De eerste operatie van een te vroeg geboren baby in de SPSK-2 Department of Newborn Pathology

Tot nu toe moesten baby's die werden geboren in een ziekenhuis in het woiwodschap Pommeren in Szczecin, gediagnosticeerd met een aangeboren hernia en andere aandoeningen die een chirurgische ingreep vereisen, in andere centra worden geopereerd. Nu krijgen pasgeborenen ter plaatse hulp - er zullen chirurgische operaties worden uitgevoerd in de SPSK-2 Neonatale Pathologie Kliniek, zonder dat ze naar een ander ziekenhuis hoeven te worden vervoerd. De eerste herniaoperatie heeft al plaatsgevonden en het patiëntje is in orde en is thuis.

In het Independent Public Clinical Hospital nr. 2 PUM in Szczecin worden jaarlijks ongeveer 2.200 kinderen geboren, maar pasgeborenen met de diagnose hernia moesten voor een operatie naar het ziekenhuis van Unii Lubelskiej worden vervoerd. Nu gaat dat veranderen.

- We streefden ernaar om ervoor te zorgen dat de chirurgische operaties van onze kleine patiënten werden uitgevoerd in onze neonatale afdeling, om ze niet uit hun omgeving te 'scheuren' en niet naar andere ziekenhuizen te vervoeren - legt Dr. n. med. Beata Łoniewska, prof. PUM, de dokter die verantwoordelijk is voor de SPSK-2 afdeling Pasgeboren Pathologie.

Een dergelijke verandering van de plaats van behandeling en transport is niet zonder betekenis voor een pasgeborene, vooral voor een te vroeg geboren baby - het is ook belangrijk dat het kind na de operatie niet met oudere kinderen naar andere pediatrische afdelingen hoeft te gaan.

Dankzij samenwerking met kinderchirurgen van het Independent Public Clinical Hospital No.1 PUM im. Prof. T. Sokołowski, werd de eerste bilaterale liesbreuk bij een premature baby uitgevoerd op de afdeling Pathologie van Pasgeborenen van het Independent Public Clinical Hospital nr. 2 PUM in Szczecin.

De patiënt was een premature baby geboren in de 27e week van de zwangerschap met een geboortegewicht van 780 g De operatie vond plaats op de 50e dag van zijn leven en werd uitgevoerd door Justyna Rajewska-Majchrzak, MD, PhD en MD. Karolina Rosołowicz van de afdeling kinderchirurgie, oncologie, urologie en handchirurgie SPSK-1 samen met het team van verpleegkundigen en vroedvrouwen SPSK-2.

Anesthesie van de baby was een grote uitdaging. Dr hab. n. med. Maciej Żukowski, prof. PUM, een gespecialiseerde anesthesist uit een ziekenhuis in Pomorzany, gebruikte de zogenaamde regionale anesthesie - direct naar het heiligbeen, omdat het bij zo'n kleine patiënt moeilijk is om precies de ruimte tussen de wervels te vinden waar de anesthesie normaal wordt toegediend.

Bovendien besloot de anesthesist om het kind dat vanwege zijn prematuriteit ernstige bronchopulmonale dysplasie had, en daarmee het risico op respiratoire complicaties, niet te intuberen.

De operatie duurde ongeveer 2 uur en verliep vlot en het patiëntje keerde in goede staat naar huis terug.

Er wordt al jaren samengewerkt met specialisten van SPSK-1 - artsen uit de Unie van Lublin raadplegen kleine SPSK-2-patiënten met chirurgische problemen. Nu zullen de behandelingen ter plaatse worden uitgevoerd, in een ziekenhuis in Pommeren.

De afdeling Pasgeboren Pathologie voert ook procedures uit voor het sluiten van arteriële kanalen bij pasgeborenen en chirurgische behandeling van premature retinopathie.

Inguinale hernia

Een liesbreuk is een abnormale uitstulping in de lies. Congenitale liesbreuk is een veel voorkomende aandoening bij te vroeg geboren baby's (de diagnose wordt gesteld bij ongeveer 4% van de pasgeborenen). Bij te vroeg geboren baby's is het risico dat het voorkomt groter, naarmate het geboortegewicht van de baby lager is. Een operatie is dan noodzakelijk.

Inguinale hernia wordt 3-10 keer vaker gevonden bij jongens dan bij meisjes. Het symptoom is een zachte bult boven de lies die groter wordt wanneer de baby huilt, schreeuwt of hoest, en wanneer de druk in de buik toeneemt. De bult verdwijnt als de baby kalmeert.

De gevaarlijkste complicatie van een liesbreuk is de beknelling. Het resultaat kan darmobstructie zijn als gevolg van compressie en ischemie, en langdurige ischemie van de opgesloten lus van de darm kan leiden tot necrose en de ontwikkeling van een gegeneraliseerde infectie. Wanneer een hernia bekneld raakt, is tussenkomst van een kinderchirurg vereist.