Als uw gezondheidstoestand dit vereist, heeft u recht op behandeling in een kuuroord. Denk er van tevoren over na, want de formaliteiten die verband houden met een reis naar een sanatorium, duren lang.
Je moet gemiddeld 16 maanden wachten om naar een sanatorium te gaan, maar in sommige woiwodschappen zelfs 2 jaar. Hoogstwaarschijnlijk zal de wachtrij binnenkort korter worden, omdat het ministerie van plan is de regelgeving te wijzigen - het is mogelijk om niet - zoals nu - elke 12 maanden naar het sanatorium te gaan, maar minder vaak, omdat elk anderhalf jaar. Overigens zullen de intervallen tussen opeenvolgende verblijven en de geldigheidsduur van de verwijzing gelijk zijn. Er zijn 44 kuuroorden in Polen.
Verwijzing naar het sanatorium
Een verwijzing voor kuurbehandeling wordt afgegeven door een geneeskundige van de ziektekostenverzekering (eerstelijnszorg, specialist, ziekenhuisarts), rekening houdend met de huidige gezondheidstoestand van de patiënt of bestaande contra-indicaties en de impact van kuurbehandeling op zijn gezondheid.
De arts of de patiënt zendt zelf de verwijzing of bezorgt deze persoonlijk aan de provinciale afdeling van het National Health Fund - in een verzegelde envelop met het opschrift "verwijzing kuurbehandeling". Maar dat is nog geen garantie voor vertrek.
De doelmatigheid van de reis wordt beoordeeld door een specialist op het gebied van balneoklimatologie en fysische geneeskunde of medische revalidatie die werkzaam is bij de vestiging van het fonds. Hij is het die het type en de plaats van behandeling aangeeft. Als hij constateert dat er contra-indicaties zijn of dat er geen kuurbehandeling nodig is, wijst hij de verwijzing af. Het formulier wordt teruggestuurd naar de arts die het heeft afgegeven. De patiënt ontvangt schriftelijk informatie over de weigering. De beslissing is definitief en er kan geen beroep tegen worden aangetekend.
Wachtrij naar het sanatorium
Een verwijzing naar een spa is 18 maanden geldig vanaf de uitgiftedatum. Als de behandeling niet binnen deze tijd is gestart, informeert het Nationaal Gezondheidsfonds de patiënt over het verstrijken van de verwijsgeldigheid. Hij heeft hiervoor 14 dagen de tijd vanaf het verstrijken van deze termijn. Als u naar een sanatorium wilt, moet u een nieuwe verwijzing aanvragen. Na het vaststellen van de behandelingsdatum, maar uiterlijk 14 dagen voor de aanvangsdatum, bezorgt de afdeling NHF de patiënt een bevestigde verwijzing. De filialen van het fonds houden een lijst bij van mensen die wachten op bevestiging van doorverwijzing. Elke patiënt heeft het recht om zijn of haar plaats op de wachtlijst te controleren.
Een verblijf in een sanatorium
Hoewel het recht om gebruik te maken van poliklinische en sanatoriumkuurbehandeling en revalidatie in een kuursanatorium voorlopig maximaal één keer per jaar wordt toegekend, is deze regel niet van toepassing op mensen die in asbestproducerende fabrieken hebben gewerkt.
»Het verblijf in het kuurziekenhuis duurt 21 dagen en is gratis. De werkende heeft voor deze periode ziekteverlof. Het verblijf van het kind duurt 27 dagen.
»Het verblijf in het kuursanatorium duurt 21 dagen en is gedeeltelijk te betalen. De werkende geniet een behandeling als onderdeel van jaarlijks of onbetaald verlof.
»Een verblijf in een kuurziekenhuis tijdens kuurrevalidatie duurt 28 dagen, is gratis en vindt plaats met ziekteverlof.
»Een verblijf in een kuursanatorium tijdens kuurrevalidatie duurt 28 dagen, wordt gedeeltelijk doorbetaald en vindt plaats als onderdeel van vakantieverlof.
»De ambulante behandeling van een spa voor volwassenen en kinderen duurt 6–18 dagen.
Vergoedingen voor verblijf in het sanatorium
Accommodatie en maaltijden in het kuursanatorium zijn gedeeltelijk te betalen. De hoogte van de vergoeding voor één dag verblijf is afhankelijk van de kwaliteit van de kamer en de vertrekperiode. Voor een overnachting in een tweepersoonskamer met volledig sanitair betaal je PLN 15 (van 1 oktober tot 30 april) of PLN 21 (van 1 mei tot 30 september).
Het National Health Fund vergoedt niet:
- reiskosten voor spabehandeling
- een deel van de kosten van voedsel en accommodatie in kuuroorden
- kosten van eten en verblijf tijdens ambulante behandelingen
- de verblijfskosten van de verzorger van de patiënt
- extra vergoedingen, bijv. klimaatvergoedingen
- kosten van natuurlijke geneeskunde en revalidatieprocedures in kuurziekenhuizen, kuursanatoria en poliklinische spabehandelingen die geen verband houden met de onderliggende ziekte, die de directe oorzaak is van verwijzing naar spabehandeling
Ontslag van een verblijf in een sanatorium
Als u uw verblijf in het sanatorium wilt opzeggen, dient u onmiddellijk een verwijzing terug te sturen naar de afdeling NHF met een schriftelijke motivering voor het ontslag. Als de reden een willekeurig ongeval of ziekte is, moet dit feit formeel worden bevestigd en zal het National Health Fund een nieuwe datum vaststellen.
Doe het noodzakelijkerwijsOnderzoek dat moet worden gedaan
Voordat u naar het sanatorium gaat, moeten basistests worden uitgevoerd. Een verwijzing wordt afgegeven door een arts die besluit dat de patiënt baat moet hebben bij deze vorm van behandeling. Volwassenen voor de verwijzing omvatten de resultaten van ESR, bloedbeeld, urinetelling, thoraxfoto (geldig voor 2 jaar), ECG (geldig voor zes maanden) en een certificaat dat de diagnose van de ziekte bevestigt, die de basis vormt voor behandeling in een sanatorium. ESR-, morfologie-, urine- en ontlastingstests voor parasieteneieren worden bij kinderen uitgevoerd. Naast deze tests moet u een verwijzing, identiteitskaart, geldige verzekeringsverklaring en aanvullende medische documentatie meenemen naar het sanatorium, als de verwijzer beslist dat dit nodig kan zijn.
Wanneer een bezoek aan een sanatorium af te raden is
- acute en chronische infectieziekten (actieve tuberculose, geslachtsziekten, parasitaire ziekten, mycose, schurft, pinworms, giardiasis)
- etterende tonsillitis, neusbijholten, parodontale abcessen, huidmycose
- volledige bloedsomloop en ademhalingsfalen
- virale hepatitis en geelzucht symptomen, leverfalen
- hoge mate van urine- en fecale incontinentie (blaaskatheterisatie)
- actieve neoplastische ziekte, minder dan 5 jaar na behandeling van maligne melanoom, leukemie, de ziekte van Hodgkin, lymfomen en niertumoren
- zwangerschap en borstvoeding
- gedecompenseerde endocriene ziekten van de schildklier, hypofyse, bijnieren
- coronaire hartziekte en aritmieën waaronder atriale en ventrikelfibrillatie, tachycardie, gevorderde hypertensie
- ziekten die een spoedoperatie vereisen (nierstenen, galblaasstenen)
- verslaving aan alcohol en psychoactieve stoffen
- geestesziekte, aanzienlijke en ernstige mentale retardatie
- zwakte, volledige handicap
Kuurbehandeling voor kinderen
Kinderen van 3 tot 18 jaar kunnen worden doorverwezen naar een kuurbehandeling in het ziekenhuis en kuursanatoriumbehandelingen. Kinderen van 3 tot 6 jaar kunnen alleen of onder begeleiding van een wettelijke voogd naar de kuursanatoriumbehandeling worden verwezen. Spabehandelingen voor kinderen zijn gratis, terwijl de verzorgers de volledige kosten van het verblijf betalen. Basisschool- of middelbare scholieren worden het hele jaar door verwezen voor spabehandeling, middelbare scholieren profiteren van spabehandeling tijdens hun vrije tijd van studeren.