De ziekte van Crohn komt steeds vaker voor bij kinderen. Niet alleen zijn de daarmee gepaard gaande buikpijn en diarree vervelend, het kan ook de groei van het kind remmen. Wat zijn de symptomen van de ziekte van Crohn bij kinderen? Hoe wordt deze ziekte behandeld?
De ziekte van Crohn is een auto-immuunziekte die voornamelijk het spijsverteringskanaal aantast. Als gevolg van een ongecontroleerde ontsteking van de darmen verschijnen er foci van inflammatoire infiltraten, aften en ulceratie. Een uitgebreide ontsteking van de darmen kan zelfs leiden tot perforatie, dat wil zeggen scheuren in de darmwanden. Ontstekingslaesies kunnen overal in het spijsverteringskanaal voorkomen, maar meestal treffen ze de dunne darm, de dikke darm, iets minder vaak, of beide, hoewel de laesies zelfs in de maag en de twaalfvingerige darm kunnen voorkomen. Typerend voor de ziekte van Crohn is het incidenteel voorkomen van ontstekingsletsels: zieke delen van de darmen grenzen aan gezonde delen.
Ziekte van Crohn: symptomen
- Buikpijn, die meestal erger wordt na het eten en het hebben van een stoelgang. Het is vaak zo intens dat het het kind uit de slaap haalt (het kan appendicitis nabootsen).
- Diarree - ontlasting is waterig en bevat slijm en soms bloed.
- Koorts of lichte koorts.
- Er zijn ook huidveranderingen, artritis of leverirritatie. Het kind heeft vaak een slechte eetlust, wat in combinatie met diarree en de daaruit voortvloeiende malabsorptie bloedarmoede kan veroorzaken.
De ziekte veroorzaakt een slechte gewichtstoename en vertraagde groei. Niet alle mogelijke symptomen van de ziekte treden tegelijkertijd en met dezelfde intensiteit op. Herstelperioden kunnen worden afgewisseld met slechte dagen, waardoor ook de diagnose van de ziekte wordt vertraagd.
De oorzaken van Leśniowski-Crohn bij kinderen
Helaas zijn de oorzaken van de ziekte van Crohn nog onbekend. Artsen vermoeden dat een aanleg ervoor genetisch kan zijn, omdat het vaker voorkomt in gezinnen waar iemand al aan de ziekte van Crohn heeft geleden, en het komt vaker voor bij identieke tweelingen. Daarnaast wijzen onderzoekers op het belang van omgevingsfactoren: bijvoorbeeld roken in aanwezigheid van een kind, mogelijk ook eerdere infecties. Omdat de lijst met risicofactoren voor ziekte onvolledig is, is er geen effectieve manier om ziekte te voorkomen.
Diagnose van Leśniowski-Crohn bij kinderen
De ziekte van Crohn wordt zelden snel gediagnosticeerd, omdat de symptomen niet erg karakteristiek zijn, soms vergeten artsen het bestaan ervan, en bovendien is de diagnose van de ziekte van Crohn bewerkelijk en relatief lang. De huisarts kan op basis van de symptomen, onderzoek van het kind en bestelde testen (bloedbeeld, ontstekingsmarkers, abdominale echografie, bloedeiwitten, leverfunctie, ontlasting en urinecultuur) vermoeden dat het kind de ziekte van Crohn heeft. Diagnostiek moet echter plaatsvinden in een ziekenhuis, bij voorkeur op een afdeling gastro-enterologie (verwijzing huisarts is noodzakelijk). Endoscopische onderzoeken (colonoscopie of gastroscopie) zijn noodzakelijk. Bij het uitvoeren van het onderzoek heeft de arts niet alleen de mogelijkheid om de darm "van binnenuit" te zien, maar ook om fragmenten uit de zieke delen van de darm te nemen om later onder een microscoop te onderzoeken. Kenmerkend voor de ziekte van Crohn is dat het de hele dikte van de darm in beslag neemt, niet alleen de oppervlakkige laag. Indien nodig worden ook andere onderzoeken uitgevoerd, zoals een thoraxfoto.
Behandeling van Leśniowski-Crohn bij kinderen
De behandelingsmethode hangt af van de ernst van de ontsteking, symptomen en perioden van verbetering. Allereerst worden medicijnen toegediend om ontstekingen te verminderen of het immuunsysteem te onderdrukken. De patiënt moet ze langdurig gebruiken, vaak maandenlang. Soms is een operatie nodig. Door de aanbevelingen op te volgen, is het mogelijk om de ziekte te kalmeren en het kind een kans te geven op een goede ontwikkeling.
maandelijks "M jak mama" Lees ook: Inflammatoire darmziekte: oorzaken, symptomen, behandeling Buikpijn - oorzaken DIPING: 9 vragen over diarree bij kinderen Acute diarree bij kinderen leidt tot uitdroging. Manieren om uit te drogen in de huidige ...