Baanbrekende implantatie van fenestrated stengraft "in situ" met een eximeerlaser

21 februari van dit jaar in de afdeling Algemene, Endocriene Chirurgie en Vasculaire Ziekten in samenwerking met de 2e Afdeling Klinische Radiologie van de Medische Universiteit van Warschau (UCK CSK in ul. Banacha 1a), werd de eerste in Polen implantatie van een gefenestreerde stentgraft "in situ" met een eximeerlaser bij de behandeling van perirenaal aneurysma uitgevoerd. De operatie werd uitgevoerd door een team bestaande uit: prof. Zbigniew Gałązka, dr. Rafał Maciąg (radioloog), dr. Jacek Kurnicki, dr. Med. Remigiusz Gelo (anesthesist).

Een unieke, baanbrekende procedure werd uitgevoerd bij een 71-jarige patiënt met een abdominaal aorta-aneurysma met een diameter van 6 cm, die afdelingen van nierslagaders omvatte. In de eerste fase werd een vertakte stent-graft geplaatst en verankerd onder de oorsprong van de mesenterica superior, terwijl beide nierslagaders werden bedekt. Vervolgens werd "in situ" fenestratie uitgevoerd in het endoprothesemateriaal met behulp van een laserkatheter die percutaan in de abdominale aorta werd ingebracht. Door de zo ontstane gaatjes werden bedekte stents geïmplanteerd, waardoor een zeer goede bloedstroom naar beide nieren werd verkregen. Het postoperatieve beloop verliep rustig en op de 4e postoperatieve dag werd de patiënt met de juiste creatinineconcentratie uit de kliniek ontslagen. Benadrukt dient te worden dat naast medische overwegingen ook economische aspecten belangrijk zijn, omdat deze methode van uitsluiting van het aneurysma uit circulatie veel goedkoper is in vergelijking met commercieel geproduceerde fenestrated stent grafts.

De afdeling Algemene, Endocriene Chirurgie en Vasculaire Ziekten van de Medische Universiteit van Warschau is momenteel het leidende centrum in Polen voor de endovasculaire behandeling van aorta-aneurysma's waarbij viscerale arteriën betrokken zijn. Bovendien heeft het team van vaatchirurgen van de kliniek jarenlang met succes de implantatie van stenttransplantaten in thoracale aorta-aneurysma's, bij acute aortadissecties en bij de behandeling van gescheurde abdominale of thoracale aorta-aneurysma's uitgevoerd.