We zullen allemaal senioren zijn

Polen behoren tot samenlevingen die steeds sneller ouder worden. Dit is enerzijds het resultaat van het constant afnemende aantal geboorten en anderzijds de prestaties van de geneeskunde, waardoor we steeds langer leven. Er wordt voorspeld dat in 2035 een kwart van de Polen ouder dan 65 jaar zal zijn. We praten met dr. Aleksandra Słabik-Ledóchowska, adjunct-directeur voor medische behandeling in het Onafhankelijk Openbaar Klinisch Ziekenhuis van Polen, over de toestand van Poolse geriatrie en de problemen van onze senioren. Witold Orłowski in Warschau.

PolSenior-onderzoek uit 2011 toonde duidelijk aan dat zowel de gezondheid als de materiële toestand van Poolse senioren niet goed is. Het probleem van de vergrijzing treft alle landen. Demografische analyses vormen de basis voor de ontwikkeling van de geriatrische zorg. Dit gebeurt heel langzaam in Polen. Waarom? Begrijpen we de behoeften van deze groep mensen niet en geloven we niet dat we altijd jong zullen zijn? We bespreken de problemen van senioren met Aleksandra Słabik-Ledóchowska, MD, PhD, adjunct-directeur voor behandeling in het Independent Public Clinical Hospital. Witold Orłowski in Warschau.

• Er is een tekort aan kinderartsen in ons land, maar niemand ontkent dat ze nodig zijn. Er zijn eigenlijk geen geriaters. Misschien zijn ze overbodig?

DR N. MED. ALEKSANDRA SŁABIK-LEDÓCHOWSKA: Veroudering is een normaal, langdurig en onomkeerbaar fysiologisch proces. Geriatrie behandelt de fysiologische en pathologische aspecten van het ouder worden van de mens en de klinische problemen van ouderen. Er zijn steeds meer senioren in Polen, maar geriaters en geriatrische bedden zijn op hun vingers te rekenen. Momenteel zijn 6,5 miljoen mensen in Polen ouder dan 60 jaar, dat is 17 procent. bevolking. Uit gegevens van Eurostat blijkt dat er in 2020 al 9,5 miljoen mensen ouder dan 60 jaar zullen zijn. En nog een informatie uit mijn achtertuin: vorig jaar maar liefst 65 procent in ons ziekenhuis. medische uitkeringen hadden betrekking op mensen ouder dan 60 jaar. Een vergelijkbare tendens doet zich voor in andere ziekenhuizen. Op de afdelingen interne geneeskunde worden oude en zieke mensen opgenomen, aangezien er maar een paar geriatrische afdelingen zijn. En u moet niet vergeten dat een senior, net als een klein kind, gespecialiseerde zorg nodig heeft.

• Statistieken tonen aan dat we niets hebben om over op te scheppen in vergelijking met Europa.

A.S-L.: Op het gebied van geriatrische zorg staan ​​we helemaal onderaan in Europa. Index van het aantal geriaters per 10 duizend. 65-plussers in Polen is 0,2, terwijl in Tsjechië - 1, in België - 1,5, in Groot-Brittannië - 3,1 en in Zweden - 4,6.

In Polen hebben we iets meer dan 200 geriaters, maar slechts de helft oefent in hun specialiteit.

Met andere woorden, we hebben iets meer dan 200 geriaters, maar slechts de helft oefent in hun specialiteit. Er zijn slechts 37 klinische geriatrische afdelingen in het land met 782 bedden. Er zijn geen revalidatieafdelingen en rehabilitatie die vroeg genoeg wordt ondernomen, kan de periode van zelfstandigheid van een senior verlengen en het moment waarop hulp en zorg nodig zijn, uitstellen. In ons land worden geriaters vervangen door specialisten in de huisartsgeneeskunde of interne geneeskunde. In wijkklinieken werkt de zorg van huisartsen (POZ) niet altijd voor senioren omdat, zoals ik al zei, deze mensen multi-profile zorg nodig hebben. Hij bekritiseert zijn collega's van POZ niet, ze worden overladen met een teveel aan administratieve taken, daarnaast hebben ze beperkte competenties, kunnen ze geen diagnostische of, nog belangrijker, preventieve tests laten uitvoeren die senioren nodig hebben. Uit het in 2011 gepubliceerde onderzoek van PolSenior blijkt dat 43 procent. Polen ouder dan 65 jaar lijden aan minstens 3 ziekten van verschillende groepen ziekten, zoals hypertensie, diabetes en artrose.

A.S-L .: Inderdaad, senioren lijden aan veel ziekten, die in de medische statistieken meerdere ziekten worden genoemd.

Medische zorg voor senioren is duur omdat het veel specialistische consulten, soms onderzoek, maar vooral een interdisciplinaire benadering van de patiënt vereist.

Ze bezoeken veel specialisten en krijgen recepten voor medicijnen. Niet altijd bij de volgende arts, zij zullen u vertellen over een bezoek aan de vorige en medicijnen hebben gekregen. Het komt zelden voor dat we te maken hebben met iemand die alleen diabetes of hypertensie heeft. Onze leerlingen hebben ook veel niet-herkende ziekten. We laten een patiënt met longontsteking toe, en het blijkt dat we nog steeds diabetes, decubitus - aandoeningen moeten behandelen waaraan nog niet eerder is gedacht. Dit maakt de gezondheidssituatie van deze mensen, maar ook ons ​​werk, nog ingewikkelder. En om het bot te zeggen: het maakt de medische zorg voor senioren duur, vereist veel specialistisch overleg, soms onderzoek, maar vooral een interdisciplinaire benadering van de patiënt.

• Maar zelfs als we een ziekenhuisbehandeling zouden kunnen betalen, zou dat het probleem niet oplossen.

A.S-L.: Natuurlijk is een verblijf op een ziekenhuisafdeling niet voldoende.Veel senioren hebben na het verlaten van het ziekenhuis ook thuis zorg nodig omdat ze afhankelijk of gehandicapt zijn. Er is geen goed georganiseerd netwerk van diverse voorzieningen in de woonplaats die dergelijke zorg zouden bieden. Op familie en kinderen kun je niet altijd rekenen. Het is gebruikelijk om oude ouders naar het ziekenhuis te brengen voor lange weekenden, vakanties of vakanties. Het is niet ongebruikelijk dat de patiënt na ziekenhuisopname nergens meer terug kan, omdat de familie de patiënt niet uit het ziekenhuis wil ophalen en men maanden moet wachten om een ​​plaats in een verpleeghuis te vinden. Het creëren van volwaardige geriatrische zorg is niet eenvoudig. Het vereist kennis, inzet, geld en goede bedoelingen.

• Waar moet ik beginnen?

A.S-L.: Veel senioren schrijven hun kwalen toe aan de veroudering van het lichaam en genezen gewoon niet. Anderen wachten in lange rijen om specialisten te zien en verspillen hun zenuwen en tijd. De ideale oplossing zou een geriater zijn die zich uitgebreid bezighoudt met de gezondheid van de senior. Hij heeft kennis van interne geneeskunde, neurologie, diabetologie, cardiologie, psychiatrie, kent de specificiteit van ziekten op oudere leeftijd en deze kunnen iets anders zijn dan bij jongere mensen. Hij kan niet alleen gezondheidsproblemen verhelpen, maar ook mentale problemen. Hij luistert geduldig en onderschat bijvoorbeeld de zorgen over pensioen niet.

• Heeft de Poolse senior een kans om de medische zorg te verbeteren?

A.S-L.: Ik hoop dat de situatie zal verbeteren. In ons ziekenhuis zijn we al bezig om een ​​deel van de afdeling interne geneeskunde om te vormen tot een geriatrische afdeling. Bovendien, wat niet al te vaak wordt genoemd, is er in heel Polen een golf van opleidingen in de geriatrie begonnen. Sinds 2012 implementeert de afdeling Verpleegkundigen en Vroedvrouwen van het Ministerie van Volksgezondheid, in samenwerking met het Medisch Centrum voor Postacademisch Onderwijs, een systeemproject genaamd "Ondersteuning van het systeem van levenslang leren voor medisch personeel op het gebied van geriatrische zorg". Het project wordt medegefinancierd door het Europees Sociaal Fonds in het kader van het Human Capital Operationeel programma. Ik hoop dat het ministeriële project van de opleiding van 2.000 huisartsen, 2.000 Verpleegkundigen, duizend fysiotherapeuten en 200 zorgverleners en milieutherapeuten op het gebied van de ouderenzorg verbeteren de situatie van ouderen.

Herfst van het leven in het Pools

Hier zijn enkele van de gegevens die in 2011 zijn verzameld in de PolSenior-enquête.

• Bijna 30 procent. van de respondenten heeft aanhoudende symptomen van depressie die niet worden gediagnosticeerd of behandeld.
• Bijna elke derde bejaarde lijdt aan cataract, elke 14e en elke 50e heeft glaucoom gediagnosticeerd met maculaire degeneratie (AMD).
• Elke derde persoon ouder dan 65 heeft een slechter gehoor.
• 28 procent senioren hebben milde tot matige dementie.
• Bijna elke twintigste persoon heeft significant verminderde cognitieve functies die onafhankelijk functioneren verhinderen.
• Bijna een kwart van de respondenten heeft het afgelopen jaar een daling meegemaakt. Elke tweede oudere vrouw die valt, loopt veel verwondingen op - van lichte kneuzingen, gebroken ledematen tot een fractuur van de nek van het dijbeen.
• Ruim 75 procent senioren lijden aan hypertensie.
• Bijna 45 procent oudere mensen hebben diabetes.
• Elke vijfde senior woont alleen, ondanks dat 93 procent. heeft levende kinderen. Slechts 8 procent. van de ondervraagden woont met een zoon of dochter, en minder dan een op de 100 woont bij hun kleinkinderen.
• 60 procent senioren zeggen dat ze geen systematische zorg van familie of andere mensen nodig hebben.
• Slechts 17 procent. respondenten hoeven geen geld te sparen, anderen leven erg zuinig - ze kopen het goedkoopste voedsel en kopen geen nieuwe kleren.