Onlangs deed de media het alarmerende nieuws de ronde dat volgend jaar de pensioenleeftijd 44 procent van de Poolse verpleegsters zal bereiken. Het blies van angst. Moeten we holtes in ziekenhuisbedden verwachten? Gaan we instorten in de patiëntenzorg? De vragen worden beantwoord door Zofia Małas - voorzitter van de Hoge Raad van Verpleegkundigen en Verloskundigen.
- Kun je deze rampzalige voorspellingen geloven?
Absoluut niet te geloven! Misschien heeft iemand te verregaande conclusies getrokken op basis van een verkeerde interpretatie van de statistische gegevens die op de website van de Hoge Kamer van Verpleegkundigen en Vroedvrouwen zijn gepubliceerd. We hebben te maken met een overduidelijke overinterpretatie. U moet dergelijke gegevens correct kunnen lezen.
Het aantal verpleegkundigen dat is ingeschreven in het Centraal Register Verpleegkundigen en Verloskundigen is niet gelijk aan het aantal verpleegkundigen dat werkzaam is in het beroep. Bij CRPiP hebben we ongeveer 335.000 mensen. Dit zijn allemaal verpleegkundigen en verloskundigen die een vergunning hebben om te oefenen. Aan de andere kant zijn er beduidend minder economisch actieve mensen, ongeveer 260.000. Ruim 65.000 zijn verpleegkundigen en verloskundigen die in het Centraal Register staan maar niet werken. Het is een groot verschil.
Ongeveer 19 procent van de verpleegkundigen komt voor in de statistieken en is om verschillende redenen niet op de arbeidsmarkt: ze zijn met pensioen, met pensioen, met zwangerschapsverlof of in een ander beroep.
Berekeningen op basis van gegevens uit de griffie zullen dus verschillen van die op basis van het aantal daadwerkelijk actieve verpleegkundigen.
- Hoeveel verpleegsters gaan het komend jaar met pensioen?
Ongeveer 9.000 werkende verpleegsters en verloskundigen krijgen pensioenrechten. Voor de meesten van hen betekent dit echter niet het einde van hun werk. In ons beroep blijven uitzonderlijk veel mensen professioneel actief ondanks het bereiken van de leeftijd van 60 jaar. Dit is een positief fenomeen, aangezien het tot op zekere hoogte het gezondheidszorgsysteem in Polen redt in het licht van een enorm tekort aan medisch personeel. We gaan er niet van uit dat de 9.000 met pensioen gaan, en dat is niet 44 procent van het totaal aan werkende verpleegsters en verloskundigen, maar slechts 3 procent. Bovendien zal de gezondheidszorg, zoals elk jaar, ongeveer 5.000 nieuwe afgestudeerden van universiteiten in verpleegkunde en verloskunde voorzien. Dit is het aantal mensen dat een eerste cyclusstudie voltooit en elk jaar een bachelordiploma behaalt.
Dus zelfs als alle mensen die dit jaar de pensioengerechtigde leeftijd bereiken zouden besluiten te stoppen, zou het aantal verpleegkundigen in Polen met 3 procent dalen, niet met 44 procent.
Iemand maakte een fout in de verslagen en publiceerde een bericht in de media dat geen basis vond in de feiten, wat onnodig publieke bezorgdheid veroorzaakte.
- Wat is de toekomstige carrière van verpleegkundigen en verloskundigen 60+?
Velen van hen besluiten niet het ziekenhuis of de kliniek te verlaten, maar werken toch fulltime. Dit wordt aangemoedigd door de verhoging van het basissalaris dat door onze omgeving wordt gewonnen, d.w.z. Szumowski's pakket. Het bedrag is aanzienlijk aangezien het 1200 PLN bruto over het basissalaris bedraagt. Door een paar jaar langer in dienst te blijven, kunt u een beter ouderdomspensioen verdienen. Een ander, ook een groot deel van de verpleegkundigen, gaat na het bereiken van deze leeftijd met pensioen en blijft tegelijkertijd fulltime werken, vaak zelfs in meerdere instellingen.En sommige gepensioneerden verdienen wat extra parttime, vooral in de eerstelijnsgezondheidszorg, waar het werk iets minder inspannend is dan in een ziekenhuis. Uit onze statistische gegevens blijkt dat de gemiddelde leeftijd van verpleegkundigen in de eerstelijns gezondheidszorg enkele jaren hoger is dan die van ziekenhuizen.
Samenvattend: in ons beroep betekent het bereiken van de pensioengerechtigde leeftijd zelden het einde van het werk. Veel verpleegsters van 60+ werken nog, en sommigen zelfs de komende 10 jaar.
- De hoge gemiddelde leeftijd van Poolse verpleegsters is verontrustend.
De gemiddelde verpleegkundige in ons land is inderdaad 52 en de vroedvrouw is 50. Dit is het resultaat van jarenlange afnemende populariteit van het beroep van verpleegkundige.
Ook de emigratie van jonge verpleegsters naar een beter betaalde baan in betere omstandigheden in het buitenland deed zijn werk. We constateerden ook het gebrek aan interesse van universitair afgestudeerden om aan de slag te gaan in het geleerde beroep.
Iedereen die afstudeert in de verpleegkunde of verloskunde, die wil werken in een ziekenhuis, kliniek of een eigen praktijk wil beginnen, moet het recht hebben om te oefenen, verleend door de wijkraad van verpleegkundigen en vroedvrouwen. Onze statistieken tonen aan dat dit document vóór 2015 slechts door ongeveer 60 procent van de vrouwelijke afgestudeerden per jaar werd ontvangen. De overige 40 procent begon te werken in andere bedrijfstakken, bijvoorbeeld in de handel of verzekeringen, waar ze tot voor kort meer verdienden dan in de verpleging, ze helemaal niet gingen werken (ze besloten bijvoorbeeld moeder te worden) of kozen ervoor om in het buitenland te gaan werken.
- Was er in 2015 een doorbraak? Waar werd het door veroorzaakt?
De situatie is vier jaar geleden echt veranderd. Na vele jaren van protesten kreeg de verpleeggemeenschap een extra salaris, de zogenaamde zembalówka, die vervolgens veranderde in de zogenaamde Szumowski-pakket, d.w.z. PLN 1600 bruto.
Als gevolg van een overeenkomst die op 9 juli 2018 met het ministerie van Volksgezondheid is ondertekend, is deze toelage opgenomen in de salarisbasis en bedraagt deze PLN 1.200. Het duurde niet lang voordat de effecten van de salarisverbetering werden bereikt. We zien al een aantal jaren dat de belangstelling voor de uitvoering van het geleerde beroep bij jonge mensen die hun opleiding verpleegkunde afronden, is toegenomen.
- Hoeveel afgestudeerden in de verpleegkunde zijn momenteel werkzaam in het beroep?
In 2018 hebben 5.487 mensen het recht om te oefenen ingetrokken. Dit zijn meer mensen dan het aantal afgestudeerden van vorig jaar, want dat waren er 5033. Dit betekent dat sommige afgestudeerden van voorgaande jaren ook besloten om in de verpleging of verloskunde te gaan werken, bijvoorbeeld vrouwen die na hun afstuderen moeder werden, en ze willen een professionele carrière beginnen om kinderen op te voeden.
Uit de vergelijking van deze cijfers kan worden geconcludeerd dat in de afgelopen jaren bijna 100 procent van de jongeren die het beroep van verpleegkundige of verloskundige verwerven erin willen werken, en ook afgestudeerden van voorgaande jaren hebben daartoe besloten. Dit is een grote verandering ten opzichte van de recente tijd dat ongeveer 3,5 duizend mensen zich kandidaat hebben gesteld voor het uitoefenen van een beroep.
- Betekent dit dat verpleegkundigen in Polen al tevreden zijn over de arbeidsomstandigheden en beloning?
Hieraan moet worden toegevoegd dat er een grote regionale differentiatie is in de salarissen van verpleegkundigen. Het verschil in financiële voorwaarden die worden geboden door een arm poviat-ziekenhuis en een groot gespecialiseerd ziekenhuis in een grote stad is aanzienlijk, ondanks het feit dat elke faciliteit een toelage biedt op de salarisbasis die voortvloeit uit het Szumowski-pakket.
Verpleegkundigen die in ziekenhuizen en klinieken werken, benadrukken vaak dat een salarisverhoging voor hen belangrijk is, maar de arbeidsnormen, d.w.z. het aantal patiënten per verpleegkundige, zijn even belangrijk.
Met de huidige hoge normen is het onmogelijk om de juiste kwaliteit van zorg te garanderen.
- Maakt u zich zorgen over het gebrek aan verpleegkundigen op ziekenhuisafdelingen en poliklinieken?
In ons land is er een zeer ongelijke verzadiging van gezondheidscentra met verpleegkundigen. Degenen die in steden met verpleegopleidingen zijn gevestigd, klagen niet over het gebrek aan mensen die willen werken. In het woiwodschap Świętokrzyskie bijvoorbeeld zijn er 4 universiteiten die verpleegkundigen opleiden en er is geen probleem met tekortkomingen in het gezondheidszorgsysteem. In Warschau, waar veel klinieken, gespecialiseerde ziekenhuizen, enz. Zijn, is de vraag naar verpleegkundigen echter nog steeds onbevredigd, ondanks het grote aantal afgestudeerden dat de markt betreedt na hun afstuderen aan verschillende universiteiten in Warschau. In de westelijke provincies is het zelfs nog erger. Er zijn in deze gebieden minder verpleegopleidingen dan in andere regio's van het land. Daarnaast is er een grote emigratie van verpleegkundigen naar Duitsland of het fenomeen van deeltijdwerk aan weerszijden van de grens.
- Wat is de oplossing voor deze situatie?
Om veroudering van de statistisch verpleegkundige en verloskundige tegen te gaan, zouden veel meer jonge mensen in deze beroepen moeten worden opgeleid. Niet 5.500 per jaar zoals het nu is, maar minstens 8.000 per jaar. Hiermee kunt u de zogenaamde een generatiekloof in onze omgeving.
Aan de andere kant zou een stijging tot 13-14 duizend per jaar ons in staat stellen om Europa in te halen wat betreft het aantal verpleegsters per 1000 inwoners. We hebben het momenteel op 5,2. In andere EU-landen bereikt het echter de waarde van 9,4. We hebben dus nog een lange weg te gaan.
Het is geruststellend dat steeds minder verpleegkundigen naar het buitenland gaan om te werken, steeds meer afgestudeerden gaan aan de slag in hun geleerde beroep, steeds meer jonge mensen willen verpleegkunde studeren en steeds meer universiteiten openen het gebied van verpleegkunde en verloskunde.
Dit toont een duidelijke ommekeer in de trend en stelt ons in staat om te voorspellen dat we geen gevaar lopen voor een tekort aan verpleegkundigen op poliklinieken en ziekenhuisafdelingen.
- Dus het is niet slecht?
Laten we nogmaals benadrukken: er gaan in een jaar niet meer verpleegkundigen met pensioen dan in voorgaande jaren. Het totale aantal verpleegkundigen dat in Polen werkt, neemt niet af! We zien zelfs een duidelijke stijgende lijn in hun aantal in de groep tot 40 jaar.
In 2015 hadden we ongeveer 30.000 verpleegsters onder de 40, nu zijn dat er 44.000. Daarom is er geen basis om zwarte visioenen voor de nabije toekomst in de gezondheidszorg te verspreiden.
Zofia Małas, voorzitter van de MA van de Hoge Raad van Verpleegkundigen en Verloskundigen. Geregistreerde verpleegkundige, specialist op het gebied van conservatieve en epidemiologische verpleging; afgestudeerd aan de medische universiteit in Łódź. Lid van de sociale raad van het nationale debat over gezondheid "Together for Health" en van vele teams, commissies en commissies die werkzaam zijn bij het ministerie van Volksgezondheid, waaronder Team voor de ontwikkeling van een strategie voor de ontwikkeling van verpleging en verloskunde in Polen.