Bewustzijnsverlies is een levensbedreigende aandoening, daarom is eerste hulp uiterst belangrijk als deze correct wordt gegeven. Ongeacht de oorzaken van bewusteloosheid en de bijbehorende symptomen, kunnen de gevolgen ernstig zijn. Bewustzijnsverlies kan leiden tot obstructie van de luchtwegen als gevolg van blokkering van de tong, vreemd lichaam of maaginhoud, het afsluiten van de luchttoevoer en, na enkele tientallen seconden, tot hartstilstand en de dood.
Verlies van bewustzijn is een toestand waarin het slachtoffer bewusteloos is, hij reageert niet op externe prikkels: hij beantwoordt de gestelde vragen niet, hij reageert niet op een zachte trilling op de schouders. Als het bewustzijnsverlies plotseling begint, op korte termijn (niet langer dan 1-2 minuten) en spontaan verdwijnt, wordt dit flauwvallen genoemd. Het flauwvallen zelf is niet levensbedreigend, omdat het de bloedsomloop en ademhalingsfuncties niet stopt. Vallen tijdens flauwvallen en aanverwante verwondingen, bijvoorbeeld aan het hoofd (letsel, hersenschudding), kunnen echter gevaarlijk zijn.
Als het verlies van bewustzijn echter langer dan een paar minuten duurt, wordt het niet langer als flauwvallen beschouwd. Veel verschillende soorten aandoeningen lijken alleen op flauwvallen - een ander mechanisme wordt gekenmerkt door bewustzijnsverlies bij epilepsie, hypoglykemie, vergiftiging en cerebrale ischemische aanvallen. In sommige situaties kan er een duidelijk verlies van bewustzijn zijn, zoals bij: kataplexie, psychogene pseudosyncoop, aanvallen van cerebrale ischemie als gevolg van stenose van de halsslagaders. Bewustzijnsverlies, zelfs op korte termijn, kan gevaarlijk zijn voor de gezondheid en / of het leven, daarom is het op de juiste manier verlenen van eerste hulp uiterst belangrijk.
Verlies van bewustzijn - symptomen
Voordat u flauwvalt, kunt u symptomen krijgen zoals:
Als omstandigheden van bewustzijnsverlies noemen patiënten het vaakst langdurig staan, vermoeidheid, een grote groep mensen, hoge temperatuur, emotionele shock of ernstige pijn en duizeligheid.
- bleke huid
- duizeligheid
- donker of vlekken voor de ogen
- dyspneu
- snelle hartslag
- warm aanvoelen
- zoemend in de oren
- Hoofdpijn
- misselijkheid
- zweten
Na het instorten kan de patiënt klagen over:
- zwakheid
- verwarring over tijd en plaats
- Hoofdpijn
- slaperigheid
- spierpijn
In sommige gevallen zijn er geen symptomen.
Lees ook: Koolmonoxidevergiftiging - behandeling, eerste hulp Reanimatie: stap voor stap instructies Hondenbeet - wat te doen? Eerste hulp en behandeling na een hapje door ...Verlies van bewustzijn - oorzaken en gevolgen
- Reflex syncope - wordt veroorzaakt door stress en wordt gedefinieerd als een kortstondig bewustzijnsverlies geassocieerd met verminderde bloedtoevoer naar het centrale zenuwstelsel, veroorzaakt door een daling van de bloeddruk en / of pols. Kenmerkend voor dit type syncope is een snelle en spontane terugkeer naar de basislijntoestand en het optreden van symptomen die bewustzijnsverlies suggereren. De pre-syncope kan voorafgaan aan flauwvallen, maar kan ook verdwijnen zonder het bewustzijn te verliezen en wordt dan flauwvallen genoemd. Verlies van bewustzijn kan gepaard gaan met onaangenaam zien, ruiken of horen, misselijkheid, braken. Kan gepaard gaan met een verandering in lichaamshouding - langdurig staan (in een oogwenk, hitte)
- Cardiogene syncope is het op een na meest voorkomende type syncope en wordt meestal veroorzaakt door aritmieën (abnormale hartritmes) en een vermindering van het hartminuutvolume en de bloedtoevoer naar de hersenen. Als het bewustzijnsverlies optrad tijdens inspanning of werd voorafgegaan door hartkloppingen, kunnen cardiogene oorzaken (verminderde cardiale output, aritmieën) worden vermoed.
- Orthostatische hypotensie - geassocieerd met een verandering in lichaamshouding - treedt op na snel rechtop staan. Het is meestal een terugkerende gebeurtenis waarbij de bloeddruk daalt tijdens het staan. Volgens de richtlijnen is de oorzaak een stoornis in de bloedsomloop, waarvan flauwvallen een van de symptomen is, samen met duizeligheid, vermoeidheid, hartkloppingen, wazig zien en zelfs rugpijn.
- situationeel flauwvallen - verschijnen tijdens hoesten, plassen, ontlasting
De factoren die het optreden van kortstondig bewustzijnsverlies veroorzaken, zijn onder meer: verblijf in een slecht geventileerde kamer, intense lichamelijke inspanning, plotselinge verandering van lichaamshouding, langdurig staan, sterke emoties, stress en pijn.
Zoals gezegd lijken veel verschillende soorten stoornissen alleen op flauwvallen - een ander mechanisme kenmerkt bewustzijnsverlies tijdens andere ziekten, zoals:
- hypoglykemie - in de laatste stadia van hypoglykemie is er sprake van bewustzijnsverlies, bewustzijn en coma. Als de patiënt geen eerste hulp krijgt, kan hij overlijden.
- hoofdletsel - directe schade aan het hersenweefsel door trauma of slag, verhoging van de intracraniale druk door bloeding of zwelling van de hersenen
- Bloedarmoede
- subclavia-steal-syndroom - een begeleidend symptoom is uitputting van de bovenste ledematen
- carotissinussyndroom - bewegingen van het hoofd, de nek, druk op de carotissinus (bijvoorbeeld een strakke kraag) veroorzaken bewustzijnsverlies
- autonoom falen - verlies van bewustzijn treedt op na een zware maaltijd
- hyperthermie (hitteberoerte, hyperthermie bij inspanning) - hoge omgevingstemperatuur, zware inspanning
- neurologisch (bijv. epilepsie) - er kan urine-incontinentie zijn, op de tong bijten, trauma, convulsies
- neurologische (bijv. voorbijgaande ischemische aanvallen) - begeleidende symptomen zijn duizeligheid, spraakstoornissen, dubbelzien. Kenmerkend is een langzame terugkeer naar het bewustzijn
- elektrische schok - de gewonde valt op de grond, hun handen tegelijkertijd scherp samengetrokken - meestal is er een elektrische draad in de gebalde hand Op het punt van contact met de stroom worden huidverbrandingen waargenomen, soms zeer uitgebreid
Ariel Szczotok, paramedicus: elk bewustzijnsverlies vereist onmiddellijke aandacht
Bron: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
Verlies van bewustzijn - eerste hulp
1. Controleer of de plaats van het incident veilig is. Als een persoon bijvoorbeeld bewusteloos is in een badkamer, en u vermoedt koolmonoxidevergiftiging, moeten zij en alle andere gezinsleden snel worden geëvacueerd. Bel een ambulance. Als je alleen bent, doe het dan zodra je het slachtoffer op zijn zij legt. Als u iemand heeft om te helpen, moet er onmiddellijk een ambulance worden gebeld.
2. Controleer de staat van bewustzijn. Stel hiervoor een eenvoudige vraag en schud het slachtoffer zachtjes bij de schouders. Geen gehoor? Vraag iemand om hulp om bij je te blijven. Indien mogelijk moeten deze activiteiten worden uitgevoerd in de positie waarin het onbewuste werd aangetroffen in de zogenaamde bestaande positie. Zo niet, leg het slachtoffer dan voorzichtig op zijn rug.
3. Controleer de luchtweg op doorgankelijkheid en de ademhaling van een bewusteloos persoon. Bij het controleren van de ademhaling gebruiken we het volgende patroon: ik hoor, voel, zie. We leunen over het hoofd van het slachtoffer, brengen ons oor dichter bij zijn mond en neus en leggen onze hand op zijn borst. De aanwezigheid van adem blijkt uit: het geruis van ingeademde lucht (we horen), de warmte van de uitgeademde lucht (we voelen) en de borstbewegingen (we zien, voelen). U moet ongeveer 10 seconden besteden aan het controleren van uw ademhaling, gedurende deze tijd moet u ten minste 2 correcte ademhalingen observeren.
Als de gewonde de luchtwegen heeft geblokkeerd, opent u deze. Plaats hiervoor een hand op het voorhoofd van het slachtoffer, twee vingers van de andere hand op de kin en kantel uw hoofd achterover. Zelfs als u een ruggenmergletsel vermoedt, moet u het hoofd van het slachtoffer achterover kantelen om te kunnen ademen.
4. Plaats het slachtoffer in een veilige positie (herstelpositie). In deze positie plaatsen we bewusteloze mensen die ademen en die na een traumatisch onderzoek geen wervelkolom-, bekken- of fractuurletsel hebben. Om te controleren of het slachtoffer verwondingen heeft, wordt een trauma-onderzoek uitgevoerd - door het gezicht van het slachtoffer te observeren en individuele delen van het lichaam aan te raken, zoek naar: open wonden, misvormingen, zwelling, gevoeligheid, pathologische mobiliteit in de ledematen.We voeren het onderzoek uit in de volgende volgorde: nek en hoofd, met aandacht voor de aanwezigheid van bloed op de handen na onderzoek van de achterkant van het hoofd, sleutelbeenderen en borst, buik, bekken en botten van de symphysis pubica, bovenste en onderste ledematen, rug.
Als een bewusteloze persoon externe verwondingen heeft, bedekken we deze met verband, immobiliseren de breuken en laten de gewonde persoon in de bestaande positie of liggend op de rug. Denk eraan om de luchtweg open te houden, zodat het onbewuste vrij kan ademen, bescherming biedt tegen warmteverlies en de ademhaling systematisch onder controle houdt tot de aankomst van een ambulance. Observeer het slachtoffer voortdurend op mogelijk braken.
Verlies van bewustzijn - eerste hulp. Hoe ziet het eruit? Ariel Szczotok, een paramedicus, legt uit
Bron: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
Doe dat niet
- de persoon die flauwvalt, krijgt geen eten of drinken
- we geven niet onze eigen medicijnen, hartdruppels of de zogenaamde ontnuchterende zouten
- u mag een flauwgevallen persoon niet schudden of schudden
- giet geen water over iemand die flauwvalt, omdat het de schok alleen maar dieper zal maken; je kunt zijn gezicht, nek en nek alleen afvegen met een handdoek die in koud water is gedoopt
Ariel Szczotok: giet geen water over de gewonde, geef hem niets te drinken
Bron: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
Bibliografie:
1. Interventies van medische reddingsteams bij bewustzijnsverlies bij kinderen en adolescenten, "Zdrowie i dobrostan" 2014, nr.
2. Zabawa T., Omgaan met een bewusteloos persoon, "Capital Police Magazine"