Bacteriën in de urine (bacteriurie, bacteriurie) betekenen niet altijd een ontsteking van het urinestelsel. De urine kan een kleine hoeveelheid bacteriën bevatten. Pas als hun aantal in de urine aanzienlijk toeneemt, kan een ontsteking van het urinestelsel worden vermoed, zelfs als er geen alarmerende symptomen optreden. Ontdek wat de oorzaak is van bacteriën in de urine en hoe u een patiënt met bacteriurie kunt behandelen.
Bacteriën in de urine (bacteriurie, bacteriurie) betekenen niet altijd een ontsteking van het urinestelsel. Er zijn bacteriën in een deel van de urethra die geen ontsteking veroorzaken totdat ze de bovenste niveaus van de urinewegen koloniseren. Ze worden in kleine hoeveelheden gedetecteerd tijdens urineonderzoek en worden niet als abnormaal beschouwd.
Alleen een significante toename van de hoeveelheid bacteriën in een correct verzameld urinemonster van de eerste ochtend (na een zorgvuldig toilet van de geslachtsorganen en het verzamelen van urine uit de middenstroom) duidt op een aanhoudend ontstekingsproces in de urinewegen. De aanwezigheid van meer dan 100.000 mensen wordt als abnormaal beschouwd. van microbiële cellen in 1 ml urine (hoewel dit een willekeurig aantal is en niet altijd wijst op inflammatoire veranderingen in de urinewegen). Het is een karakteristieke bacteriurie. Als het niet gepaard gaat met symptomen van urineweginfectie, wordt het asymptomatische bacteriurie genoemd. Als een patiënt echter storende symptomen van het urinestelsel heeft (bijv. Buikpijn, branderig gevoel bij het plassen, constante aandrang om te plassen) en er geen bacteriën in de urine worden aangetroffen, betekent dit niet dat hij gezond is. Er zijn bacteriën die moeilijk te detecteren zijn met standaardmethoden, bijvoorbeeld coryneforme bacteriën (Corynebacterium).
Lees ook: Wat kan EIWIT IN URINE betekenen? Oorzaken en soorten proteïnurie Hematurie - oorzaken. Wat betekent bloed in de urine? Leukocyten in urine - wat betekenen ze? De oorzaken van leukocyturie
Bacteriën in de urine (bacteriurie) - oorzaken
Vooral vrouwen worden blootgesteld aan de vermenigvuldiging van bacteriën in de urinewegen vanwege de nabijheid van de externe opening van de urethra tot de vagina en anus. Vanaf deze plaatsen kunnen bacteriën de blaas binnendringen en verder in andere delen van het urinestelsel, zich vermenigvuldigen en ontstekingen veroorzaken.
De meest voorkomende bacteriën die verantwoordelijk zijn voor bacteriurie zijn Escherichia coli, stafylokokken en streptokokken.
Bij zowel mannen als vrouwen kan bacteriurie worden veroorzaakt door het gebrek aan gewoonten die urineweginfecties beperken - urineren na seks of zwemmen in waterreservoirs die veel mensen gebruiken.
Moeilijkheden bij de uitstroom van urine en het vasthouden van urine na het plassen, minder vaak moeten plassen (dit geldt vooral voor oudere mannen, vanwege het risico op prostaatvergroting) bevorderen ook de vermenigvuldiging van micro-organismen in de blaas en verdere bacteriurie.
Urineweginfectie kan via de bloedbaan plaatsvinden, bijvoorbeeld tijdens bepaalde infectieziekten. Door bloed overgedragen infecties worden ook waargenomen bij sommige ziekten van het urinewegstelsel, zoals nefrolithiase, nierpapillaire necrose en nierkanker. De bron van infectie is dan de bacteriële flora van de dikke darm en het eerste punt van infectie - het parenchym van de nieren. Van daaruit kan de infectie zich samen met de urinestraal naar de lagere urinewegen verspreiden.
De oorzaak van bacteriurie kan ook herhaalde blaaskatheterisatie, permanente katheterretentie in de blaas of het uitvoeren van een cystotomie met een cystostomiekatheter zijn.
Bacteriën in de urine (bacteriurie) tijdens de zwangerschap
Tijdens de zwangerschap treden veranderingen op in de urinewegen die het risico op urineweginfecties verhogen. De urethra ontspant en de baarmoeder wordt groter en oefent druk uit op de urineleiders (waardoor de urine moeilijk uit de nieren kan wegvloeien) en de blaas. Als gevolg hiervan kan urineverlies in de blaas achterblijven en een broedplaats voor bacteriën worden.
BelangrijkBacteriurie tijdens de zwangerschap - ernstige complicaties
Onbehandelde bacteriurie bij zwangere vrouwen is erg gevaarlijk en kan leiden tot pyelonefritis, en zelfs tot vroeggeboorte of de geboorte van een kind met een laag geboortegewicht.
Bacteriën in de urine (bacteriurie) - behandeling
Asymptomatische bacteriurie behoeft geen behandeling, behalve bij zwangere vrouwen (vanwege complicaties). Alleen patiënten met bacteriurie met symptomen van urineweginfectie worden behandeld. Antibiotica worden gebruikt om bacteriurie te behandelen.
Aanbevolen artikel:
INFECTIE VAN HET URINAIR SYSTEEM tijdens de zwangerschapBibliografie:
Kwias Z., Urineweginfecties, "Doctor's Guide" 2002, nr. 3.