Hallo dokter, ik heb een vraag over het conflict bij bloedgroepen. Ik ben een moeder van 3,5 en 7-jarige meisjes. Mijn bloedgroep is 0Rh + en mijn man is BRh +, beide dochters hebben de bloedgroep van mijn man. De oudste dochter werd geboren met een voldragen gewicht van 3350 zonder enige tekenen van conflict (ze kreeg geen geelzucht), terwijl de jongste dochter voldragen werd geboren met een gewicht van 3650. Op dag 2 kreeg de jongste ernstige geelzucht (de hoogste bilirubineconcentratie was 318). Er werden tests gedaan en er was een conflict in de hoofdgroepen, hemolytische anemie, andere anemie, directe en indirecte positieve coombs. Er werden bestraling en medicijnen toegepast en ze werd gespeend. Na twee weken daalde onze bilirubinespiegel en mochten we naar huis. Mijn dochter ontwikkelde zich echter niet goed tijdens de kindertijd, ze had verhoogde spierspanning, torticollis, spiertrillingen, onbalans en verslikte zich tijdens het zogen. Ze werd 4 maanden later gerehabiliteerd en toen werd alles gelijk, maar tot tweeënhalf jaar was het echt slecht. Nu overwegen mijn man en ik een derde kind, maar ik ben bang dat er nog een kind ziek wordt geboren, aangezien we zulke problemen hadden met onze jongste dochter.Ik zou willen vragen of het conflict in de hoofdgroepen zo gevaarlijk is voor de foetus en dan voor het kind? Moet er extra tijd zijn tussen de zwangerschappen, of moet er een aantal tests worden gedaan voordat u zwanger wordt? Is het niet mogelijk om conflicten te voorkomen of op zijn minst het conflict tijdens de zwangerschap te beheersen? Wat zijn de risico's wanneer antilichamen de foetale rode bloedcellen aanvallen? Ik vraag wat informatie over dit onderwerp, met vriendelijke groeten, Jola
Het conflict in de hoofdgroepen is een ziekte van de pasgeborene, niet van de foetus. Het wordt tijdens de zwangerschap gediagnosticeerd op basis van de aanwezigheid van antilichamen tegen antigenen van de hoofdgroepen. Het vormt geen bedreiging voor de foetus. Bij pasgeborenen daarentegen is het symptoom van conflict geelzucht en bloedarmoede. Er kunnen ernstigere complicaties optreden als het conflict niet wordt herkend en het kind niet wordt behandeld. Daarom betwijfel ik of de problemen die uw dochter ervoer echt door het conflict werden veroorzaakt. U dient hierover ook uw kinderarts te raadplegen. Het ontstaan van een conflict is niet te voorspellen, het tijdsinterval tussen opeenvolgende zwangerschappen heeft geen significante invloed op het ontstaan ervan en het conflict in de hoofdgroepen wordt tijdens de zwangerschap niet behandeld.
Onthoud dat het antwoord van onze expert informatief is en geen vervanging is voor een bezoek aan de dokter.
Barbara GrzechocińskaUniversitair docent bij de afdeling en kliniek voor verloskunde en gynaecologie aan de medische universiteit van Warschau. Ik accepteer privé in Warschau op ul. Krasińskiego 16 m 50 (inschrijving is elke dag mogelijk van 8.00 tot 20.00 uur).