.jpg)
Lopen we risico op een hepatitis A-epidemie? Volgens specialisten in Polen kunnen we al spreken van een epidemie van hepatitis A (voedselgeelzucht). In 2016 werden slechts 35 gevallen van deze ziekte geregistreerd. Tot eind september 2017 werden in het hele land maar liefst 1.685 mensen ziek met hepatitis A en elke week komen er meer en meer besmette mensen bij. Gelukkig is de verspreiding van de epidemie te voorkomen.
Lopen we risico op een hepatitis A-epidemie? Volgens specialisten in Polen kunnen we al spreken van een epidemie van hepatitis A (voedselgeelzucht). In voorgaande jaren was het aantal gevallen relatief laag. In 2016 werden slechts 35 gevallen van deze ziekte geregistreerd. Van begin 2017 tot eind november werden in het hele land meer dan 2.600 gevallen van hepatitis A geregistreerd. De ergste situatie is in Silezië, waar op 30 november 438 gevallen van deze ziekte werden geregistreerd, meldt Dziennik Zachodni. Ter vergelijking: in 2016 waren er in Silezië 3 gevallen en het jaar ervoor 7. De meeste gevallen van de ziekte werden geregistreerd in Sosnowiec (maar liefst 196 patiënten).
Inhoudsopgave
- Uitbraak van hepatitis A (hepatitis A, voedselgeelzucht)
- De hepatitis A-epidemie - wie loopt het meeste risico?
- Hepatitis A-epidemie - de belangrijkste handwas
- Hepatitis A-epidemie - vaccin kan dit voorkomen
Sanepid ontdekte dat zieke mensen werkten in winkels, bars en restaurants, waar ze betrokken waren bij de productie en distributie van voedsel, en hepatitis A is de zogenaamde vuile handen ziekte. Het wordt voornamelijk overgedragen via het spijsverteringskanaal, via voedsel of water. Er is ook de mogelijkheid om besmet te raken door nauw contact, inclusief geslachtsgemeenschap. De ziekte is acuut, het beschadigt de lever. De eerste symptomen zijn vergelijkbaar met griep - er is een algemene storing, koude rillingen, lichte koorts. Pas dan verschijnt geelzucht.
Uitbraak van hepatitis A (hepatitis A, voedselgeelzucht)
In de loop der jaren is de incidentie van hepatitis A duidelijk afgenomen, voornamelijk als gevolg van verbeterde sanitaire omstandigheden en hygiëne van de samenleving (beter schoon drinkwater, moderne riool- en afvalwaterzuiveringssystemen, beheersing van voedselverontreiniging, lagere bevolkingsdichtheid, enz.). Elke 8-20 jaar zijn er echter nog steeds zogenaamde compenserende epidemieën (lokaal - scholen, kinderdagverblijven, kleuterscholen, steden, regio's) over de hele wereld. Het wordt geassocieerd met het verstrijken van de immuniteit van de kudde en een toenemend percentage mensen dat vatbaar is voor infectie, wat, onder gunstige omstandigheden, een epidemie kan veroorzaken. Dan is de incidentie erg hoog en overschrijdt vaak 700/100 duizend². De laatste compenserende epidemie in Polen vond plaats in 1996 jaar met het hoogste aantal gevallen in de kuststrook .¹ Vanaf toen tot 2017 werden in het hele land hoogstens enkele tientallen gevallen van de ziekte per jaar geregistreerd.
Lees meer: 110-voudige toename van de incidentie van hepatitis A
Lees ook: hepatitis C - hoe voorkom je hepatitis C? HCV-test: waarom zou u het doen? Hepatitis B - u moet weten over hepatitis BDe hepatitis A-epidemie - wie loopt het meeste risico?
Risicogroepen voor HAV-infectie zijn onder meer:
- reizen van laag-endemische landen naar hyperendemische gebieden (Nabije en Verre Oosten)
- mensen in kazernes - leger, politie
- medische staf
- patiënten met hemofilie en andere erfelijke tekortkomingen van stollingsfactoren
- mensen die werkzaam zijn bij de productie en distributie van voedsel
- mensen met chronische leveraandoeningen, vooral hepatitis B en C.
- kinderen geconcentreerd in crèches
- mensen die verslaafd zijn aan verdovende middelen
- mannen die seksueel contact hebben met mannen
- riolering, watervoorziening en stadsreinigingswerkers
Het is de moeite waard om te weten dat HAV-infectie bij de meeste kinderen - in tegenstelling tot volwassenen - asymptomatisch of licht symptomatisch is, daarom zijn ze een belangrijke bron van infectie en spelen ze een fundamentele rol bij de verspreiding van dit virus. De incidentie van hepatitis A (virale hepatitis A) is het hoogst op de leeftijd van 5–14 jaar (afb. 1) - bijna 1/3 van alle gevallen komt voor bij kinderen onder de 15 jaar.
Hepatitis A-epidemie - de belangrijkste handwas
Het virus verspreidt zich door deeltjes ontlasting of slijm, dus u moet rekening houden met persoonlijke hygiëne. Als u uw handen wast, wordt het virus weggespoeld en wordt het grotendeels uit uw handen verwijderd.
Belangrijk
Overdracht van het HAV-virus vindt plaats door inslikken of door vuile handen, meestal tussen mensen die in nauw contact met elkaar staan. Het virus is te vinden op voedingsproducten.
De beste manier om hepatitis A-complicaties en compenserende epidemieën te voorkomen, naast niet-specifieke profylaxe (persoonlijke hygiëne), zijn beschermende vaccinaties, vooral aanbevolen bij mensen met een risicovolle griep.
Hepatitis A-epidemie - vaccin kan dit voorkomen
Sinds 1995 is het uitsterven van de epidemie en eliminatie van de ziekte mogelijk door het gebruik van een vaccin tegen hepatitis A. Klinisch bewijs van de werkzaamheid van het vaccin tegen hepatitis A is geleverd, ondersteund door laboratoriumtests. Het anti-HAV-vaccin stimuleert de geleidelijke groei van antilichamen.
Vaccinatie tegen hepatitis A, als het 80% dekt van de blootgestelde bevolking, elimineert het de uitbraak binnen 6 weken, wat leidt tot het volledig uitsterven van de epidemie .²
Na 2 weken bereiken ze hun beschermende waarden, die vervolgens vele jaren, mogelijk levenslang, blijven bestaan.
Vanwege de hoge incidentie en het fundamentele belang bij de verspreiding van HAV-infectie, moet het immunisatieprogramma voornamelijk kinderen omvatten. Routinematige vaccinatie van kinderen tegen hepatitis A maakt het mogelijk:
- de incidentie verminderen in de groep met de hoogste incidentie
- elimineren de belangrijkste infectiebron bij oudere kinderen en sommige volwassenen
- voorkom in de toekomst, wanneer gevaccineerde kinderen volwassen worden, ook volwassen infecties, aangezien vaccinatie langdurige immuniteit biedt
Er zijn wel vaccins tegen hepatitis A beschikbaar, maar deze zijn niet opgenomen in het immunisatieschema, ze zijn niet verplicht en dus niet gratis. De preparaten die in twee doses worden gegeven, met een tussenpoos van zes maanden, zijn bedoeld om de immuniteit tegen de ziekte te waarborgen.
Nuttig om te wetenVaccinatie tegen hepatitis A is zeer effectief om de epidemie te verminderen, maar aan de volgende voorwaarden moet worden voldaan:
- ze moeten worden uitgevoerd aan het begin van de epidemie
- moet zoveel mogelijk van de blootgestelde bevolking beslaan
- moet betrekking hebben op alle leeftijdsgroepen, met een bijzondere voorkeur voor kinderen en jongeren
Aanbevolen artikel:
Vaccinaties tegen hepatitis. Wanneer moet u tegen geelzucht worden ingeënt? Nuttig om te wetenDe snelle toename van de incidentie van hepatitis A. Het is al een epidemie
In voorgaande jaren was het aantal gevallen relatief laag. In 2016 werden slechts 35 gevallen van deze ziekte geregistreerd. Tot eind september 2017 werden in het hele land maar liefst 1.685 mensen ziek met hepatitis A. En - zoals Gazeta Wyborcza schrijft - het aantal geïnfecteerde mensen neemt elke week toe. Er zijn geen plaatsen meer op besmettelijke afdelingen in Silezië, waarschuwt Sanepid voor het ontbreken van vaccins. - Vergeleken met de mediaan van 2009-2016 hebben we een 32-voudige toename - legt "GW" Dr. Iwona Paradowska-Stankiewicz uit, hoofd van de Epidemiologische Afdeling van het National Institute of Hygiene.
Bron: "Gazeta Wyborcza"
1. Wawrzynowicz-Syczewska M., Hepatitis A Infectieuze en parasitaire ziekten, 2e editie
2. Miksa G., Mrozińska M., Hepatitis A - een moderne, effectieve en veilige methode om hepatitis A-epidemieën te bestrijden, "Doctor's Guide" 2002
3. Hepatitis A-virus (HAV), www.prometeusze.pl/hav.php
