Palindrome reuma (PR) is een zeldzame ziekte die behoort tot de groep artritis. Tot de helft van de PR-patiënten ontwikkelt in de loop van de tijd reumatoïde artritis (RA), wat helaas leidt tot permanente veranderingen in het bewegingsapparaat. Wat zijn de oorzaken en symptomen van palindrome reuma? Hoe wordt het behandeld?
De naam palindroom reuma (PR) komt van "palindroom", een zin die hetzelfde klinkt als je van links naar rechts en van rechts naar links leest - het verwijst naar de aard van symptomen die plotseling optreden en even goed verdwijnen. Het probleem van palindrome reuma (PR) treft, in tegenstelling tot andere artritis (bijv. RA), evenzeer vrouwen als mannen. De toename van de incidentie wordt waargenomen in het bereik tussen 20 en 50 jaar.
Palindrome reuma: oorzaken
De factor die palindrome reuma (PR) veroorzaakt, is nog onbekend, maar is geclassificeerd als een auto-immuunziekte. Sommigen beschouwen PR als een miskraam van reumatoïde artritis (RA). Dit wordt aangegeven door de hoge titer van anti-cyclisch gecitrullineerd polypeptide (anti-CCP) en anti-keratine antilichamen, typisch voor RA, en gevonden in een grote groep PR-patiënten.
Bovendien kan palindrome reuma de eerste manifestatie zijn van de ziekte van Whipple, veroorzaakt door infectie met T. Whippelia.
Palindrome reuma: symptomen
Palindrome reuma (PR) wordt gekenmerkt door een plotselinge en herhaalde aanval van pijn en zwelling in de gewrichten. Artritis kan zich ook verspreiden naar periarticulaire weefsels. Symptomen treffen meestal één gewricht, maar soms meerdere tegelijk. Deze aflevering kan van enkele uren tot meerdere dagen duren. De frequentie van aanvallen varieert en de periode van remissie kan variëren van enkele dagen tot zelfs een jaar. Soms worden koorts, onderhuidse knobbeltjes waargenomen, in ernstige gevallen kunnen ledematenparese of sensorische stoornissen (tintelingen, branderig gevoel) optreden. Talrijke onderzoeken hebben aangetoond dat een aanzienlijk deel van de patiënten in de loop van de tijd RA, lupus erythematosus (SLE) of andere vormen van chronische artritis kan ontwikkelen.
Lees ook: ARTRETISME - mythen over de ziekte Dieet voor reumatoïde artritis (RA): menuPalindrome reuma: onderzoek
Vanwege de aard van de symptomen is de diagnose moeilijk en kost het tijd. Het klinische beeld kan lijken op andere vormen van artritis of auto-immuunziekten. Aangezien er niet één test is die een ziekte gemakkelijk kan diagnosticeren, is het eerder een diagnose die andere ziekten uitsluit. Daarom is het, om een arts in staat te stellen palindrome reuma te kunnen diagnosticeren, noodzakelijk om een volledige geschiedenis van de ziekte te verzamelen, een grondig lichamelijk onderzoek van de patiënt, röntgenfoto's, gewrichtsvloeistofonderzoek en laboratoriumtests zijn ook nuttig.
Palindrome reuma: behandeling
De behandeling omvat de toediening van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) om de acute aanval van de ziekte onder controle te houden. Antimalariamiddelen zoals hydroxychloroquine zijn nuttig door de frequentie van aanvallen te verminderen en progressie naar RA te voorkomen.