Endoprothese-implantatie bij degeneratie van het heupgewricht

De degeneratie van het heupgewricht veroorzaakt eerst constante pijn, beperkt de efficiëntie en leidt uiteindelijk tot invaliditeit. Tegenwoordig kunt u met een endoprothese, d.w.z. een kunstheupgewricht, snel weer volledig vrij bewegen. Hoe wordt de implantatie van een kunstheupgewricht gedaan?

Coxartrose, of degeneratie van het heupgewricht, is de geleidelijke en onomkeerbare vernietiging van het gewrichtskraakbeen en andere weefsels waaruit het gewricht bestaat. Ziek kraakbeen verliest zijn schokabsorberende eigenschappen en vermindert de wrijving van de botten waaruit het gewricht bestaat. Botsporen (osteofyten) worden gevormd op het oppervlak van de botten, die beweging beperken en de vernietiging van het gewricht versnellen. Veranderingen in het heupgewricht kunnen primair en secundair zijn.

Hoor over de implantatie van een endoprothese bij degeneratie van het heupgewricht. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.

Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt

De oorzaken van degeneratie van het heupgewricht

De oorzaak van primaire degeneratie van het heupgewricht is onbekend. Specialisten vermoeden dat ze ontstaan ​​wanneer het metabolisme van het gewrichtskraakbeen wordt verstoord of wanneer de samenstelling van het gewrichtsvocht verandert. In beide gevallen is het kraakbeen ondervoed. Constructiefouten behoren tot de secundaire oorzaken. Een niet goed gebouwd gewricht heeft een te ondiepe kom, d.w.z. een inzinking in het bekken. Wanneer het gewricht wordt bewogen, glijdt een deel van de heupkop voorbij het heupgewricht en dit leidt tot schade aan het heupgewricht. De ontwikkeling van de ziekte wordt bevorderd door hoge cholesterol en triglyceriden, diabetes, overgewicht en microletsel als gevolg van overbelasting, bijvoorbeeld tijdens het tillen.

Lees ook: Dieet voor gewrichten helpt bij ontstekingen en pijn in gewrichten. Controleer de gewrichten op röntgenfoto's van botten en gewrichten

Degeneratie van het heupgewricht: symptomen

Het eerste symptoom van heupdegeneratie is pijn in de lies en heup die optreedt bij het opstaan ​​en lopen. Vaak straalt de pijn uit naar de knie. Wanneer heupdegeneratie optreedt, treedt ook pijn op tijdens het liggen. Het gewricht wordt steeds minder mobiel en de zieke begint te hinken om pijn te vermijden. Naarmate de ziekte voortduurt, is er een toenemende bewegingsbeperking in het gewricht. Al bij de eerste kwalen moet u beginnen met het verlichten van het gewricht - afvallen, wandelen met een stok in uw hand aan de "gezonde kant", fysiotherapie gebruiken en regelmatig sporten om het gewricht te verbeteren en de spieren eromheen te versterken. In periodes van verhoogde pijn kunt u niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen gebruiken, en nog beter, alleen pijnstillers. Bij veel gevorderde degeneratie van het heupgewricht is endoprothese de enige effectieve manier om het te herstellen.

Belangrijk

Wat is een endoprothese?

Een endoprothese is een kunstgewricht dat bestaat uit een kom (holle halve bol) en een bal die eindigt in een speld. Er zijn veel soorten heupprothesen. Ze kunnen worden onderverdeeld in totaal en gedeeltelijk. Als een totale endoprothese wordt geplaatst, moeten zowel het acetabulum als de heupkop worden vervangen door kunstmatige elementen. Bij een gedeeltelijke endoprothese wordt alleen de heupkop verwijderd en wordt een prothese op zijn plaats geplaatst. De natuurlijke beker blijft intact. In de loop der jaren is de methode om kunstmatige vijvers aan te brengen veranderd. In eerste instantie de zogenaamde botcement, maar het bleek schadelijk te zijn. Het werd vervangen door acrylcement, wat ook veel nadelen had. Momenteel worden ongecementeerde kunstgebitten het meest gebruikt. Het buitenoppervlak van de prothese - het acetabulum en de steel - is bedekt met hydroxyapatiet (een natuurlijk mineraal bestanddeel van bot). Het wordt ruw, heeft een groot oppervlak en na verloop van tijd groeit bot in de poriën. Dit geeft de prothese stabiliteit. Maar welk type endoprothese wordt gebruikt, hangt af van het type gewrichtsveranderingen, de kwaliteit van het botweefsel (bijv. In het geval van osteoporose is het onwaarschijnlijk dat een ongecementeerde prothese wordt geplaatst) en de leeftijd van de patiënt.

Een spaarzame methode om het heupgewricht te redden

Capoplastiek is een spaarzame procedure - het stelt u in staat om het natuurlijke hoofd en de nek van het dijbeen te behouden, wat een anatomische rangschikking van de botten garandeert, het risico op ontwrichting minimaliseert en zorgt voor een snelle terugkeer naar een actief leven. Tijdens de procedure wordt het heupkom in het bekken vervangen en wordt een cape over de kop van het dijbeen geplaatst, d.w.z. een omhulsel dat lijkt op een kap.

Beide methoden van heupprothese worden vergoed vanuit het ziekenfonds.

De methode kan worden gebruikt wanneer de botten niet zijn ontkalkt en het gewricht niet te veel wordt beschadigd door degeneratieve veranderingen. Het voordeel van deze oplossing is dat de patiënt sneller herstelt en sneller herstelt. Bovendien is er geen risico op verandering van de lengte van de benen, losraken van de endoprothese of verlies van evenwicht door instabiliteit van het lichaam. Het afdekken van de vijver is niet de definitieve oplossing. Bij een verslechtering van de gezondheid of na een blessure kan een traditionele heupgewrichtsprothese worden gebruikt.

Revalidatie na een heupprothese

Na de implantatieprocedure van de endoprothese moet u uw gezond verstand gebruiken en geen overmatige belasting van het gewricht toestaan. Dit betekent echter niet dat we alleen in de stoel hoeven te zitten.

In de eerste weken na de operatie is het af te raden om op de geopereerde zijde te liggen, het aangedane been op het gezonde been te leggen, op lage stoelen te zitten, gewichten op te tillen en in bad te zitten. Als de toiletbril niet hoog genoeg is, kunt u handvatten installeren om het opstaan ​​gemakkelijker te maken, en nog beter: koop een hoge hoes in plaats van de toiletbril. Evenzo met het bed. Het slaapoppervlak moet hoog genoeg zijn zodat uw voeten de vloer raken als u op de rand van het bed zit.

Tijdens postoperatieve revalidatie moeten alle buigingen en wendingen van het lichaam zorgvuldig worden uitgevoerd. Thuis moet u zachte en volle pantoffels dragen die goed aan de voet blijven. Schoenen moeten een lage, brede en stabiele hak hebben.

Er is ook behoefte aan regelmatige lichaamsbeweging, wandelen en zwemmen. Tijdens het zwemmen moet u uw benen rustig bewegen. U kunt fietsen, langlaufen of de glooiende hellingen afdalen. Het hangt allemaal af van uw algehele conditie. Moderne endoprothesen leggen de patiënt weinig beperkingen op. Postoperatieve complicaties zijn zeldzaam.

Is het echt heupdegeneratie?

Om artrose te diagnosticeren, moeten reumatologen de patiënt vaak interviewen en hun mobiliteit controleren. Om de diagnose te bevestigen, bestelt de arts een botröntgenfoto. Op de foto's kan hij onder meer zienvernauwing van de gewrichtsruimte, d.w.z. de ruimte waar het kraakbeen van de botten die het gewricht vormen samenkomen, en - als dat het geval is - botsporen, d.w.z. osteofyten. Soms worden ook bloed- en urinetests uitgevoerd om andere gewrichtsaandoeningen, zoals jicht, uit te sluiten.

Na vervanging van het heupgewricht leef ik zonder beperkingen

Dr Grzegorz Prasałek onderging drie jaar geleden een heupprothese. Hij kent het onderwerp perfect, zowel als arts als als patiënt:

- Ik had enige tijd geleden aseptische necrose van de kop van het rechter dijbeen. Het is een soort "botinfarct", vergelijkbaar met een hartaanval. De pijn in de rechter lies was aanvankelijk gering en trad pas op na langdurig lopen. Later werden ze geïntensiveerd met de reconstructie en "paddenstoelachtige" vervorming van de heupkop. Het ontlasten van het gewricht, dat wil zeggen lopen met een stok, hielp een beetje. Toen de pijn me 's nachts wakker begon te maken bij elke verandering van lichaamshouding, was ik klaar om de prothese in te brengen. Ik was gekwalificeerd voor een cementloze totale prothese-implantatie. De behandeling was succesvol. Na 3 dagen stond ik op het balkon en na 3 maanden revalidatie ging ik weer aan het werk in het ziekenhuis. Ik heb de beperkingen van een kunstheup gecodeerd, bijv. Ik plaats mijn been met een prothese niet op een gezond been. De nieuwe heup doet het zo goed dat ik hem vergeet, wat soms de oorzaak is van grappige gebeurtenissen. Ik ben onlangs als getuige voor de rechtbank verschenen. Toen ik door de beveiligingspoort liep, klonk er een alarm. Deze situatie is 3 keer gebeurd. De bewakers waren verrast. Eindelijk herinnerde ik me dat ik een heup van titaniumstaal en porselein had. Ik leef normaal, ik ben actief. De heup, hoewel kunstmatig, is als de mijne. Dit is de beste reclame voor deze gewrichtsbehandelingsmethode. Ik moedig iedereen die problemen heeft met hun heupgewrichten aan om een ​​operatie te ondergaan. Het is het niet waard om te lijden en het leven op te geven.

maandelijkse "Zdrowie"