Curettage - indicaties, soorten, natuurlijk

Curettage is een procedure die wordt uitgevoerd tijdens parodontitis. Het doel van curettage is om de gingivale pockets ondieper te maken die de vorming van tandplak bevorderen. Om de onaangename gewaarwordingen van de patiënt te minimaliseren, wordt de procedure uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Curettage van de gingivale pockets wordt uitgevoerd bij patiënten met gingivitis wanneer het verwijderen van plaque (tandsteen) alleen niet het verwachte resultaat oplevert. Wil je weten wat curettage is en wat er in de postoperatieve periode moet gebeuren? Wanneer is open curettage en wanneer is gesloten curettage?

De dokter, met behulp van speciale apparaten, de zogenaamde curette verwijdert ontstoken weefsels en bacteriële biofilm in de gingivale pocket. Curettage wordt voorafgegaan door het reinigen van het worteloppervlak van tandsteen en tandplak (SRP-behandeling). Beide procedures zijn erop gericht om de pocket en het worteloppervlak van bacteriën (zoveel mogelijk) te reinigen en het ontstoken weefsel van de gingivale pocket te verwijderen. Als gevolg hiervan worden de plaatsen met resterende tandplak geëgaliseerd. Dankzij beide procedures wordt de besmettingsvrije tandvleeszak genezen en bedekt met nieuw, onveranderd epitheel. Het is vermeldenswaard dat het tandvlees dat tijdens het ziekteproces verloren is gegaan, niet opnieuw zal worden opgebouwd en dat de zichtbare recessies nog steeds zullen blijven bestaan.

Hoor wat curettage is. Leer de indicaties, soorten en het verloop van de procedure. Dit is materiaal uit de cyclus GOED LUISTEREN. Podcasts met tips.

Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die HTML5-video ondersteunt

Wat zijn de soorten curettage?

Er kunnen twee soorten curettage worden onderscheiden:

• gesloten curettage is een procedure die wordt uitgevoerd bij patiënten met een pocketdiepte van niet meer dan 5 mm. De gingivazak wordt onder plaatselijke verdoving gereinigd. De procedure wordt uitgevoerd zonder het tandvlees in te snijden en het slijmvlies los te maken.

• open curettage is een chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd in het geval van pockets groter dan 5 mm. De arts snijdt het tandvlees en bereidt de tandvleesflap voor om het oppervlak van de wortel en diepere weefsels te onthullen. De ontstoken weefsels en het worteloppervlak worden onder visuele controle grondig gereinigd. In de laatste fase verplaatst de arts de resulterende flap naar zijn plaats en hecht hij de wond.

Curettage: postoperatieve periode

Postoperatieve patiënten kunnen een lichte bloeding opmerken uit de schoongemaakte gebieden. Het tandvlees kan enigszins gevoelig en pijnlijk zijn (u moet pijnstillers krijgen). Gingiva kan gezwollen en verkleurd lijken. Net als bij het verwijderen van supragingivale afzettingen, kunnen de tanden ook hier tijdelijk overgevoelig zijn voor bijvoorbeeld koud of warm voedsel.

Patiënten die een gesloten of open curettage hebben ondergaan, zijn verplicht de instructies van de arts op te volgen. Als een antibioticum wordt voorgeschreven, moet het worden ingenomen zoals aangegeven. Patiënten moeten een goede mondhygiëne handhaven. De eerste dagen na de behandeling moet een zachte borstel worden gebruikt. In apotheken kunt u speciale borstels kopen voor patiënten na een operatie. In eerste instantie moet het poetsen beperkt blijven tot de kronen van de tanden, met bijzondere aandacht om het tandvlees niet te beschadigen. Spoelingen met chloorhexidine kunnen nuttig zijn bij het handhaven van mondhygiëne. Chloorhexidine is een chemische verbinding die een bacteriedodend en bacteriostatisch effect heeft op veel stammen van micro-organismen (het mag niet langer dan 14 dagen worden gebruikt).

De eerste dagen na de behandeling wordt een halfvloeibaar, zacht dieet aanbevolen en mag u geen warme maaltijden eten. De patiënt mag geen alcohol consumeren en mag gedurende ten minste 48 uur na de procedure geen sigaretten roken. Als open curettage is uitgevoerd, is een bezoek om de hechtingen te verwijderen nodig (na ongeveer 7-10 dagen). Parodontitis is een chronische ziekte. Patiënten moeten niet vergeten dat ze niet alleen moeten zorgen voor mondhygiëne, maar ook regelmatig moeten worden gecontroleerd, gecombineerd met professionele verwijdering van tandplak. Anders komt de ziekte terug en gaan uw behandelresultaten verloren.

Nuttig om te weten

Het onderwerp van interesse van een parodontoloog is parodontium, dat wil zeggen een reeks weefsels die een tand omringen en deze op zijn plaats houden. Het parodontium bestaat uit het tandvlees, het alveolaire bot met het periost, parodontium en wortellijm.
Er zijn veel factoren die de toestand van het parodontium negatief beïnvloeden. De belangrijkste en meest voorkomende oorzaak van gingivitis en parodontitis is resterende tandplak. Afzetting van tandplak wordt in verband gebracht met een slechte mondhygiëne. Het belangrijkste bestanddeel van de genoemde plaque zijn bacteriën die een complex ecosysteem vormen. Gifstoffen en metabolische producten van micro-organismen zorgen ervoor dat het lichaam reageert in de vorm van zich ontwikkelende ontstekingen. Aanvankelijk bevinden zich afzettingen op het oppervlak van tandkronen en is de ontsteking beperkt tot alleen het tandvlees. Dit proces wordt gingivitis genoemd. De veranderingen die verband houden met gingivitis zijn omkeerbaar en zullen met de juiste behandeling verdwijnen. Als het pathologische proces niet beperkt is, verandert de gingivitis in parodontitis en tast het diepere weefsels aan. Deze aandoening wordt gewoonlijk parodontitis genoemd en is onomkeerbaar. Tandsteen bouwt zich geleidelijk op onder het tandvlees, wat de vorming van gingivale pockets en verlies van botweefsel veroorzaakt. De diepe zakken bevorderen de verdere afzetting van subgingivale bacteriële biofilm, en dit is de vicieuze cirkel. De belangrijkste symptomen van gingivitis en parodontitis zijn zwelling en roodheid. Het tandvlees bloedt zelfs bij lichte verwondingen (bijv. Tandenpoetsen). Tanden kunnen loszitten of van positie veranderen. Een van de methoden voor het behandelen van diepe gingivale pockets is curettage.

Aanbevolen artikel: