Het corpus luteum wordt gevormd in het lichaam van een vrouw wanneer een ei uit de eierstok wordt vrijgegeven. De belangrijkste taak van het corpus luteum is om progesteron te produceren. Het heeft ook een grote invloed op de implantatie van een bevruchte eicel en op het verloop en de instandhouding van de zwangerschap. Hoe is het gele lichaam gebouwd en wat zijn de functies ervan? Wat is de behandeling als deze niet goed werkt?
Het gele bloedlichaampje (lat. corpus luteum) is in feite een endocriene klier die naast progesteron ook andere hormonen produceert die belangrijk zijn voor de bevruchting en het in stand houden van de zwangerschap. In elke maandelijkse cyclus, na de eisprong, d.w.z. nadat het ei is vrijgegeven, wordt een nieuw geel lichaam gevormd. Het wordt gevormd uit de overblijfselen van een gescheurde follikel. De grootte van deze structuur is aanzienlijk, omdat het corpus luteum 2 tot 5 cm lang kan worden en 1/3 of zelfs van de eierstok beslaat. Zoals de naam al aangeeft, is het corpus luteum inderdaad gelig van kleur omdat het aanzienlijke hoeveelheden carotenoïden bevat, vooral luteïne.
Geel lichaam - functies
Tijdens de menstruatiecyclus rijpt een van de ongeveer 300.000 Graff-follikels in het lichaam van een vrouw. Er zit een ei in de follikel van een Graff. Tijdens het luteïnisatieproces, dat plaatsvindt rond het midden van de cyclus (ovulatie), scheurt de follikel en verandert deze in een corpus luteum.
Als er dan bevruchting plaatsvindt, verandert het corpus luteum in een zwangerschaps-corpus luteum. Als dit niet gebeurt, begint het corpus luteum af te nemen en verandert het in het menstruele lichaam.
Het corpus luteum maakt verschillende hormonen aan, waarvan progesteron de belangrijkste is. De andere hormonen zijn oestrogenen, inhibine (een stof die de afscheiding van FSH, d.w.z. follikelstimulerend hormoon, in de hypofyse vermindert) en relaxine (het is verantwoordelijk voor het ontspannen van de structuren van de symphysis pubica tijdens de bevalling en vermindert ook de contractiliteit van de baarmoeder).
De hormonen die door het corpus luteum worden afgescheiden, tasten het baarmoederslijmvlies aan, d.w.z. het endometrium. Ze dragen bij aan de verdikking en een betere bloedtoevoer. Beide processen zijn buitengewoon belangrijk, zelfs noodzakelijk, voor het bevruchte ei om zich te vestigen in het baarmoederslijmvlies.
Progesteron geproduceerd door het corpus luteum is essentieel tijdens de zwangerschap. Het onderhoud van het corpus luteum wordt gestimuleerd door het choriongonadotrofine (hCG), dat wordt aangemaakt vanaf de 9e dag na de bevruchting.
Een goede werking van het corpus luteum is het belangrijkst tijdens het eerste trimester van de zwangerschap. Naarmate de zwangerschap vordert, ontwikkelt de placenta zich en produceert deze progestagenen. Rond 14-18. Tijdens de week van de zwangerschap wordt de placenta het belangrijkste orgaan dat hormonen aanmaakt die belangrijk zijn voor het goede verloop van de zwangerschap.
Corpus luteum - wanneer er geen bevruchting is
Als het ei niet wordt bevrucht, maakt het corpus luteum de bovengenoemde hormonen aan, maar alleen voor een bepaalde periode. Na ongeveer 9-10. dagen na de eisprong begint het corpus luteum met witte bloedcellen af te nemen.
Het gele lichaam begint van kleur te veranderen omdat er aanzienlijke hoeveelheden collageen in worden afgezet. Gedurende deze periode wordt het veranderende gele lichaam het witachtige lichaam genoemd. Na de laatste transformatie wordt het corpus luteum een aggregaat van bindweefsel.
Na het verdwijnen van het corpus luteum bij een vrouw, is er een plotselinge daling van de progesteronspiegel - dit is de oorzaak van de afschilfering van het baarmoederslijmvlies en het begin van de menstruatie. In de volgende cyclus herhaalt het hele proces zich.
Corpus luteum - storing
Als het corpus luteum niet goed functioneert, wordt dit een storing van het corpus luteum of een defect in de luteale fase genoemd. Een onjuiste werking van het corpus luteum veroorzaakt menstruatiestoornissen - het kan te lange of te korte menstruaties veroorzaken. Er kunnen ook intermenstruele spotting zijn.
Beschadiging van de werking van het corpus luteum kan leiden tot problemen met zwanger worden of een miskraam.
De meest voorkomende oorzaken die de werking van het corpus luteum verstoren zijn:
- verkeerd lichaamsgewicht (te groot en te klein)
- endometriose
- hyperprolactinemie
- chronische stress
- polycysteus ovariumsyndroom (PCOS)
- schildklierdisfunctie (zowel hyperthyreoïdie als hypothyreoïdie)
Geel lichaam - behandeling
Als het corpus luteum niet goed werkt, maakt het niet genoeg progesteron aan. Om dit te veranderen, moet een vrouw in de tweede helft van de cyclus preparaten met progestagenen nemen, wat de kans op conceptie kan vergroten.
Voordat het medicijn wordt toegediend, moet de oorzaak van het falen van het corpus luteum echter worden geïdentificeerd en geëlimineerd door een geschikte therapie.
Dit is belangrijk omdat het vaak wegnemen van de oorzaak, bijvoorbeeld het reguleren van de schildklier, de situatie fundamenteel verandert, d.w.z. het defect van de luteale fase elimineert.
Over de auteur
Lees meer artikelen van deze auteur
