebruik van steroïden, die niet mogen worden stopgezet (of de dosis verlaagd) zonder overleg met een arts.
Vrouwen met de ziekte van Addison kunnen kinderen krijgen.
Patiënten moeten dagelijks verkoudheden vermijden, zich laten vaccineren tegen influenza en longontsteking (pneumokokkenvaccins).
Het is ook belangrijk dat de voeding veel eiwitten en koolhydraten bevat, evenals natrium en kalium. Regelmatige lichaamsbeweging bevordert het behoud van een goede conditie.

Syndroom en ziekte van Cushing

Dit is een overactieve bijnierschors. Het wordt veroorzaakt door een teveel aan corticosteroïden. Als de oorzaak van de aandoening een bijnierziekte is, dan is dit het syndroom van Cushing, en als de hypofyse, die de bijnieren controleert, de ziekte van Cushing. De ziekte kan worden veroorzaakt door chronisch gebruik van steroïden.

Symptomen zijn onder meer zwaarlijvigheid met ophoping van vet op het lichaam en de nek, roze striae op de huid, gegoten gezicht met gezwollen oogleden, felrode blos op de wangen, hirsutisme bij vrouwen, seborroe en acne, hypertensie, spierzwakte, duidelijke stemmingswisselingen, menstruatiestoornissen, botpijn en lage weerstand tegen infecties.
De therapie omvat medicijnen die de productie van bijnierschorshormonen remmen, de bloeddruk verlagen en calciumpreparaten. Medicijnen moeten constant worden ingenomen. Soms, als er een tumor in de bijnier zit, moet deze worden verwijderd.
Patiënten wordt geadviseerd om een caloriearm, koolhydraatbeperkt dieet te volgen met veel kalium en eiwitten.
Vanwege botzwakte moeten patiënten situaties vermijden die tot letsel leiden.
Het is de moeite waard om een armband te dragen met informatie over de ziekte, het type en de dosis medicijnen.

Feochromocytoom

Het is een structuur gemaakt van bijniermergcellen. In meer dan 90 procent gevallen is mild en niet metastaseren. Het ontwikkelt zich meestal bij mensen van 30-50 jaar. De oorzaak van de ziekte is onbekend, hoewel sommige gevallen van genetische oorsprong zijn (familiegeschiedenis van neoplasmata van endocriene organen, zoals de schildklier). De ziekte treedt op als er een verhoogde afgifte van adrenaline en noradrenaline is.

Dan zijn er paroxismale hartkloppingen na inspanning, overgevoeligheid voor kou, nervositeit, interne trillingen, angst, constant hongergevoel, zwakte. U kunt ook last hebben van doorweekt zweet, een plotselinge stijging van de bloeddruk met ernstige hoofdpijn en pijn op de borst.
Patiënten gebruiken medicijnen die de werking van hormonen blokkeren en een hoge bloeddruk verlagen. Chirurgische behandeling bestaat uit het verwijderen van de tumor. Vermijd vóór de operatie situaties die de bloeddruk zouden kunnen verhogen (lichaamsbeweging, stress) en volg een dieet met veel zout, dat het water in het lichaam vasthoudt, waardoor het volume van de bloedcirculatie in de bloedvaten toeneemt.

Bijnieren - onderzoek

Bij de diagnose van bijnieraandoeningen gaat het vooral om het onderzoeken van het niveau van bijnierhormonen. Hun niveau kan worden bepaald aan de hand van bloed- en urinetests. Uit deze tests kunnen de niveaus van cortisol, androgenen en aldosteron worden bepaald.

De andere tests voor de bijnieren zijn beeldvormende tests. Ze maken het mogelijk om bijniertumoren uit te sluiten of te diagnosticeren. Het meest uitgevoerde onderzoek is echografie van de buikholte. Echoscopisch onderzoek werkt alleen voor slanke mensen en kinderen. Een alternatief voor dit onderzoek kan tomografie, magnetische resonantiebeeldvorming of scintigrafie zijn.