De hersenschors bevindt zich op het oppervlak van de hersenen en hoewel de dikte slechts vier millimeter is, maakt de cortex maar liefst 40% uit van de massa van de hele hersenen. In de hersenschors bevinden zich talrijke zenuwcellen die verantwoordelijk zijn voor het gevoel en voor het beheersen van bewegingen. Het is vanwege de complexe functies van de hersenschors dat de schade ervan meestal tot zeer ernstige problemen leidt. Wat verstoort de functies van de hersenschors en welke symptomen duiden op schade?
Inhoudsopgave
- De hersenschors: typen
- De hersenschors: een gelaagde structuur
- De hersenschors: functionele deling
- De hersenschors: functionele centra
- Cerebrale cortex: oorzaken en gevolgen van schade
De hersenschors (ook bekend als de hersenschors) maakt deel uit van de grijze massa van het zenuwstelsel - het bestaat uit talrijke zenuwcellen (hun aantal kan oplopen tot 16 miljard) die verschillende zenuwimpulsen opvangen, verzenden en verwerken.
Lees ook: Mózg. Structuur van de hersenen
De hersenschors zelf is vrij dun - bij mensen is hij meestal 2 tot 4 mm dik - terwijl het oppervlak relatief groot is, aangezien hij zelfs 0,25 vierkante meter kan bereiken.
Het lijkt misschien bijna ongelooflijk, maar het is mogelijk vanwege het vouwen van de hersenschors.
De hersenschors: typen
In principe zijn er twee soorten hersenschors bij mensen. De eerste is de neocortex van zoogdieren, die 90% van het hersenoppervlak beslaat en een zeslagige structuur heeft.
De tweede is echter de veel minder uitgebreide oude cortex, die vooral in de structuren van het limbisch systeem en in de voorhersenen te vinden is. De oude cortex wordt gevonden in de hersenen van zoogdieren en lagere gewervelde dieren, en heeft meestal minder dan 6 cellagen.
De hersenschors: een gelaagde structuur
Rekening houdend met het feit dat het grootste deel van de hersenschors wordt gevormd door de neocortex, is het zeker de moeite waard om de structuur van naderbij te bekijken. Zoals hierboven vermeld, heeft het 6 lagen, namelijk:
- Deeltjeslaag: de buitenste laag waarin relatief weinig zenuwcellen aanwezig zijn; in de deeltjeslaag bevinden zich enkele horizontale Cajal-neuronen, evenals vezels van piramidale neuronen en associatieve (associatieve) vezels
- buitenste granulaire laag: er zijn talrijke piramidale en stervormige cellen erin
- buitenste piramidale laag: het meest kenmerkende ervan zijn talrijke piramidale cellen, bovendien zijn er in deze laag kleine hoeveelheden granulaire cellen, mandcellen en spoelcellen
- binnenste granulaire laag: het is een dunne laag van de neocortex, waarin zich talloze granulaire cellen bevinden, een kenmerk van deze laag is ook het feit dat er een groot aantal bundels horizontale zenuwvezels in zit
- binnenste piramidelaag: er zitten grote piramidecellen in, naast hen in de binnenste piramidelaag zijn er ook gigantische Betz-cellen
- de laag polymorfe cellen: de binnenste laag van de neocortex, waarin zich talrijke polymorfe neuronen bevinden (voornamelijk driehoekige en spilneuronen)
De hersenschors: functionele deling
De verdeling van de hersenschors in nieuwe en oude cortex is beslist niet de enige functionerende afdeling van dit deel van de hersenen - ook de functionele verdeling van de hersenschors is populair. In dit geval worden de volgende vermeld:
- de motorische cortex: deze bevindt zich in het gebied van de precentrale gyrus, in het voorste deel van de mediane lob en in een deel van de superieure, middelste en inferieure frontale gyrus; het is verantwoordelijk voor het genereren van zenuwimpulsen die mensen in staat stellen verschillende bewegingen te maken
- de sensorische cortex: het bedekt de mediale gyrus en het achterste deel van de peri-mediale lob, en de centra bevinden zich ook in de superieure pariëtale lob; bovendien zijn er binnen de sensorische cortex gebieden die verantwoordelijk zijn voor de ontvangst en analyse van specifieke stimuli, dit zijn de visuele cortex (gelegen in de occipitale lob) en de auditieve cortex (gelegen in de superieure temporale kwab)
Binnen de hersenschors zijn er ook verschillende associatieve gebieden die verantwoordelijk zijn voor de integratie van zenuwprikkels die de hersenschors bereiken.
Zoals u gemakkelijk kunt raden, moet de hersenschors een groot aantal verbindingen hebben met verschillende delen van het zenuwstelsel om goed te kunnen functioneren.
De meeste impulsen die aanvankelijk op verschillende receptoren door het lichaam worden ontvangen, gaan via de thalamus naar de cortex.
Centra in een bepaalde hersenhelft hebben te maken met het ontvangen van impulsen van de andere helft van het lichaam - meer specifiek wordt sensorische input van de rechterkant van het lichaam geanalyseerd in de linker hersenhelft en vice versa.
Bij het bespreken van de functies van afzonderlijke delen van de hersenschors moet duidelijk worden benadrukt dat de cortex in de linker- en rechterhersenhelft afzonderlijke, gespecialiseerde functies kan vervullen.
Binnen de dominante hemisfeer (die bij de meeste Europeanen de linkerhersenhelft is) zijn er corticale centra die verantwoordelijk zijn voor spraak, het vermogen om verschillende berekeningen uit te voeren of om verschillende sensorische stimuli te ontvangen en te interpreteren.
In de structuren van het niet-dominante halfrond zijn er echter centra die verband houden met ruimtelijke verbeelding of driedimensionale perceptie van de omringende werkelijkheid.
De hersenschors: functionele centra
Men moet hier zeker een andere afdeling van de hersenschors noemen, die vandaag de dag nog steeds praktisch wordt toegepast in de geneeskunde. Dit is een indeling die aan het begin van de vorige eeuw werd voorgesteld door een in Duitsland geboren neuroloog, Korbinian Brodmann.
Op basis van de cellulaire structuur van individuele regio's van de hersenschors onderscheidde hij enkele tientallen gebieden, die nu Brodmann-velden worden genoemd. De onderzoeker somde de volgende velden en functies op:
- 1, 2, 3 - oppervlaktegevoel
- 4 - vrije bewegingen
- 5 - astereognosie
- 6 - controle van ledemaatbewegingen en oogbollen
- 7 - analyse van beweging en visuele stimuli
- 8 - oogbewegingen
- 9, 10, 11, 12 - bewustzijn en denken
- 17, 18 - visie
- 19 - kleuren en bewegingen waarnemen
- 20-21- ruimtelijke visie
- 22 - spraak sensorisch centrum
- 23, 24, 25, 26, 27, 29, 30, 31, 32, 33 - emoties en geheugen
- 28, 34, 35, 36, 38 - geur
- 37 - lezen, spreken, zien
- 39 - zien, lezen, tellen, onderscheid maken tussen lichaamszijden
- 40 - plannen van complexe bewegingen, gezichtsuitdrukkingen
- 41.42 - hoorzitting
- 43 - smaak
- 44, 45 - spraakmotorcentrum
- 46 - gedrag, denken, oogbewegingen plannen
De afwezigheid van sommige velden kan verwarrend zijn, bijv. velden 13 t / m 16 - hun afwezigheid is niet het gevolg van een fout, maar daaruit volgt dat in de door Brodmann voorgestelde verdeling van de hersenschors deze velden gewoon ... niet bestaan.
Cerebrale cortex: oorzaken en gevolgen van schade
Schade aan de hersenschors kan optreden in verband met veel verschillende pathologische processen.
Het komt voor dat de patiënten het zelf veroorzaken - het misbruik van verschillende schadelijke stoffen, waaronder overmatig alcoholgebruik of roken kan leiden tot progressieve schade aan de hersenschors.
Een beroerte kan ook leiden tot de dood van de zenuwcellen, daarnaast kunnen disfuncties in verschillende delen van de hersenschors optreden bij patiënten die worstelen met bepaalde neurologische aandoeningen (waaronder neurodegeneratieve ziekten of multiple sclerose).
Verschillende intracraniële neoplasmata kunnen ook leiden tot de afbraak van de hersenschors.
Het is simpelweg onmogelijk om alle mogelijke symptomen van schade aan de hersenschors op te sommen - patiënten kunnen verschillende soorten aandoeningen ervaren, afhankelijk van welke delen van deze structuur zullen worden beschadigd.
Het is mogelijk om last te hebben van sensorische stoornissen en problemen met het uitvoeren van vrije bewegingen. Het komt voor dat patiënten problemen hebben met het verstaan van spraak (wanneer het sensorische centrum van spraak is beschadigd), evenals problemen met onafhankelijke expressie (treedt op wanneer het spraakmotorcentrum degenereert).
Gezichts- of gehoorstoornissen en het optreden van aanvallen bij patiënten zijn mogelijk. Hier komt de klinische betekenis van het onderscheiden van Brodmann-velden naar voren - als de arts weet welke hersenregio's verantwoordelijk zijn voor welke activiteiten, kan hij op basis van de klachten van de patiënt concluderen welk deel van de hersenen is beschadigd door de hersenschors.
Bronnen:
- Menselijke anathomie. Een leerboek voor studenten en artsen, red. II en aangevuld door W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Wrocław 2010
- "Neurologie. Een leerboek voor medische studenten", wetenschappelijke uitgave W. Kozubski, P. P. Liberski, uitg. II, Warschau 2014, PZWL Medical Publishing
- Khaled H. Jawabri, Sandeep Sharma, Fysiologie, Cerebrale cortexfuncties, StatPearls, on-line toegang
