Door gebruik te maken van isotopen kijken specialisten in de nucleaire geneeskunde bij scintigrafie onder meer hart, botten, nieren, lever, longen en zelfs de hersenen.
Scintigrafie beoordeelt de grootte, vorm en positie van een bepaald orgaan. Maar niet alleen dat - u kunt ook zien of het goed werkt. Het is een isotopentest - het betekent dat de patiënt in het begin intraveneus (minder vaak oraal of geïnhaleerd) een kleine dosis radioactieve isotopen (de zogenaamde radiotracers) krijgt toegediend. De dosis wordt bepaald door de arts, rekening houdend met bv. het gewicht van de zieke persoon.
Radio-isotopen die bij scintigrafische onderzoeken worden gebruikt, zenden gammastraling uit. De dosis die door de patiënt wordt opgenomen, is absoluut veilig voor de gezondheid - hij is niet hoger dan de dosis die we krijgen tijdens röntgenonderzoeken. Bovendien vervallen isotopen die worden gebruikt bij de diagnose van radio-isotopen in korte tijd en worden ze uit het lichaam uitgescheiden.
Hoor wat scintigrafie is.Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.
Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die HTML5-video ondersteunt
Scintigrafie: in de cameralens
Het meeste isotopenonderzoek vereist geen speciale voorbereiding. Meestal hoeft de patiënt niet te vasten - de uitzondering is bijvoorbeeld cholescintigrafie (evaluatie van galwegen). Jonge kinderen krijgen meestal een kalmerend middel om te voorkomen dat ze tijdens het onderzoek te veel bewegen.
Sommige tests worden direct uitgevoerd nadat de radiotracer is toegediend. Soms is het echter nodig om te wachten (in het geval van de schildklier - ongeveer 15 minuten, lever - ongeveer 20 minuten, botten - ongeveer 3 uur) totdat het te beoordelen orgaan het absorbeert. Vervolgens moet de patiënt worden geconfronteerd met een speciaal apparaat, een gammacamera genaamd. Scintigrafie wordt uitgevoerd in verschillende posities, meestal liggend, soms staand of zittend. U hoeft zich niet uit te kleden voor de isotopentest, maar vergeet niet om metalen voorwerpen, zoals munten uit uw zak, een riem met gesp of een decoratieve hanger om de nek, te verwijderen.
Het komt voor dat het hele lichaam van de patiënt wordt onderzocht. De patiënt gaat dan op een speciaal, verplaatsbaar bed liggen. Het beweegt langzaam naar voren zodat het onderwerp van top tot teen wordt "gefilmd" met een gammacamera. Zijn "lens", die lijkt op een wit tafelblad met een zijlengte van enkele tientallen centimeters, beweegt zich net boven de patiënt. Speciale sensoren zorgen ervoor dat de juiste afstand van de gammacamera tot zijn lichaam wordt aangehouden. Als de patiënt ademt, gaat de camerakop ook lichtjes omhoog en omlaag bij elke ademhaling. Moderne apparaten van dit type hebben 2 of 3 "lenzen". Geplaatst op een statief in de vorm van een grote cirkel, kunnen ze om de patiënt heen draaien of stilstaan. Hierdoor ziet de gammacamera de patiënt van verschillende kanten en kan hij driedimensionale beelden maken van het onderzochte orgaan of het hele organisme.
Kristallen foto
In de gammacamerakop wordt een speciaal kristal geplaatst dat de straling van het onderzochte orgaan opvangt na het absorberen van een geschikte dosis van de radio-isotoop. Het programma dat is geïnstalleerd op de computer die is aangesloten op de gammacamera, zet de gegevens van het hoofd om in een beeld van het orgel dat ook op de monitor zichtbaar is. De arts kan het gehele orgaan en zijn functies zien, zoals hartbeweging, bloedstroom, gal, hersenvocht, voedsel, urine. Het kan een waardevolle aanvulling zijn op bijvoorbeeld radiologische onderzoeken.
Het resultaat van de scintigrafie wordt in het computergeheugen opgeslagen. De arts van de patiënt ontvangt een uitdraai van foto's met een gedetailleerde beschrijving. Als er bijvoorbeeld neoplastische metastasen zijn, toont de afdruk de volledige omtrek van de patiënt - de omtrek van het lichaam en een duidelijk beeld van het skeletstelsel met zichtbare, bijna zwarte vlekken van verschillende groottes, die de plaatsen tonen waar de metastasen optraden.
Artsen kunnen ook kleurenafbeeldingen van het orgel verkrijgen. Dit is bijvoorbeeld het geval bij een schildkliertest. Verschillende soorten schildklierknobbeltjes absorberen in verschillende mate de radio-isotoop en "gloeien" lichter of donkerder - dan toont de scintigrafie (afdruk) bijvoorbeeld roodgloeiende autonome adenomen, d.w.z. hete brokken. Knobbels riepen als ze koud zijn, hopen ze de radiotracer niet op, dan zijn er donkere vlekken zichtbaar op de afdruk.
Veilig onderzoek
Scintigrafie wordt alleen uitgevoerd op aanbeveling van een arts. Afhankelijk van het te onderzoeken orgaan duurt het minuten, enkele uren, soms meerdere dagen.
De patiënt hoeft doorgaans niet in het ziekenhuis te blijven. Na de test moet hij ongeveer 1,5 liter water, thee of sap drinken om de hele radio-isotoop samen met de urine zo snel mogelijk uit te scheiden. Na de tests hoeft u meestal geen speciale voorzorgsmaatregelen te nemen, maar u kunt beter niet in het gezelschap zijn van jonge kinderen en zwangere vrouwen.
Een scintigrafisch onderzoek kan bij een persoon van elke leeftijd worden uitgevoerd, zelfs bij een pasgeborene. Het mag niet alleen worden uitgevoerd bij zwangere vrouwen en tijdens het geven van borstvoeding. Daarom moeten vrouwen in de vruchtbare leeftijd die voor scintigrafie worden verwezen, deze test in de eerste tien dagen van de cyclus doen - om zo het risico van bestraling tijdens een zeer vroege zwangerschap te vermijden, waarvan ze het bestaan nog niet weten.
Scintigrafie wordt uitgevoerd om:
- controleer of kanker is uitgezaaid naar andere organen;
- ontdek hoe de bloedstroom naar de hartspier eruit ziet (bijv. loopt het risico op een hartaanval)
- onderzoek de cerebrale bloedstroom, cerebrospinale vloeistofcirculatie (inclusief het detecteren van mogelijke lekkage);
- de nierfunctie op een niet-invasieve manier onderzoeken;
- bepalen of er sprake is van een pulmonale circulatiestoornis (inclusief longembolie);
- diagnose van het werk van de lever, maag en twaalfvingerige darm (reflux);
- zoek naar ontstekingshaarden door het hele lichaam;
- de aard van schildkliertumoren bepalen en vergrote bijschildklieren lokaliseren
- controleer of uw behandeling werkt.
maandelijkse "Zdrowie"
