Buikpijn bij kinderen is een veel voorkomende aandoening en een veel voorkomende reden om een kinderarts te bezoeken. Omdat de oorzaken van buikpijn bij kinderen echter heel verschillend kunnen zijn, is het belangrijkste om de juiste diagnose te stellen voor de volgende behandeling.
Buikpijn bij kinderen is meestal functioneel, wat betekent dat gedetailleerde tests en laboratoriumanalyses geen afwijkingen aan het licht brengen, maar chronische en terugkerende pijn kan het normale functioneren van het kind aanzienlijk verminderen en zijn kwaliteit van leven verslechteren.
Luister naar de oorzaak van buikpijn bij kinderen. Dit is materiaal uit de serie, luister goed. Podcasts met tipsSchakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die HTML5-video ondersteunt
We onderscheiden ook de zogenaamde "rode vlaggen", dat zijn storende symptomen die altijd door een arts moeten worden opgehelderd. Ze bevatten:
- buikpijn de baby 's nachts wakker maken
- diarree met bloed of slijm
- pijn die uitstraalt naar de rug of benen
- positieve familiegeschiedenis van gastro-intestinale ziekten
- het verliezen van het gewicht van uw kind of het stoppen van de gewichtstoename
en algemene symptomen geassocieerd met buikpijn, zoals hoge koorts, gewrichtspijn.
Lees ook: Koorts bij kinderen is niet altijd ernstig Botpijn (groei, overbelasting) komt vaak voor bij kinderen naarmate ze groeien Kan een kind migraine krijgen? Oorzaken, symptomen en behandeling van migraine bij kinderenBuikpijn bij kinderen is een veel voorkomend symptoom dat een zorgvuldig onderzoek van een arts vereist om situaties niet over het hoofd te zien die een bedreiging kunnen vormen voor de gezondheid of zelfs het leven van een jonge patiënt.
Buikpijn bij kinderen: diagnose
Diagnostiek begint altijd met een zorgvuldig verzameld interview. Het is goed om goed voorbereid te zijn om de vragen te beantwoorden die de arts zal stellen:
- Wanneer verschenen de symptomen?
- Wat verergert en wat verlicht de symptomen, houdt de pijn verband met de maaltijd?
- Welke voedingsmiddelen veroorzaken kwalen en welke niet?
- Hebben de aandoeningen hun eigen ritme - doet het pijn op vaste tijden, zo ja, op welke tijden?
- Is er diarree? Zo ja, wat is de aard van de diarree?
- Bevat de ontlasting slijm of bloedsporen?
- Heeft een familiegeschiedenis van ziekten van het spijsverteringskanaal, zo ja, wie en wat?
- Ontwikkelt het kind zich goed (rasters voor lengte, gewichtspercentiel, schoolprestaties)?
- Gebruikt hij permanent medicijnen, lijdt hij aan iets chronisch of is hij in het ziekenhuis opgenomen, vooral vanwege maagdarmklachten? Is er eerder een diagnose van buikpijn geweest? Welke tests zijn er uitgevoerd en wat waren de resultaten?
Buikpijn bij kinderen: onderzoek
Na het verzamelen van het interview is het vaak nodig om laboratoriumtests uit te voeren om de diagnose te verdiepen. De eerste laboratoriumtests omvatten meestal:
- compleet bloedbeeld met uitstrijkje
- algemene urinetest
- basale bloedchemie (elektrolyten, C-reactief proteïne, ESR)
- ontlastingstest voor occult bloed
- ontlastingstest voor parasitaire infectie (parasieteneieren en lamellen)
- testen op infectie Helicobacter pylori - zowel een bloedtest als een ontlastingstest.
Vaak is het ook nodig om een echo en / of röntgenfoto van de buikholte te maken. Diagnostiek op dit gebied wordt meestal uitgevoerd door een huisarts of kinderarts. Als een kind meer gespecialiseerde onderzoeken nodig heeft, wordt het meestal doorverwezen naar een kindergastro-enteroloog of naar een ziekenhuisafdeling, waar ademhalingstests (lactose-intolerantie), endoscopisch onderzoek (bijv. Gastroscopie) en tests voor zeldzamere aandoeningen van het maagdarmkanaal kunnen worden uitgevoerd.
De oorzaken van buikpijn bij kinderen
De meest voorkomende oorzaken van buikpijn bij kinderen, waarvoor meestal geen operatie nodig is, zijn:
- dyspepsie
- voedselvergiftiging
- angina
- constipatie
- parasitaire infectie
- gastro-oesofageale reflux
- maagzweer
- infantiele koliek
- voedselalergie
- urineweginfectie
- nierkolieken
- luchtweginfecties.
Buikpijn bij kinderen, waarvoor de tussenkomst van een chirurg vereist is
Een ander probleem is buikpijn die een chirurgische ingreep vereist. Deze situaties omvatten voornamelijk appendicitis en intussusceptie.
De buikpijn met appendicitis is dof, continu, beginnend rond de navel en geleidelijk overgaand naar de rechter iliacale plaat. Ook daar wordt de pijn acuut, plaatselijk. Ziekten verergeren met bewegingen. U kunt zien dat het kind terughoudend is om te bewegen en de rechterkant beschermt tijdens het lopen. Braken, lichte koorts of lichte koorts komen ook vaak voor. Het is ook vermeldenswaard dat appendicitis bij jongere kinderen (vóór de leeftijd van 5 jaar) vaak een atypisch verloop heeft en de symptomen kunnen lijken op een virale gastro-intestinale infectie met diarree en braken. Bij dergelijke kinderen wordt appendicitis vaak te laat gediagnosticeerd.
Intussusceptie bij een kind (waarvan de piek in de meeste gevallen tussen de 3 en 9 maanden oud is) wordt vermoed in de aanwezigheid van twee typische symptomen: ernstige koliek buikpijn en braken, en bij lichamelijk onderzoek - op basis van een voelbare tumor in de buik en de aanwezigheid van bloed in de ontlasting. In de meeste gevallen wordt de juiste diagnose gesteld binnen de eerste 24 uur na de symptomen. Een "schietschijf" symptoom wordt waargenomen in de uitgevoerde abdominale echografie.
