Door de ongezonde levensstijl neemt het aantal mannen dat te weinig sperma in hun sperma heeft of de kwaliteit van dit sperma te laag is om zonder medische tussenkomst te bevruchten dramatisch toe.
De vruchtbaarheid van mannen wordt voornamelijk geschaad door een zittende levensstijl, oververhitting van de testikels, overmatig alcoholgebruik, drugs (vooral cocaïne, marihuana, morfine) en giftige werkomstandigheden (bijv. Werken bij hoge temperaturen). Soms is het voldoende om uw levensstijl te veranderen om de vruchtbaarheid te herstellen.
Onderzoek naar de oorzaken van mannelijke onvruchtbaarheid is veel eenvoudiger en goedkoper dan bij een vrouw. Stel daarom niet uit wanneer een dergelijk probleem wordt vermoed.
Oorzaken van onvruchtbaarheid: Sperma is van slechte kwaliteit
Het basisonderzoek is, naast de beoordeling van de juistheid van de beoordeling van geslachtsorganen, het onderzoek van sperma. Ze worden genomen als resultaat van masturbatie, in ieder geval na 3 dagen seksuele onthouding. Een gezond, correct ejaculaat moet een volume hebben van ongeveer 5 ml (de inhoud van een theelepel), maar een bereik van 2 tot 5 ml is toegestaan. Elk van hen heeft 20 tot 300 miljoen zaadcellen, waarvan minstens 30 procent. moet goed zijn geconstrueerd, ten minste 40 procent. voldoende mobiliteit (gemiddelde snelheid niet minder dan 25 m / sec).
Eenmalig onderzoek loopt niet vooruit op onvruchtbaarheid. In de regel wordt de test na 2-3 maanden herhaald en, als het resultaat wordt bevestigd, worden verdere diagnostiek en behandeling gestart.
De meest voorkomende oorzaken van mannelijke onvruchtbaarheid zijn aandoeningen die verband houden met de kwaliteit van het sperma (de levensstijl is hier belangrijk, het gebruik van bepaalde medicijnen, bijvoorbeeld neuroleptica, antidepressiva) of testiculaire schade (torsie van de testikels, onjuiste positionering van de testikels, evenals abnormale penisstructuur) en leeftijd - ouder dan 40 jaren.
Ziekten die de mannelijke vruchtbaarheid kunnen beïnvloeden
Piggy
Deze virale ziekte, een van de typische kinderziekten met pijnlijke zwelling van de speekselklieren, nek en onderkaak, is erg gevaarlijk, niet alleen omdat het paramyxovirus dat het veroorzaakt buitengewoon besmettelijk is (het kan zich gemakkelijk verspreiden via druppeltjes, maar zelfs via de adem of met hetzelfde kookgerei). Vooral omdat bij ongeveer 1/3 van de jongens ontstekingszwelling van de testikels kan optreden na het bereiken van de puberteit. Dit is een complicatie die onvruchtbaarheid kan veroorzaken. Totdat in de jaren zeventig een effectief vaccin werd geïntroduceerd, was de bof een veel voorkomende ziekte bij kinderen. Tegenwoordig komt het sporadisch voor. Er wordt echter geschat dat ongeveer 5 procent. het vaccin ontwikkelt niet de gewenste immuniteit. In dergelijke gevallen kunnen er ook complicaties optreden, met als symptomen hoge koorts (meer dan 39,5 ° C), braken, ontstekingsveranderingen of zwelling van de testikels, ernstige hoofdpijn. Het optreden van complicaties vereist een snelle medische tussenkomst.
Spataderen van de zaadstreng
De ziekte bestaat uit het verwijden, verdraaien en verlengen van de aderen die bloed uit de zaadbal halen en het zogenaamde scrotum vormen. flagellate plexus. Deze plexus maakt deel uit van het zaadsnoer, in het scrotumgedeelte, boven de zaadbal. Spataderen van de zaadstreng worden het vaakst aangetroffen bij jonge mannen. Ze komen voor in ongeveer 15 procent. mannen, voornamelijk links (90%). OK. 30-40 procent mannen die onvruchtbaarheidsadvies zoeken, zijn patiënten met varicocèle. Aangenomen wordt dat de ziekte wordt veroorzaakt door onvoldoende of aangeboren gebrek aan kleppen in de testikels. Dit belemmert de uitstroom van veneus bloed dat in de aderen "blijft hangen", waardoor er overmatige druk wordt uitgeoefend op de flagellaire plexus en deze verwijdt, verlengt en verdraait.
Spataderen veroorzaken degeneratieve veranderingen in de testikels - de testikels worden chronisch hypoxisch en oververhit. Voor een goede ontwikkeling van het sperma moet de temperatuur in het scrotum 2-3 graden C lager zijn dan in de buikholte. Bij een patiënt met varicocele is dit temperatuurverschil slechts 0,1 graden C. En hoewel de varicocele in wezen eenzijdig is, hebben degeneratieve veranderingen vaak invloed op beide testikels (de temperatuur stijgt door het scrotum heen). Veranderingen in de teelballen verminderen het totale aantal zaadcellen in het sperma en verhogen het percentage abnormaal sperma.
Lees ook: Genetische mannelijke en vrouwelijke onvruchtbaarheid Hoe lang leeft een sperma? AneVivo - een nieuwe methode voor de behandeling van onvruchtbaarheid. Is het een alternatief voor IVF?Kallmann-syndroom
Het is een erfelijke aandoening die voornamelijk wordt gekenmerkt door een gebrek aan of verminderde reukzin, maar ook door een vertraagde of zelfs geen puberteit. Mannen met het syndroom van Kallmann hebben zeer kleine testikels, een kleine penis, zeer lage testosteronniveaus en een afwezig olfactorisch bolletje. De oorzaak van de ziekte is een tekort aan de afscheiding van gonadoliberine - gonadotropine releasing hormone (GnRH). Als het Kallmann-syndroom ouder dan 16 jaar wordt gediagnosticeerd, komen vaak eunuchoïde lichaamsverhoudingen voor. De spanwijdte van de armen kan 6 cm groter zijn dan uw lengte en de verhouding tussen het boven- en onderlichaam kan verminderd zijn.
Het syndroom van Kallmann geeft een redelijk goede therapeutische prognose wat betreft het behouden van secundaire geslachtskenmerken en het verkrijgen van vruchtbaarheid is iets slechter. Patiënten met een testikelgrootte groter dan 2,5 cm hebben een betere prognose.
Falen van de hypofyse
Ziekten van de hypofyse (bijv. Hypofyse-adenoom) worden vaak geassocieerd met een tekort aan gonadotrofines, wat gepaard gaat met bijv. steriliteit.
Seksueel overdraagbare infecties
Seksueel overdraagbare aandoeningen, voornamelijk veroorzaakt door Chlamydia trachomatis of Mycoplasma hominis, kunnen complicaties ontwikkelen die kunnen leiden tot permanente onvruchtbaarheid. Infectie met andere bacteriën kan ook leiden tot de rijping van abnormaal sperma. Ontsteking van de testes en epididymides, veroorzaakt door het binnendringen van bijvoorbeeld E.coli, Enterococcus faecalis, Ureaplasmaeuraelyticum, kan leiden tot fibrose in de testikels, waardoor deze verminderen en zelfs verdwijnen.
Ontsteking van de prostaat en zaadblaasjes
Deze ziekte kan geslachtsgemeenschap onmogelijk maken en bovendien leiden tot ongunstige veranderingen in het sperma, waardoor het vermogen van het sperma om te bevruchten aanzienlijk wordt verminderd.
BelangrijkDiabetes mellitus, nefritis, tuberculose, ziekten van de alvleesklier, schildklier en lever - deze algemene ziekten zijn ook, zij het in mindere mate, een risicofactor voor mannelijke onvruchtbaarheid. Chemotherapie en radiotherapie leiden ook tot veranderingen in de vruchtbaarheid. Daarom is het de moeite waard het sperma in te vriezen vóór mogelijke bestraling of chemische behandeling.
