Amnesie is waarschijnlijk de meest ernstige geheugenstoornis. Er zijn verschillende soorten, zoals retrograde, anterograde of psychogeen geheugenverlies. Amnesie kan het leven van patiënten die het ervaren zeker moeilijk maken, maar wat zijn de oorzaken van geheugenverlies? Zijn er behandelingen voor geheugenverlies?
Amnesie (amnesie) behoort tot de kwalitatieve geheugenstoornissen, d.w.z. tot de groep geheugenproblemen waarbij het aantal herinneringen dat functioneert in het geheugen van een bepaalde persoon verandert. Amnesie kan betrekking hebben op het hele geheugen van de patiënt - het kan ertoe leiden dat bijvoorbeeld een 60-jarige persoon die veel heeft meegemaakt zich niets van zijn leven herinnert, en geheugenverlies kan betrekking hebben op herinneringen van slechts een paar maanden van zijn leven of zelfs herinneringen van slechts een paar dagen.
Hoeveel vergetelheid het menselijk leven kan beïnvloeden, u hoeft waarschijnlijk niemand te overtuigen - denk maar eens aan de gevoelens die ons vergezellen in een situatie waarin we ons lange tijd niet kunnen herinneren waar we de sleutels of enkele belangrijke documenten hebben achtergelaten. Amnesie wordt meestal geassocieerd met een probleem waarbij een persoon herinneringen aan zijn verleden uit zijn hoofd verliest, maar het is zeker niet de enige mogelijke vorm van vergetelheid.
Amnesia: typen
De twee belangrijkste soorten geheugenverlies (samen ingedeeld in de organische geheugenverliesgroep) zijn retrograde geheugenverlies en anterograde geheugenverlies.
Retrograde geheugenverlies
Retrograde amnesie is de bekendste vorm van geheugenverlies - in dit geval verliezen patiënten hun geheugen aan gebeurtenissen uit het verleden. De omvang van het geheugenverlies is in dit geval zeer divers: sommige patiënten verliezen hun geheugen aan gebeurtenissen uit de onmiddellijke periode waarin de oorzaak van het geheugenverlies optrad, terwijl andere mensen worstelen met geheugenverlies van gebeurtenissen uit een veel groter tijdsinterval.
Na geheugenverlies
Een andere vorm van vergetelheid is anterograde amnesie. Patiënten ervaren in haar geval ook geheugenstoornissen, maar het betreft de periode na het optreden van de factor die geheugenverlies veroorzaakte. Patiënten met anterograde amnesie kunnen zich perfect situaties herinneren die zich zelfs enkele decennia geleden hebben voorgedaan, en tegelijkertijd kunnen ze misschien niet de gebeurtenissen onthouden die op een bepaald moment plaatsvinden - patiënten kunnen bijvoorbeeld niet zeggen wat ze een paar keer hebben gegeten. even geleden uitspraken over waar ze onlangs over spraken met hun dierbaren.
Het is de moeite waard om meteen te benadrukken dat inderdaad retrograde en anterograde amnesie worden behandeld als afzonderlijke vormen van geheugenverlies, maar dit betekent niet dat één patiënt slechts één vorm van geheugenverlies tegelijk kan hebben. Het is mogelijk dat de patiënt geheugenstoornissen ervaart die overeenkomen met beide soorten geheugenverlies.
Lees ook: Cognitieve stoornissen: geheugen, aandacht, denken en waarneming Bewustzijnsstoornissen (kwantitatief en kwalitatief) - typen en symptomen Hoe werkt het geheugen?Psychogeen geheugenverlies
Een andere en vrij interessante vorm van vergetelheid is psychogeen geheugenverlies, ook wel dissociatief geheugenverlies genoemd. Dit type geheugenstoornis wordt in verband gebracht met neurotische stoornissen en omvat een probleem als dissociatieve fuga (een toestand waarin een persoon zijn woonplaats verlaat, werkt - kortom zijn hele leven - en verhuist naar een nieuwe plek, waar hij begint met begin, terwijl hij zijn vroegere identiteit niet meer kent).
Wereldwijd geheugenverlies
Een ander intrigerend type vergetelheid is voorbijgaand wereldwijd geheugenverlies. In het geval van dit type geheugenverlies ervaren patiënten uitgebreid geheugenverlies, waarbij het geheugenverlies zelfs gebeurtenissen van de afgelopen decennia kan betreffen. Kenmerkend voor voorbijgaand globaal geheugenverlies is echter dat de aandoening na enige tijd - tot enkele of meerdere uren - vanzelf verdwijnt. De oorzaken van dit type geheugenverlies zijn tot op de dag van vandaag niet bekend, maar de oorzaken van andere vormen van geheugenverlies zijn veel beter bekend.
Wat zijn de oorzaken van geheugenverlies?
In feite kunnen veel verschillende pathologische processen tot vergetelheid leiden. Een van de bekendste oorzaken van geheugenverlies zijn verschillende hoofdletsels - die bij patiënten vervolgens worden gediagnosticeerd zijn geheugenstoornissen in de vorm van posttraumatisch geheugenverlies. De mogelijkheid van geheugenverlies geldt vooral voor die patiënten die als gevolg van de verwonding schade lijden aan de hersengebieden die bijzonder betrokken zijn bij geheugenprocessen, zoals de structuren van het limbisch systeem.
De oorzaken van geheugenverlies kunnen echter niet alleen verwondingen zijn, maar ook schade aan zenuwweefsel die op een geheel andere basis ontstaat, zoals die verband houden met:
- encefalitis;
- neurodegeneratieve ziekten;
- beroerte;
- de toxische effecten van verschillende stoffen op het centrale zenuwstelsel (zoals bijvoorbeeld het geval is bij alcohol);
- tumoren van het centrale zenuwstelsel;
- hypoxie van het zenuwweefsel (treedt bijvoorbeeld op tijdens een myocardinfarct).
Ook bij patiënten die verschillende therapieën ondergaan, kunt u geheugenverlies tegenkomen. Het komt voor dat amnesie optreedt bij mensen die geneesmiddelen uit de benzodiazepinegroep gebruiken en daarnaast kan amnesie ook optreden bij patiënten die elektroconvulsietherapie ondergaan.
Tot nu toe zijn de oorzaken van organisch geheugenverlies besproken en de basis van psychogeen geheugenverlies moet nog worden besproken. Dissociatieve amnesie wordt meestal veroorzaakt door uitzonderlijk ernstige gebeurtenissen waar de psyche van de patiënt anders niet mee om kan gaan. Het optreden van vergetelheid in het geval van psychogeen geheugenverlies is het 'blokkeren' van de toegang van de geest tot herinneringen die verband houden met gebeurtenissen die traumatisch zijn voor een mens. Dergelijke problemen kunnen bijvoorbeeld zijn het slachtoffer worden van verkrachting, een overval meemaken of getuige worden van een moord.
Nuttig om te wetenTests uitgevoerd bij patiënten met geheugenverlies
In een situatie waarin geheugenverlies optreedt bij een patiënt die hoofdletsel heeft opgelopen, is de situatie vrij duidelijk - dan kan de oorzaak van geheugenverlies feitelijk als een ongeval worden beschouwd. Het is echter beslist anders wanneer een persoon plotseling zijn geheugen verliest om onbegrijpelijke redenen - dan zijn veel verschillende tests vereist.
Bij een patiënt met geheugenverlies is het noodzakelijk om uit te sluiten het bestaan van dementiestoornissen. In eerste instantie kan het worden gedaan op basis van het bepalen of de patiënt naast geheugenstoornissen nog andere problemen heeft - voor dementiestoornissen is de aanwezigheid van andere stoornissen dan het geheugen van cognitieve functies kenmerkend. Patiënten kunnen ook verschillende tests ondergaan, zoals een kloktest of een MMSE-test.
Beeldvormingstests spelen ook een belangrijke rol bij de diagnose van geheugenverlies. Het is door middel van dergelijke onderzoeken, zoals computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming van het hoofd, dat het bijvoorbeeld mogelijk is om een intracraniële neoplastische laesie, een beroertefocus of laesies te visualiseren die encefalitis suggereren bij een patiënt.
Behandeling van geheugenverlies
Amnesie kan volledig zelfbeperkend zijn - bij een patiënt kunnen herinneringen na verloop van tijd gewoon terugkomen. Maar juist - ze kunnen en mogen niet, en wat meer is, na "enige tijd" - is het onmogelijk te bepalen of de geheugenstoornissen van de patiënt na een week, een maand of pas na een paar jaar zullen verdwijnen.
Om de bovenstaande redenen kunnen bij patiënten met geheugenverlies verschillende activiteiten worden ondernomen, waardoor het mogelijk zou zijn om de werking van hun geheugen te verbeteren. Er is gewoon geen remedie voor geheugenverlies in de wereld, maar het is mogelijk om patiënten een verscheidenheid aan activiteiten met therapeuten aan te bieden. Het geheugenniveau van mensen met geheugenverlies kan positief worden beïnvloed door verschillende ergotherapiebehandelingen waarbij geheugentraining wordt uitgevoerd. Tijdens dergelijke lessen wordt de patiënten geleerd hoe ze verschillende informatie het gemakkelijkst kunnen onthouden, en daarnaast worden er pogingen ondernomen om het voor hen gemakkelijker te maken om hun - verloren door vergetelheid - herinneringen uit het verleden op te roepen.
Voor degenen met een geliefde die aan geheugenverlies lijdt, kan één ding worden aanbevolen: geduld. Het is duidelijk dat wanneer een geliefde - echtgenoot, grootvader of kind - zich de mooiste momenten die we samen met ons hebben doorgebracht niet herinnert, dit onaangenaam of teleurstellend kan zijn, maar zenuwen, woede of andere negatieve emoties zullen niet helpen om het geheugen te herstellen. Het geheugenverlies kan in de loop van de tijd afnemen, en dit is waar je geduldig op moet wachten terwijl je de patiënt met geheugenverlies zoveel mogelijk ondersteunt - hij is tenslotte degene die de gevolgen van zijn geheugengebrek het meest ervaart.
Bronnen:
1. A. Wingfield, A. Cronin-Golomb, Amnesia, ENCYCLOPEDIA OF LIFE SCIENCES & 2001, Nature Publishing Group, onlinetoegang: http://www.ufrgs.br/ppgneuro/artigos/amnesia_ELS2003.pdf
2. Materiaal van de Missouri University of Science and Technology, onlinetoegang: https://web.mst.edu/~rhall/neuroscience/06_complex_learning/amnesia.pdf
Lees meer artikelen van deze auteur
