Meniscus - structuur, functies, schade

De meniscus (soms ten onrechte de meniscus genoemd) is een structuur die in verschillende gewrichten voorkomt - maar de belangrijkste functie in het menselijk lichaam is de meniscus in het kniegewricht. Wat is een meniscus precies, hoe wordt hij gebouwd en welke aandoeningen kunnen optreden bij een meniscusblessure?

De meniscus is een vezelig-kraakbeenachtige structuur die onder andere voorkomt in in het kniegewricht tussen het dijbeen en het scheenbeen. Het kniegewricht is het grootste en tegelijkertijd een van de meest complexe gewrichten bij mensen. Het is opgebouwd uit veel verschillende elementen - botstructuren, ligamenten, synoviale bursae - maar ook enkele extra onderdelen, waarvan het bestaan theoretisch iedereen heeft gehoord, maar niet iedereen weet al wat hun functie is. Meniscus is een van de soorten structuren die aanwezig zijn in het kniegewricht.

Inhoudsopgave

Meniscus: structuur
Meniscus: functie
Meniscus: symptomen van schade
Meniscus: behandeling van meniscusscheuren

Meniscus: structuur

De meniscus is een structuur gemaakt van vezelig kraakbeen. In het menselijk lichaam worden menisci geassocieerd met verschillende gewrichten - ze zijn onder andere te vinden in het gebied van de pols, het sternoclaviculaire gewricht of het temporomandibulaire gewricht - de menisci, die zich in het kniegewricht bevinden, zijn van het grootste belang. Het meervoud wordt hier doelbewust gebruikt - er zijn twee menisci in de knie.

Binnen het kniegewricht worden de laterale en mediale meniscus onderscheiden. De eerste hiervan is een kortere en smallere meniscus, deze is gekromd (ringvormig), de eerste bevestiging is anterieur van de laterale intercondylaire tuberkel en het einde - posterieur van de mediale intercondylaire tuberkel.

De mediale meniscus lijkt op de letter C. De eerste aanhechting bevindt zich in het voorste deel van het voorste intercondylaire veld en de laatste in het achterste intercondylaire gebied. Wat hem onderscheidt van de laterale meniscus is - afgezien van zijn vorm en aanhechtingen - dat hij minder mobiel is, wat het gevolg is van het feit dat de mediale meniscus verbonden is met het tibiale collaterale ligament.

Beide menisci hebben - afgezien van hun verschillen - ook enkele gemeenschappelijke kenmerken. In dwarsdoorsnede hebben ze de vorm van een rechthoekige driehoek, hun bovenoppervlak is concaaf en het onderoppervlak is vlak.

Meniscus: functie

De menisci spelen - ondanks hun kleine formaat - een zeer belangrijke rol. Dankzij hen is het mogelijk om de bestaande gewrichtsvlakken binnen het kniegewricht beter aan te passen (we hebben het over de verbinding tussen het dijbeen en het scheenbeen).

Ze bieden ook de mogelijkheid om roterende bewegingen uit te voeren in het gebogen kniegewricht. Het is ook buitengewoon belangrijk dat de menisci een schokabsorberende functie hebben - ze absorberen krachten en druk en brengen de belasting over op verschillende structuren van het kniegewricht.

Het is ook de moeite waard hier te vermelden dat de menisci het kniegewricht in twee verdiepingen verdelen - boven en onder. De bovenverdieping wordt de meniscus-dijbeenbodem genoemd en is de plaats waar de knie-richtings- en buigbewegingen plaatsvinden, terwijl de benedenverdieping, dat wil zeggen de meniscus-scheenbeenbodem, wordt geassocieerd met roterende bewegingen.

Meniscus: symptomen van schade

Meniscusscheuren zijn een van de meest voorkomende stoornissen die orthopedisch specialisten tegenkomen. Ze kunnen ontstaan als gevolg van blessures (schade aan de meniscus komt vooral veel voor bij sporters, vooral hardlopers en mensen die krachtsport beoefenen), maar ook als gevolg van het ervaren van diverse lichte blessures aan de meniscus, die uiteindelijk leiden tot een toegenomen en blijvend defect van deze structuur.

Schade aan de meniscus kan zowel de laterale als de mediale meniscus aantasten en kan zich manifesteren door:

kniepijn (soms erg sterk),
het blokkeren van het vermogen om de knie te bewegen (alleen het bewegingsbereik in het gewricht kan beperkt zijn),
zwelling van de knie
het optreden van knetteren of springen in de knie.

Meniscus: behandeling van meniscusscheuren

Zowel conservatieve als chirurgische behandelingen worden gebruikt om meniscusschade te behandelen. De eerste van deze methoden wordt gebruikt voor lichte verwondingen die het functioneren van de patiënt niet meer belemmeren. Conservatieve behandeling omvat voornamelijk revalidatie.

Bij ernstigere verwondingen van de meniscus kan het nodig zijn om toevlucht te nemen tot een chirurgische behandeling, die gedeeltelijke of volledige verwijdering van de meniscus kan omvatten (een procedure die meniscectomie wordt genoemd).