Meerdere abcessen zijn een zeldzame ziekte van de huid en het onderhuidse weefsel waarbij etterende bultjes verschijnen, die de neiging hebben om littekens achter te laten. De ziekte treedt op na de adolescentie en treft meestal mensen van 20-25 jaar. Wat zijn de oorzaken en andere symptomen van meerdere abcessen? Wat is de behandeling?
Meerdere abcessen van de oksels (Latijn. hidradenitis suppurativa) is een aandoening van de huid en het onderhuidse weefsel die de haarzakjes aantast, d.w.z. een smal buisje in de huid waaruit haar groeit. In de loop van de ziekte raken ze ontstoken en ontwikkelen zich abcessen, fistels en littekens. Bij een paar procent van de patiënten ontwikkelt zich secundair een etterende ontsteking van de apocriene klieren, d.w.z. zweetklieren op de huid rond de oksels, lies, anus, tepels en oogleden.
Andere termen voor deze ziekte zijn omgekeerde acne, d.w.z. omgekeerde ontsteking van de haarzakjes (Latijn. acne inversa), De ziekte van Velpeau of de ziekte van Verneuil.
Meerdere abcessen worden ook wel purulente apocriene ontsteking genoemd, maar dit is een verkeerde benaming aangezien apocriene ontsteking slechts een onderdeel van de ziekte is.
Luister naar de oorzaken van meerdere abcessen. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Meerdere abcessen - oorzaken en risicofactoren
De meest voorkomende oorzaak van meerdere abcessen is een bacteriële infectie (meestal stafylokokken) van de apocriene zweetklieren, d.w.z. klieren die pas actief worden na de puberteit. Daarom treft de ziekte volwassenen - het begint meestal bij mensen van 20-25 jaar (hoewel er gevallen bekend zijn van het ontwikkelen van meerdere abcessen bij pasgeborenen).
Het vermoeden bestaat dat de ziekte ook het gevolg kan zijn van een immuunstoornis of erfelijk kan zijn (gevallen waarin het in families voorkomt).
Bovendien zijn er veel risicofactoren voor het ontwikkelen van meerdere abcessen. Onder hen spelen hormonale hormonen een belangrijke rol, zoals blijkt uit het feit dat de ziekte meestal begint na de puberteit en gedeeltelijk (of volledig) verdwijnt na de menopauze. Roken is een andere belangrijke factor, aangezien is opgemerkt dat de ziekte vaak mensen treft die al jarenlang hebben gerookt. Er is ook een verband tussen diabetes en obesitas en de ontwikkeling van meervoudige abcessen.
Andere risicofactoren zijn onder meer: overmatig zweten, niet-naleving van basishygiëneregels, acne, vette huid, andere inflammatoire huidziekten, nauwsluitende kleding, overmatig scheren, gebruik van ontharingsmiddelen en deodorants.
Meerdere abcessen - symptomen
Aanvankelijk verschijnen folliculitis, mee-eters, papels en puisten.
Bij vrouwen treden veranderingen het vaakst op in de oksels, en bij mannen, in de lies en rond de anus
Dan ontwikkelen zich pijnlijke etterende knobbeltjes of onderhuidse tumoren / cysten die van tijd tot tijd spontaan doorbreken. Vervolgens sijpelt etterende afscheiding uit de laesies.
De wonden die op deze manier ontstaan, genezen zeer langzaam of helemaal niet, wat in het latere stadium van de ziekte leidt tot de vorming van fistels en verdere littekens. De bijbehorende symptomen zijn jeuk en verbranding van de huid.
CONTROLEER >> Jeuk: welke ziekten manifesteren zich door jeukende huid
Meerdere abcessen - diagnose
Er worden bloedonderzoeken gedaan (onder meer bij meervoudige abcessen, verhoogde ESR en het niveau van acute fase-eiwitten) en bacteriologische onderzoeken.
Een histopathologisch onderzoek van de veranderingen moet ook worden uitgevoerd om plaveiselcelcarcinoom van de huid uit te sluiten. Bovendien moet de arts nagaan of de oorzaak van het bovengenoemde is van huidlaesies, kunnen er andere ziekten zijn, bijv. steenpuisten, huidverspreidende tuberculose. Als er abcessen optreden in het perianale gebied, moet de ziekte van Cushing worden uitgesloten, aangezien dergelijke veranderingen soms de eerste symptomen van deze ziekte zijn.
Meerdere abcessen - behandeling
De patiënt kan antibiotica krijgen - zowel oraal als topisch (in de vorm van zalven). Zoals de ervaring van artsen heeft aangetoond, is dit type behandeling echter niet effectief. Daarom is de meest gebruikte behandeling het wegsnijden van de aangetaste gebieden samen met de gezonde weefselrand. Als de wond vrij groot is, kan een huidtransplantatie nodig zijn.
BelangrijkMeerdere abcessen - complicaties
Indien onbehandeld, kan de ziekte leiden tot de ontwikkeling van het Fournier-syndroom (necrotische infectie - gangreen - rond het perineum), amyloïdose en zelfs sepsis. Als de laesies zich rond de anus bevinden, kan zich een anale fistel vormen. Bovendien ongeveer 3 procent. gevallen kan de ziekte zich ontwikkelen tot een tumor.
Lees ook: Roos is een besmettelijke huidziekte. Oorzaken, symptomen en behandeling van erysipelas Actinomycose: bacteriële HUIDZIEKTE Seborroïsche dermatitis: oorzaken, symptomen, behandeling