Larynxoedeem treedt op wanneer overtollig vocht zich ophoopt in de extracellulaire ruimte van de weefsels waaruit het strottenhoofd bestaat (bijv. Strotklepje, strotklepje). Wat zijn de oorzaken van larynxoedeem? Hoe wordt het behandeld?
Zwelling van het strottenhoofd komt het vaakst voor tijdens een ontsteking, zowel die optreden in het strottenhoofd, zoals: subglottische laryngitis, acute laryngitis, kraakbeenontsteking van het strottenhoofd, epiglottitis, evenals die optreden in aangrenzende structuren, zoals b.v. abces van parafaryngeale ruimte, peritonsillair abces. Zwelling kan ook letsel veroorzaken: inwendig (brandwonden, vreemde voorwerpen) en uitwendig (ongevallen, uitgebreide operaties aan hoofd en nek).
Een ander type larynxoedeem is toxisch-allergisch larynxoedeem. Het kan een reactie zijn op verschillende factoren:
- insectengif (horzels, wespen, bijen, hommels)
- voedingsmiddelen (pinda's, zeevruchten, eieren)
- medicijnen (antibiotica, pijnstillers)
en nog veel meer.
Mogelijk hebben we ook te maken met angio-oedeem, Quincke's oedeem genaamd, dat het gevolg is van een immuunstoornis. Dezelfde factoren die allergisch oedeem veroorzaken, kunnen leiden tot Quincke's oedeem, en fysieke factoren zoals verkoudheid, stress en lichaamsbeweging kunnen hier ook aan bijdragen.
Larynxoedeem: symptomen
Symptomen zijn afhankelijk van de oorzaak, locatie en omvang van de zwelling. Patiënten klagen voornamelijk over:
- kortademigheid neemt toe bij inademing
- droge hoest
- heesheid weer een plotselinge stemverandering
- gevoel van vreemd lichaam
- slikproblemen
Koorts en pijn worden ook toegevoegd als de oorzaak een ontsteking is.
Kenmerkend voor Quincke's oedeem is een plotselinge zwelling van de huid, het onderhuidse weefsel en de slijmvliezen. Meestal in het gezicht, ledematen, romp, keel, mond, strottenhoofd en tong.
Een uitzonderlijk geval is allergische zwelling veroorzaakt door insectengif. Op de plaats van de angel kunnen we pijnlijke zwelling en jeuk waarnemen. Er zijn ook algemene symptomen: urticaria, misselijkheid, diarree, buikpijn, angio-oedeem. Anafylactische shock kan optreden. Hoewel shock slechts bij ongeveer 0,5-5% van de patiënten voorkomt, dient te worden bedacht dat het een levensbedreigende aandoening is en dat onmiddellijke medische aandacht vereist is.
Lees ook: Krup of acute subglottische laryngitis Poliepen in de neus en strottenhoofd - oorzaken, symptomen, behandelingLarynxoedeem: diagnose
De arts voert een diepgaand lichamelijk en lichamelijk onderzoek uit. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de aanwezigheid van allergieën bij de patiënt en de ingenomen medicatie. Indirecte laryngoscopie, lupus of transnasale laryngoscopie met flexibele buis is nuttig. Om een vreemd lichaam uit te sluiten, kan een röntgenfoto van de nek worden gemaakt in antero-posterieure en laterale projectie. Als de zwelling lang aanhoudt, kan het nodig zijn (vooral bij ouderen) om een biopsie uit te voeren om neoplasma uit te sluiten.
Larynxoedeem: behandeling
We kiezen de behandeling afhankelijk van de factor die de zwelling veroorzaakt. Als de oorzaak een bacteriële infectie is, geven we antibiotica. In geval van letsel kan een operatie nodig zijn. Geneesmiddelen die zwelling verminderen, zijn glucocorticosteroïden.
Als het oedeem werd veroorzaakt door een bijkomende systemische ziekte, moet de behandeling primair gericht zijn. In het geval van allergisch of angio-oedeem worden intraveneuze steroïden, antihistaminica en adrenaline gebruikt. In extreme gevallen is de enige manier om een tracheotomie uit te voeren.
Laryngitis
Laryngitis bij volwassenen is meestal een bacteriële infectie, waarvan het kenmerkende symptoom heesheid is. Hoe wordt laryngitis behandeld? Luister naar onze expert Katarzyna Bukol-Krawczyk, internist van Lux Med group.
LaryngitisWe ontwikkelen onze website door advertenties weer te geven.
Door advertenties te blokkeren, staat u ons niet toe waardevolle inhoud te creëren.
Schakel AdBlock uit en vernieuw de pagina.
Aanbevolen artikel:
Strottenhoofd: structuur, functies en ziekten van het strottenhoofd