Borstkanker: borstsparende operatie

Bekijk meer foto's Hoe ziet een borst eruit na een conservatieve ingreep? 2

Tot voor kort werd de diagnose borstkanker geassocieerd met de noodzaak om de borst te verwijderen. Tegenwoordig krijgen steeds meer vrouwen BCT-therapie aangeboden - een procedure die bestaat uit het verwijderen van slechts een deel van de borst en het behouden van de lymfeklieren onder de oksel. Wat moet u weten over een borstsparende operatie?

Het aantal nieuwe gevallen van borstkanker is enorm: 12.000. jaarlijks. Gelukkig bezoeken steeds meer vrouwen hun arts wanneer borstkanker nog in de kinderschoenen staat. Dit is wat het mogelijk maakt om te beslissen over een borstsparende behandeling - BCT. Dit geldt voor ongeveer 30 procent. Dames. In de wereld worden dergelijke borstsparende operaties voor 50-70 procent uitgevoerd. vrouwen met borstkanker.

Hoor een borstsparende operatie voor kankertherapie. Hoe ze te voorkomen? Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.

Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die HTML5-video ondersteunt

Borstkanker: voor wie conservatieve operatie

Een operatie om de borst en lymfeklieren te sparen kan worden uitgevoerd als:

• de diameter van de knobbel is niet groter dan 2-3 cm, dus in de zogenaamde vroege stadium van de ziekte. Maar ook dan is na een operatie radio-, chemo- of hormoontherapie noodzakelijk. Hoe eerder een vrouw echter naar de dokter gaat, hoe groter haar kansen op volledig herstel;

Als de knobbel groter is, is een conservatieve operatie onmogelijk (in individuele gevallen kan een dergelijke behandeling worden uitgevoerd na inductiechemotherapie, maar de kwalificatie voor een dergelijke behandeling wordt gemaakt op de vergaderingen van een multidisciplinair consultatieteam).

• slechts één tumor is zichtbaar op mammografie;
• de tumor is geen groot deel van de borst. Als de borst klein is, kan zelfs een knobbel van een paar centimeter er een aanzienlijk deel van uitmaken. De grootte van de borsten is belangrijk omdat hierdoor de tumor kan worden verwijderd met voldoende marge gezond weefsel;
• er is een mogelijkheid tot nauwe samenwerking tussen een radioloog, patholoog, chirurg, radiotherapeut en chemotherapeut, en de patiënt wordt betrokken bij het behandeltraject en kan regelmatig de volgende therapieën bezoeken.

Borstsparende operatie: verlaat de wacht - schildwachtknoop

Een borstamputatie is een ingrijpende en snelle behandeling, maar kan ook andere gezondheidsproblemen veroorzaken, bijvoorbeeld beperkte handbewegingen en soms ook ernstige neurose of depressie. Dankzij de spaarzame behandeling en de zogenaamde de schildwachtkliermethode kan niet alleen de borst redden, maar ook de lymfeklieren onder de oksel. Tijdens borstamputatie wordt niet alleen de hele borst verwijderd, maar ook 10-30 knooppunten onder de oksel, voor het geval dat.

Lees ook: Mastectomie: typen. Eenvoudige borstamputatie, radicale gemodificeerde borstamputatie ... Belangrijk

Borstonderzoek

Voordat de tumor een diameter van 1 cm bereikt, gaan er meerdere jaren voorbij; Het duurt 6–8 jaar voordat het groeit tot 2 cm. Daarom is onderzoek zo belangrijk. Als we de borsten na elke menstruatie onderzoeken en - conform het advies van de arts - op tijd echografie en mammografie laten uitvoeren, zorgen we voor een veilige toekomst, want alleen zo kunnen we pre-invasieve kanker opsporen. Dit betekent dat de kankercellen niet in contact kwamen met het bloed, d.w.z. ze verspreidden zich niet door het lichaam en bereikten bijvoorbeeld de lymfeklieren niet. In dit stadium kunt u nadenken over het redden van de borst en, nog belangrijker, het genezen van kanker.

Spaarzame operatie: contra-indicaties

• kanker is multi-center
• er zijn uitgebreide microcalcificaties
• de tumor is te groot
• de vrouw had bestraling van beide borsten
• er zijn bindweefselaandoeningen - ze kunnen aanzienlijke weefselfibrose veroorzaken in de geopereerde borst
• de patiënt is in algemene slechte conditie (longaandoeningen, hartaandoeningen).

De arts kan het uitvoeren van een spaarprocedure afraden als de vrouw zeer kleine borsten heeft en het eindresultaat van de operatie bijna hetzelfde zal zijn als bij een borstamputatie.

De BCT-methode heeft veel voordelen

• zorgt ervoor dat de tumor alleen de borst is binnengedrongen
• de operatie vergt minder dan een ingrijpende operatie de kans op postoperatieve complicaties aan de borst wordt verkleind en er blijft een klein litteken onder de oksel achter
• langdurige revalidatie van de hand is na de ingreep niet nodig.

De meeste vrouwen bij wie de borst is verwijderd, hebben last van verminderde handbewegingen, zwelling of pijn. Tegenwoordig is het mogelijk om lymfeklieren te redden dankzij een nauwkeurige methode om te bepalen of de klieren in de oksel zijn aangetast door een kanker die zich in de borst ontwikkelt.

Lymfeklieren zijn als een soort filters die stoffen opvangen die onze gezondheid kunnen bedreigen. Op strategische punten in het lichaam (nek, oksels, buik, lies en borst) worden continu antistoffen en voedselcellen opgebouwd om bacteriën, virussen en kankercellen te vernietigen. Wanneer zich een infectie in het lichaam begint te ontwikkelen, breiden de knooppunten die bepaalde delen van ons lichaam verdedigen onmiddellijk uit.Wanneer zich bijvoorbeeld een faryngitis ontwikkelt, nemen de lymfeklieren in de nek toe. Het is deze functie die werd gebruikt in de nieuwe onderzoeksmethode. Dankzij dit zorgt de arts ervoor dat er kankercellen zijn in het knooppunt naast de zieke borst. Als dat niet het geval is, verwijdert u gewoon de klont.

Borstoperatie: schildwachtklier

Bij het onderzoeken van de schildwachtknoop speelt de mogelijkheid om deze te kleuren een belangrijke rol, waardoor de arts de strategische knoop gemakkelijk van anderen kan onderscheiden. In de praktijk wordt de dag voor de operatie een radioactieve isotoop in het gebied van de knobbel geïnjecteerd. Hierdoor kunt u zien naar welke knoop de lymfe uit de zieke borst loopt. Dit is een belangrijk moment voor de volgende stappen. De volgende dag, tijdens de operatie, wordt een blauwe kleurstof in de borst geïnjecteerd, die met de lymfe onder de oksel reist en de knoop blauw kleurt. Dankzij de aanwezigheid van de isotoop zijn de plaatsen waar de kankercellen uit de borst zich hebben opgehoopt precies gemarkeerd. Uit de blauwe knoop wordt een monster genomen voor histopathologisch onderzoek. Als blijkt dat er geen kankercellen in zitten, hoeven de lymfeklieren niet verwijderd te worden. Dit is het geval van 90-95 procent. tumoren die niet groter zijn dan 2 cm.

Borstkanker: na een conservatieve operatie

Een spaarzame operatie is slechts de eerste fase van de behandeling. Bestraling is een onlosmakelijk onderdeel van de therapie, omdat ze voorkomen dat de kanker terugkomt. Individuele radiotherapiesessies zijn kort, slechts een paar minuten, maar de volledige bestralingsbehandeling duurt 5-6 weken. Na radiotherapiebehandelingen kan een lokale stralingsreactie optreden - de huid schilfert of wordt lichtbruin. Na verloop van tijd herstelt het weefsel op de borst zich echter en ziet het er weinig anders uit dan een gezonde borst.
Een spaarzame operatie is geen vervanging voor algemene behandelingen zoals chemotherapie en hormoontherapie. Hormonale medicatie kan gelijktijdig met bestralingstherapie worden ingenomen. Daarentegen worden chemotherapeutische middelen momenteel het meest gewoonlijk toegediend na chirurgische behandeling en voorafgaand aan bestralingssessies. Pas na het einde van de chemotherapie, die 4-6 maanden duurt, wordt begonnen met radiotherapie. Dan kan de gehele behandeling meer dan 8 maanden duren.
Daarna zijn regelmatige controles in het ziekenhuis noodzakelijk, zodat een mogelijke herhaling van de kanker, die - helaas - mogelijk is, tijdig kan worden opgemerkt. Studies tonen echter aan dat de kans op terugvalvrije overleving na conservatieve chirurgie niet verschilt van die na volledige borstamputatie en verwijdering van de lymfeklieren.

maandelijkse "Zdrowie"