Mononucleosis wordt soms verward met griep of verkoudheid, en een zere keel tijdens mononucleosis is vergelijkbaar met die van angina pectoris. Het wordt de kusziekte genoemd omdat het het gemakkelijkst wordt opgevangen door een kus. Het wordt veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus dat wordt overgedragen door speeksel. Infectieuze mononucleosis treft meestal kinderen en adolescenten. Wat zijn de symptomen van mononucleosis, welke tests helpen bij het diagnosticeren ervan en hoe wordt mononucleosis behandeld?
Mononucleosis is een virale ziekte. In eerste instantie lijkt het sterk op verkoudheid: een persoon die aan mononucleosis lijdt, voelt zich onwel, heeft hoofdpijn en keelpijn. U krijgt ook griepachtige symptomen, zoals botbreuken.
Mononucleosis wordt veroorzaakt door een virus dat is vernoemd naar zijn ontdekkers, het Epstein-Barr-virus (afgekort EBV). Het mononucleosis-virus komt veel voor. De meeste volwassenen (maar liefst 96-99%) hebben antilichamen die wijzen op contact met EBV. Wanneer het virus het lichaam binnendringt, komt het in de speekselklieren en begint het zich daar te vermenigvuldigen. Hij voelt zich het best in speeksel - het is het contact met het speeksel van de patiënt, dat vol zit met deze ziektekiemen, dat de infectie veroorzaakt.
Om deze reden treft mononucleosis meestal kleuters, die - net als kinderen - gewoon speelgoed naar hun mond brengen, en adolescenten die hun eerste liefde en kussen ervaren (vandaar een andere naam voor mononucleosis - kusziekte). Tegelijkertijd is het in deze groep dat het het mildste beloop heeft. Volwassenen ouder dan 35 jaar lijden het meest.
Iedereen die mononucleosis heeft gehad, heeft permanente immuniteit tegen het Epstein-Barr-virus verworven, maar zal er de rest van zijn leven drager van zijn. Vermijd (en leer uw kind vooral dit te doen) drinken uit het glas van iemand anders of bestek delen. Omdat slechts een paar dagen voordat de symptomen van mononucleosis optreden, het EBV-virus in grote hoeveelheden in het speeksel aanwezig is en kan infecteren. Maar vaak zelfs 6 maanden nadat de symptomen zijn verdwenen, zit het virus nog in het speeksel en is het nog steeds gevaarlijk. Bij sommige mensen blijft de afscheiding ervan met speeksel jarenlang bestaan. De enige verdediging ertegen is hygiëne.
EBV is de boosdoener van een van de kankers van het bloedsysteem - Burkitt-lymfoom. Gelukkig is er geen verband tussen het ontwikkelen van mononucleosis en een verhoogd risico op het ontwikkelen van lymfomen.
Inhoudsopgave
- Mononucleosis: symptomen
- Mononucleosis: diagnose
- Mononucleosis: behandeling
- Mononucleosis: complicaties
- Mononucleosis: herstel
Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die -video ondersteunt
Mononucleosis: symptomen
De tijd tussen het binnendringen van het virus in het lichaam en de eerste symptomen van mononucleosis is vrij lang. De eerste symptomen van de ziekte verschijnen pas 30-50 dagen na infectie.
Ze zijn meestal erg verwarrend. Vooral bij kinderen lijkt de infectie vaak op:
- verkoudheid (malaise, rugpijn, loopneus)
- of milde tonsillitis (verhoogde temperatuur, keelpijn)
Maar mononucleosis kan ook veel ernstiger zijn, waardoor u angina pectoris vermoedt (symptomen hiervan zijn onder meer ernstige keelpijn, ernstig vergrote amandelen met coating en hoge temperatuur).
Mononucleosis is echter niet altijd zo verraderlijk. Meestal verschijnen na een paar dagen van dergelijke verwarrende symptomen vaak de meest kenmerkende symptomen van mononucleosis:
- hoge koorts, tot 40 ° C, die vrij lang aanhoudt, meestal ongeveer twee weken
- aanzienlijk vergrote lymfeklieren in de nek, oksels, onder de kaak en lies - ze kunnen zo groot zijn als een walnoot, hard en pijnlijk om aan te raken
- ernstige keelpijn en vergrote amandelen met een grijsachtige laag - deze laag veroorzaakt een onaangename, neutrale geur uit de mond
- de helft van de patiënten met mononucleosis heeft ook buikpijn veroorzaakt door vergroting van de milt, de klier ligt links in het bovenste deel van de buik
- soms verschijnt een karakteristieke zwelling op de oogleden, wenkbrauwbeenderen en neusbrug
- een symptoom van mononucleosis is ook een loopneus
- wanneer het virus de lever binnendringt, ontwikkelt een persoon met mononucleosis geelzucht
Uitslag kan ook optreden tijdens mononucleosis - dit kan gebeuren als de arts heeft besloten dat de oorzaak van malaise een bacteriële infectie van de keel is en een antibioticum heeft voorgeschreven: ampicilline of een derivaat daarvan.
Mononucleosis: diagnose
Zoveel verwarrende symptomen maken het moeilijk om een juiste diagnose te stellen. Dus als er enige twijfel is, zullen bloedonderzoeken helpen om ze te verdrijven, omdat het EBV-virus ook witte bloedcellen aanvalt (of beter gezegd - B-lymfocyten) en ze op een karakteristieke manier verandert.
Het eenvoudigste onderzoek is het zogenaamde dia-tests. Ze kunnen poliklinisch worden uitgevoerd (een druppel bloed en een speciaal reagens worden gemengd en wacht 3 minuten op het resultaat). De tests zijn vrij nauwkeurig, hoewel er enkele misleidende resultaten zijn - positief in afwezigheid van de ziekte of negatief in zijn aanwezigheid.
Als de patiënt ernstig ziek is en de arts vermoedt mononucleosis, kan de diagnose worden bevestigd door ondanks de negatieve objectglaasjes een serologisch profiel te maken. Het is een dure test, maar hij is nauwkeurig - hij detecteert antilichamen tegen specifieke EBV-virusdeeltjes (d.w.z. zijn antigenen).
Mononucleosis: behandeling
Er zijn geen speciale medicijnen tegen mononucleosis. Er zijn een paar antivirale middelen, maar die werken niet tegen EBV. Het lichaam moet alleen met de ziekte omgaan, maar het kan niet alleen worden geholpen, maar moet ook worden geholpen.
De behandeling is gebaseerd op een zeer zuinige levensstijl. Totdat de koorts is afgenomen, kun je het beste gewoon in bed blijven liggen en uitrusten.
De temperatuur kan worden verlaagd door medicijnen in te nemen met paracetamol of ibuprofen. Ze zullen ook helpen bij hoofdpijn of spierpijn die gepaard gaat met de ziekte.
Je moet ook veel drinken om uitdroging te voorkomen.
Het dieet moet licht verteerbaar zijn - de lever ontzien en zacht voor keelpijn. De basis, vooral in het beginstadium van de ziekte, kan bijvoorbeeld bestaan uit gepureerde soepen.
Gorgelen kan de pijn helpen verminderen, u kunt dit doen met kamille thee of spoelingen die verkrijgbaar zijn bij de apotheek. Als de pijn hevig is, wordt deze verlicht door bijvoorbeeld sprays, zuigende ijsblokjes of keelpillen.
Zorg er ook voor dat de lucht in de patiëntenkamer goed wordt bevochtigd. U kunt etherische oliën (bijv. Eucalyptus, dennen) aan het water in de luchtbevochtiger toevoegen om zwelling van het neusslijmvlies te verminderen. Dit maakt het ademen gemakkelijker en voorkomt tegelijkertijd dat het keelslijmvlies uitdroogt.
Mononucleosis: complicaties
Complicaties van mononucleosis zijn zeldzaam maar ernstig.
Het gevaarlijkste is miltruptuur. Het gaat gepaard met ernstige pijn in de linker bovenbuik en symptomen die kenmerkend zijn voor shock:
- zwakheid
- bezwijm
- bleekheid
- snelle hartslag
- zweten
Een dergelijke situatie vereist onmiddellijke tussenkomst door een chirurg en verwijdering van het gebroken orgaan.
Bovendien kan mononucleosis resulteren in het volgende:
- verminderde doorgankelijkheid van de luchtwegen
- ontsteking van de hartspier en de weefsels rondom het hart
- betrokkenheid van het beenmerg of het centrale zenuwstelsel (hersenen en ruggenmerg)
En als het virus de lever aanvalt, ontwikkelt zich meestal geelzucht, waarvoor ook ziekenhuisbehandeling nodig is.
Mononucleosis: herstel
Mononucleosis is erg vermoeiend voor het lichaam. Langdurige koorts, vergroting en pijn van de lymfeklieren en tenslotte de aanwezigheid van het virus in het bloed gedurende enkele weken zijn een serieuze test voor hem. Daarom kunnen zwakte en snelle vermoeidheid u enkele weken storen nadat de ziekte is verdwenen.
Je hebt dus meer slaap en rust nodig om volledig te kunnen regenereren. Het is erg belangrijk om zware lichamelijke inspanning en buikletsel te vermijden. De milt, vergroot tijdens de ziekte, steekt onder de ribben uit die hem beschermen, en omdat hij erg kwetsbaar is, kan hij gemakkelijk breken.
Als alle symptomen van de ziekte zijn verdwenen, is het bovendien de moeite waard om een controlebloedtest (morfologie) te laten doen om te zien of er bloedarmoede is en of het uiterlijk en de telling van alle bloedcellen weer normaal zijn.