Ziekte van Kawasaki bij kinderen en volwassenen - oorzaken, symptomen en behandeling

De ziekte van Kawasaki is een ernstige vaatziekte die zelfs bij een klein kind tot een hartaanval kan leiden. Het veroorzaakt ontstekingen en necrose van de bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor de toevoer van zuurstof naar de hartspier. Wat zijn de oorzaken en symptomen van de ziekte van Kawasaki? Hoe wordt haar behandeld?

De ziekte van Kawasaki (Kawasaki-syndroom, dermaal-muco-nodaal syndroom) is een ziekte die behoort tot een groep aandoeningen die systemische vasculitis wordt genoemd en waarvan de essentie necrotische perifere vasculitis is, met name middelgrote en kleine arteriolen en aders, meestal coronair. De kransslagaders zijn de bloedvaten die zuurstof en voedingsrijk bloed naar het hart brengen. Naast de slagaders kan een ontsteking ook het pericardium (pericardium) dat het hart omgeeft, en het endocardium, het weefsel dat het hart van binnenuit bekleedt, en zelfs het hart zelf aantasten.

De ziekte treft het vaakst kinderen - meestal kinderen jonger dan 5 jaar. Oudere kinderen en volwassenen met de ziekte van Kawasaki worden zelden gezien. De hoogste incidentie ligt tussen de leeftijd van 1 en 2 jaar, waarbij jongens zieker worden.

Ziekte van Kawasaki - oorzaken

De oorzaken van de ziekte zijn onbekend. Aangenomen wordt dat virussen en bacteriën er indirect voor verantwoordelijk zijn (zoals vaak voorkomt na een virale of bacteriële infectie). Deze pathogenen zullen waarschijnlijk een abnormale reactie van het immuunsysteem initiëren die de bloedvaten begint aan te vallen, waardoor ze ontstoken en vervolgens necrotisch worden.

Ziekte van Kawasaki - symptomen

• koorts - hoog (39-40 ° C) die minstens 5 dagen aanhoudt en niet afneemt ondanks antipyretische behandeling;
• conjunctivitis - bilateraal, geen afscheiding. Dan is er oogroodheid zonder exsudatie, oogpijn en vaak ook fotofobie;

Gevallen worden meestal opgemerkt in de herfst, winter en het vroege voorjaar

• vergroting (meestal eenzijdig) en gevoeligheid van de lymfeklieren - meestal cervicaal;
• uitslag op het lichaam en ledematen die eruit kan zien als netelroos of kan verschijnen als mazelenvlekken en papels;
• huidveranderingen aan de ledematen: erytheem van de huid van de handen en voetzolen, zwelling van de handen en voeten, massale afschilfering van de huid rond de nagels na 2-3 weken. Er zijn ook zwellingen op de rug van handen en voeten;
• veranderingen op het mondslijmvlies en de lippen - orofaryngeale congestie, frambozentong, congestie, zwelling, kraken en droge lippen;

Bovendien kunnen er symptomen van andere organen zijn, zoals artritis, gastro-enteritis, hepatitis, meningitis, veranderingen in het urinestelsel.

De ziekte van Kawasaki kan tot een hartaanval leiden!

Sommige patiënten ontwikkelen ernstige veranderingen in de kransslagaders en in het hart. Aneurysma's en bloedstolsels ontwikkelen zich in de slagaders die tot een hartaanval kunnen leiden. Dan ontwikkelt het kind kortademigheid en een snelle en onregelmatige hartslag. 2 op de 100 kinderen overlijden, meestal als gevolg van een hartaanval.

Ziekte van Kawasaki - diagnose

Als u vermoedt dat u de ziekte van Kawasaki heeft, heeft u een cardiaal echocardiogram nodig om de toestand van uw kransslagaders te beoordelen. Er worden ook bloedonderzoeken uitgevoerd. De definitieve diagnose wordt echter gesteld op basis van het bovenstaande symptomen.

De ziekte van Kawasaki kan worden verward met mazelen, roodvonk, Stevens-Johnson-syndroom, stafylokokkenverbrandingssyndroom, polyarteritis nodosa, juveniele reumatoïde artritis, infectieuze mononucleosis, reumatische koorts, het syndroom van Reiter, dus uw arts moet deze ziekten uitsluiten.

Ziekte van Kawasaki - behandeling

De zieke moet naar een ziekenhuis worden gebracht, waar de cardiovasculaire en respiratoire functies worden gecontroleerd. De patiënt krijgt intraveneuze vloeistoffen en antipyretica, immunoglubine en acetylsalicylzuur. De ziekte van Kawasaki is een van de twee aandoeningen waarbij acetylsalicylzuur aan kinderen kan worden gegeven.

Lees ook: Takayasu's arteritis of polsloze ziekte: oorzaken, symptomen en behandeling Wegener-granulomatose: oorzaken, symptomen en behandeling