INCRETINEGENEESMIDDELEN STAAN NOG STEEDS NIET OP DE VERGOEDINGSLIJST

Hoe werken incretinegeneesmiddelen?

Incretinegeneesmiddelen zijn synthetische hormonen die de hormonen nabootsen die door het lichaam in de dunne darm worden uitgescheiden en die de insulinesecretie alleen stimuleren wanneer dat nodig is, d.w.z. wanneer de bloedsuikerspiegel stijgt. Ze kunnen in elk stadium van de behandeling van diabetes type 2 worden gegeven, maar zijn het meest gunstig in de vroege stadia van de ziekte. Dankzij nieuwe medicijnen produceren bètacellen in de alvleesklier meer insuline, produceert de lever minder van zijn eigen glucose en door het verzadigingsmechanisme in de hersenen te beïnvloeden, kun je minder eten en je honger sneller stillen.

Met dit laatste mechanisme kunt u uw lichaamsgewicht beter onder controle houden en zelfs afvallen. Bovendien verlagen incretinegeneesmiddelen de bloeddruk enigszins en verbeteren ze de efficiëntie van het endotheel, de binnenste laag van elk vat. Het belangrijkste kenmerk van deze geneesmiddelen is echter dat ze een goede bloedglucoseregulatie mogelijk maken zonder hypoglykemie op te wekken, wat erg gevaarlijk is voor de patiënt.

Incretinegeneesmiddelen: tabletten of injecties

Incretin-medicatie kan de vorm aannemen van orale tabletten of injecties. De eerste zijn DPP-4-remmers sitagliptine, vildagliptine, saxagliptine, linagliptine), die de afbraak remmen van natuurlijke incretines die in de dunne darm worden uitgescheiden, waardoor de alvleesklier meer insuline aanmaakt (maar alleen wanneer het nodig is), de lever minder glucose, de maag langzamer leegloopt en het verzadigingscentrum in de hersenen geeft sneller een signaal dat de eetlust is gestild. Geneesmiddelen voor subcutane injectie (eskenatide, liraglutide) worden één of twee keer per dag één uur vóór de hoofdmaaltijd ingenomen. De nieuwere vorm van het langwerkende medicijn (exenatide LAR) moet eenmaal per week worden ingenomen.

Incretinegeneesmiddelen worden in veel landen vergoed

In Denemarken, Nederland, gebruikt 1/3 van de patiënten met diabetes type 2 die met tabletten worden behandeld geneesmiddelen uit deze groep. Bij hen werd een significante afname van het optreden van hypoglykemie waargenomen. In Polen hebben 20 tot 30 duizend mensen deze medicijnen nodig. patiënten met diabetes type 2.

Waarom worden incretinegeneesmiddelen niet vergoed?

Incretin-medicijnen verschenen in 2005 in de VS. In februari 2014 hebben het Europees Geneesmiddelenbureau en de Amerikaanse Food and Drug Administration een gezamenlijke verklaring afgegeven dat ze veilig zijn. Deze medicijnen werden ook positief beoordeeld door ons Agentschap voor Health Technology Assessment. Dit had echter geen invloed op de beslissing om geneesmiddelen op de vergoedingenlijst te zetten. Het ministerie van Volksgezondheid verschuilt zich achter de hoge kosten van therapie, maar dit argument is gemakkelijk te weerleggen. De voordelen van moderne therapieën zouden zeker opwegen tegen de kosten die de staat oploopt bij de behandeling van diabetes type 2 en de complicaties ervan - hypertensie, atherosclerose, diabetische voet, nefropathie, retinopathie en obesitas. Hieraan moeten de pensioenen worden toegevoegd die aan de zieken worden betaald.

Degenen die het zich kunnen veroorloven, betalen voor incretinegeneesmiddelen uit eigen zak, wat hen 200 tot 600 zloty per maand kost.

De strijd om incretinegeneesmiddelen op de lijst met terugbetaalde geneesmiddelen te introduceren, is al jaren aan de gang. Aanvankelijk dacht men dat de weigering om de terugbetaling te vergoeden te wijten was aan de wil om binnenlandse fabrikanten van diabetesmedicijnen te beschermen. Maar daar gaat het niet om. Er is geen begrip voor de problemen van diabetici bij het ministerie van Volksgezondheid. Diabetes wordt niet gezien als een complex gezondheids- en sociaal probleem. Het doet tenslotte geen pijn, hoewel het de levensduur aanzienlijk verkort, is het pas na vele jaren zichtbaar, niet zoals in het geval van hartaanvallen of kanker. Diabetes wordt vaak gezien als een straf voor te veel eten, aankomen en ... diabetes ontwikkelen. Vice-minister Igor Radziwicz-Winnicki heeft ook goed advies voor de zieken - eet gewoon minder en beweeg meer, het komt goed ...

Minder eten en meer bewegen is natuurlijk een gezonde aanbeveling. Maar het is niet alleen overtollig voedsel dat ziekten veroorzaakt. Bovendien, als iemand al diabetes heeft, heeft hij goede medicatie nodig en alleen zijn levensstijl veranderen is niet genoeg. Onder mensen met diabetes type 2 zijn er veel jonge mensen die beroepsmatig actief zijn. Als een 30-jarige insuline moet gaan gebruiken, neemt zijn levenscomfort drastisch af en zijn zijn kansen op werk ernstig beperkt. Als hij incretinemedicijnen zou kunnen nemen, zou hij niet de lage bloedsuikerspiegel krijgen die altijd slechte gevolgen heeft, en zou hij een normaler leven kunnen leiden.

Er is echt geen reden waarom Poolse patiënten geen toegang zouden moeten hebben tot medicijnen die de behandeling van diabetes in de wereld aanzienlijk hebben veranderd.

maandelijkse "Zdrowie" Lees ook: Zwangerschapsplanning en diabetes. Behandeling van een diabetespatiënt tijdens de voorbereiding ... Diabetes - een stille epidemie. Waarom lijden steeds meer mensen aan diabetes? Waar insuline toedienen? De beste plaatsen om insuline te injecteren