Hypothyreose wordt veroorzaakt door een tekort aan schildklierhormonen. De symptomen van hypothyreoïdie kunnen variëren en hebben betrekking op verschillende orgaansystemen. Dit maakt het moeilijk om een duidelijke diagnose te stellen, dus het is noodzakelijk om de juiste tests uit te voeren. Lees verder of hoor over de behandeling van hypothyreoïdie.
Hypothyreoïdie (hypothyreose) wordt in verband gebracht met een tekort aan schildklierhormonen. De oorzaken van hypothyreoïdie kunnen variëren van een auto-immuunziekte tot mechanisch trauma. Ook zijn de symptomen van hypothyreoïdie zo divers dat het vaak voorkomt dat patiënten voor verschillende ziekten worden behandeld (bijv. Depressie, te hoog cholesterol, huid- of hartproblemen). Dit geldt vooral voor subklinische hypothyreoïdie.
Hypothyreoïdie treft tot 6 procent van de mensen onder de 60 jaar, en de incidentie neemt toe met de leeftijd.Het is ook belangrijk dat het vrouwen 5 keer vaker treft dan mannen, aangezien een voorbijgaande disfunctie optreedt bij 5 procent van de vrouwen na de zwangerschap.
Inhoudsopgave
- Wat zijn de oorzaken van hypothyreoïdie?
- Wat zijn de symptomen van een traag werkende schildklier?
- Hoe manifesteert subklinische hypothyreoïdie zich?
- Welke tests moet ik doen om een traag werkende schildklier te bevestigen?
- Hoe hypothyreoïdie behandelen?
- Hoe neemt u levothyroxine in?
Schakel JavaScript in om deze video te bekijken en overweeg om te upgraden naar een webbrowser die HTML5-video ondersteunt
De schildklier is een van de weinige vreemde endocriene klieren. Het is een kleine klier die zich in het voorste-onderste deel van de nek bevindt. De schildklier produceert drie hormonen:
- trijoodthyronine (T3)
- thyroxine (T4)
- calcitonine
Ze spelen een zeer belangrijke rol bij het functioneren van het zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem en het bewegingsapparaat. Ze bepalen ook de mate van eiwitsynthese en de mate van zuurstofverbruik in cellen en de calciumfosfaatbalans van het lichaam.
De goede werking van de schildklier wordt tweemaal gereguleerd. Enerzijds wordt de productie van metabolische hormonen gecontroleerd door het hypothalamus-hypofyse-systeem in de hersenen, dat werkt volgens het principe van negatieve feedback - de afscheiding van schildklierhormonen remt de afscheiding van hypothalamushormonen die de schildklier stimuleren.
Aan de andere kant worden schildklierhormonen geproduceerd als gevolg van het stimulerende effect van het zenuwstelsel, dat plaatsvindt in stressvolle situaties, met de intensivering van de afweerreactie van het lichaam.
De concentratie van het derde schildklierhormoon, calcitonine, hangt af van het calciumgehalte in het bloed. Wanneer de klier te weinig hormonen afscheidt, is er sprake van hypothyreoïdie.
Wat zijn de oorzaken van hypothyreoïdie?
- Ziekte van Hashimoto - chronische auto-immuun (lymfocytische) thyroïditis - pijnloze ontsteking van de schildklier, die langzaam de schildklier vernietigt en leidt tot een vermindering van de hormoonproductie
- chirurgische verwijdering van de schildklier veroorzaakt door bijvoorbeeld schildklierkanker, de ziekte van Graves of hyperactieve nodulaire struma veroorzaakt permanente hypothyreoïdie, en de mate ervan hangt af van of de hele klier is verwijderd of bijvoorbeeld een van de lobben
Lezen: Schildklieroperatie. Wanneer is een operatie aan de schildklier nodig?
- behandeling met radioactief jodium (radioactief jodium; 131I), dat wordt gebruikt bij de behandeling van onder andere schildklierkanker, de ziekte van Graves of hyperactieve nodulaire struma
- thyroiditis (bijv. subacute thyroiditis, postpartum thyroiditis, acute thyroiditis); in deze gevallen kan de hypothyreoïdie van voorbijgaande aard zijn
- door geneesmiddelen geïnduceerde hypothyreoïdie (bijv. na amiodaron - een geneesmiddel dat wordt toegediend voor hartritmestoornissen, of na interferon α - een antiviraal en antikankergeneesmiddel)
- jodiumtekort
- Bestraling van het nekgebied als gevolg van kanker (bijv. Borst) kan zelfs na vele jaren leiden tot hypothyreoïdie
Secundaire hypothyreoïdie wordt veroorzaakt door ziekten van de hypofyse en tertiaire hypothyreoïdie wordt veroorzaakt door een storing van de hypothalamus.
Congenitale hypothyreoïdie kan het gevolg zijn van een afwezigheid of abnormale ontwikkeling van de schildklier, afwijkingen in de hypofyse of hypothalamus, of van jodiumtekort.
Subklinische (latente) hypothyreoïdie heeft vergelijkbare oorzaken als klinische.
De oorzaak van aangeboren subklinische hypothyreoïdie kan dyshormonogenese zijn - een verstoring van de biosynthese van schildklierhormonen, die erfelijk is.
Wat zijn de symptomen van een traag werkende schildklier?
De ernst van de symptomen van hypothyreoïdie varieert van patiënt tot patiënt - bij milde hypothyreoïdie kunnen ze erg moeilijk waar te nemen zijn. Helaas kan onbehandelde hypothyreoïdie leiden tot hart- en vaatziekten, onvruchtbaarheid en in extreme gevallen tot een schildkliercrisis en hypometabool coma, wat onmiddellijk levensbedreigende aandoeningen zijn. Daarom is het zo belangrijk om uw lichaam te controleren en regelmatig uw schildklierhormoonspiegels te controleren. De lijst met symptomen van hypothyreoïdie is erg lang. Het bevat:
- vermoeidheid
- kortademigheid
- kortademigheid
- overmatige slaperigheid
- constant gevoel van kou (zelfs op warme dagen)
- frequente constipatie
- Spierstijfheid
- artralgie
- gewichtstoename ondanks gebrek aan eetlust
- Schorre stem
- zwakker geheugen
- verminderd concentratievermogen
- zwelling van de oogleden
- "wallen
- vaak is er de zogenaamde kieuw
- zwelling in de nek
- kuiltjes boven de sleutelbeenderen verdwijnen
- menstruatiestoornissen
- broosheid en haaruitval
- dunner wordende wenkbrauwen
- droge huid
- haaruitval in de oksels
- depressieve stemming en depressieve gedachten
- symptoom van "vuile knieën", "vuile ellebogen"
- nachtblindheid
- vasthouden van water in het lichaam
- moeite met het handhaven van de zwangerschap
- impotentie
- vermindering van het libido
- symptomen van coronaire hartziekte
- sinusbradycardie
- het vertragen van bewegingen
- ophoping van vocht in het peritoneum
We ontwikkelen onze website door advertenties weer te geven.
Door advertenties te blokkeren, staat u ons niet toe waardevolle inhoud te creëren.
Schakel AdBlock uit en vernieuw de pagina.
Hoe manifesteert subklinische hypothyreoïdie zich?
Subklinische (latente) hypothyreoïdie kan aangeboren of verworven zijn en treft ook meer vrouwen dan mannen. In het geval van subklinische hypothyreoïdie zijn er geen typische symptomen (met verlaagde niveaus van schildklierhormonen), daarom wordt het ook hypothyreoïdie genoemd, laag of licht symptomatisch, maar kan het omvatten:
- bij volwassenen: hoofdpijn, koude-intolerantie, constipatie, depressieve stemming, chronische vermoeidheid en zelfs depressie
- bij jonge kinderen: langdurige geelzucht bij pasgeborenen, vertraging in mentale en fysieke ontwikkeling, bijv. abnormale groei, eetproblemen, verminderde mobiliteit, schorre stem, koude, schilferende huid
- bij oudere kinderen: groeiremming, vertraagde puberteit, leermoeilijkheden, evenals intolerantie voor verkoudheid, constipatie, slaperigheid, langzame spraak, hoofdpijn, droog, broos en dun haar, droge en ruwe huid
Welke tests moet ik doen om een traag werkende schildklier te bevestigen?
Hormonale tests zijn de sleutel tot het diagnosticeren van hypothyreoïdie. Eerst wordt het TSH-gehalte in het bloed gecontroleerd - als het resultaat boven de norm ligt, moet het thyroxinegehalte (fT4) worden gecontroleerd. Als we te maken hebben met primaire hypothyreoïdie als gevolg van een ziekte van deze klier, gaat het verhoogde TSH-niveau gepaard met een verlaagd fT4-niveau.
Bij secundaire en tertiaire hypothyreoïdie zijn TSH-niveaus verlaagd, evenals fT3- en fT4-niveaus.
In het geval van subklinische (latente, subklinische) hypothyreoïdie (SNT) is er een toename van de concentratie van thyrotropine (TSH) in het bloed boven de bovengrens van normaal (d.w.z. boven 4,5 mIU / l), met de normale concentratie van vrij thyroxine (fT4) en trijoodthyronine (fT3) ) die niet het gevolg zijn van andere redenen (bijv. inname van jodium, neuroleptica of H2-blokkers).
Uw arts kan ook de serumspiegels van anti-schildklierantistoffen meten, in het bijzonder anti-schildklierperoxidase (anti-TPO) of anti-thyroglobuline (anti-TG) -antistoffen: verhoogde anti-TPO-spiegels zijn kenmerkend voor de ziekte van Hashimoto.
Bovendien kan echografie van de schildklier helpen bij het stellen van een diagnose - het helpt om de oorzaak van hypothyreoïdie (bijv. De ziekte van Hashimoto) vast te stellen.
Wanneer hypothyreoïdie vergevorderd is en de symptomen ernstig zijn, controleert echografie van de buikholte en röntgenfoto van de borst op vochtophoping in de lichaamsholten, en het ECG kan sinusbradycardie (te trage hartslag) en een lage golfspanning vertonen.
Nuttig om te wetenDe schildklier wordt gecontroleerd door het TSH-hormoon dat in de hypofyse wordt geproduceerd. De schildklier zelf produceert en scheidt drie hormonen af aan het bloed: trijoodthyronine (T3), thyroxine (T4) en calcitonine. Ze regelen het metabolisme door het hele lichaam. Voor hun productie heeft de schildklier een voldoende hoeveelheid jodium nodig, die we opnemen uit voedsel en lucht. Als de schildklier te weinig of te veel hormonen aanmaakt, beginnen gezondheidsproblemen. Ze treffen vrouwen vijf keer vaker dan mannen.
Hoe hypothyreoïdie behandelen?
De behandeling van hypothyreoïdie omvat regelmatige suppletie van de ontbrekende schildklierhormonen, d.w.z. het nemen van thyroxinepreparaten. Het is nu een synthetisch geproduceerd levothyroxine dat werkt als een hormoon dat door de schildklier wordt geproduceerd. De effecten van verschillende levothyroxinepreparaten kunnen enigszins verschillen, dus artsen adviseren u om altijd hetzelfde preparaat te nemen.
Het is de arts die zowel de aanvangsdosis van het medicijn als de mogelijke veranderingen bepaalt. Behandeling met thyroxine, vooral in de eerste periode, moet nauwlettend worden gevolgd en de geneesmiddeldoseringen moeten worden bepaald op basis van controletests. Daarom zijn in het geval van primaire hypothyreoïdie regelmatige metingen van TSH-niveaus zo belangrijk - in de beginfase worden ze elke 6-12 weken uitgevoerd en wanneer de hypothyreoïdie is gecorrigeerd, elke 6-12 maanden. In het geval van secundaire en tertiaire hypothyreoïdie wordt de effectiviteit van de behandeling gecontroleerd door het thyroxinegehalte (T4) te testen.
De voorwaarde voor de compensatie van hypothyreoïdie is een correct geselecteerde dosis levothyroxine en de regelmatige inname ervan.
Hoe neemt u levothyroxine in?
Helaas vereist hypothyreoïdie levenslange inname van levothyroxine en periodieke tests van TSH-spiegels. Spontaan herstel is alleen mogelijk in sommige gevallen, zoals bijvoorbeeld postpartum thyroïditis, subacute thyroïditis, door geneesmiddelen geïnduceerde hypothyreoïdie.
In het geval van levothyroxine is het bijzonder belangrijk om het regelmatig in te nemen, het is het beste om het altijd op hetzelfde tijdstip te doen, meestal 's ochtends, noodzakelijkerwijs op een lege maag, ongeveer 30-60 minuten voor een maaltijd, weggespoeld met water. Bepaalde medicijnen (bijv. IJzerpreparaten) mogen niet samen met levothyroxine worden ingenomen.
Met dit dieet val je af met hypothyreoïdie
Auteur: Time S.A
Profiteer van de handige online diëten van de gezondheidsgids, speciaal ontwikkeld voor mensen die worstelen met hypothyreoïdie. Dankzij hen val je af, verminder je de onaangename effecten van de ziekte en verbeter je je welzijn. Deze diëten zijn ontwikkeld in overeenstemming met de laatste aanbevelingen en normen van wetenschappelijke en onderzoeksinstituten.
Meer te weten komenAanbevolen artikel:
Hoe de schildklier zelf testen? Stap voor stap zelfonderzoek van de schildklier
