De pijngrens is een probleem dat voor veel verschillende wetenschappers interessant is. Vroeger dacht men dat het voor alle mensen hetzelfde was, maar nu is bekend dat iedereen een andere pijngrens heeft. Wat maakt dat sommige mensen een lage pijngrens hebben en anderen een hoge? En waarom is een hoge pijngrens - in tegenstelling tot wat het lijkt - helemaal niet gunstig?
Inhoudsopgave:
- Pijngrens voor verschillende stimuli
- Pijngrens en pijntolerantie
- Factoren die de pijngrens beïnvloeden
- Waarom is een hoge pijngrens slecht?
De pijngrens wordt gedefinieerd als de kleinste intensiteit van een bepaalde stimulus - geluid, thermische sensaties of aanraking - waarbij een persoon pijn begint te voelen.
Tot voor kort werd aangenomen dat bij alle mensen de pijngrens vergelijkbaar is en dat individuele mensen dezelfde intensiteit van pijnprikkels op een vergelijkbare manier ervaren. Tegenwoordig is echter al bekend dat dit niet het geval is.
De pijngrens wordt beïnvloed door veel verschillende factoren, zoals
- leeftijd
- ziekten die bij een bepaalde persoon voorkomen
- medicijnen die hij gebruikt
Het is vermeldenswaard dat momenteel de dominante opvatting is dat het onmogelijk is om één constante waarde te bepalen (gemeten door de intensiteit van een stimulus) in de pijngrens van een bepaalde persoon. U kunt deze drempel per keer definiëren, maar deze kan voor één persoon veranderen, zelfs op dezelfde dag.
Pijngrens voor verschillende stimuli
In principe kan bij ieder mens niet over één, maar over meerdere pijndrempels worden gesproken - ze zijn verschillend voor verschillende stimuli. Hiermee rekening houdend, kunnen we een geluidspijngrens, een temperatuurpijngrens of een pijngrens die verband houdt met druk (druk uitoefenen) op sommige weefsels onderscheiden.
Hierbij moet worden opgemerkt dat de eerder genoemde theorieën dat mensen identieke pijndrempels hebben niet geheel in strijd zijn met de werkelijkheid. Welnu, prikkels met een bepaalde intensiteit veroorzaken bij de meeste mensen pijnsensaties.
In het geval van geluiden kan ongemak worden veroorzaakt door geluiden in het bereik van 120-140 dB en meer, en in het geval van temperatuur treedt pijn meestal op bij contact met objecten van 50 graden of meer graden Celsius.
Lees ook: Misofonie: oorzaken en symptomen. Omgaan met overgevoeligheid voor geluiden
Pijngrens en pijntolerantie
Soms worden de bovengenoemde begrippen met elkaar verward, terwijl deze termen totaal verschillende verschijnselen beschrijven.
De definitie van pijngrens is hierboven al beschreven, pijntolerantie betekent op zijn beurt de grootste pijnintensiteit die een persoon kan verdragen.
Net zoals de pijngrens bij verschillende mensen voor verschillende stimuli vergelijkbaar is, is deze zeker anders met pijntolerantie - het blijkt dat individuele mensen een heel verschillende tolerantie voor pijnsensaties hebben.
Lees ook: Overgevoeligheid voor aanraking - oorzaken, symptomen, behandeling
Factoren die de pijngrens beïnvloeden
Verschillende factoren zijn van invloed op hoe mensen pijn voelen, en wanneer ze het überhaupt beginnen te voelen.
Een daarvan is leeftijd. Het blijkt dat ouderen - vooral degenen die met de leeftijd wat sensorische stoornissen ontwikkelen - mogelijk minder vatbaar zijn voor pijn (en dus een hogere pijngrens hebben) dan jonge patiënten.
De pijngrens kan ook verband houden met blootstelling aan verschillende stimuli in de dagelijkse omgeving - het valt op dat bij mensen die worden blootgesteld aan lawaai (vanwege hun beroep of het luisteren naar zeer harde muziek) pijn kan optreden na blootstelling aan veel intensere geluiden. dan bij mensen die dagelijks in aanraking komen met stilte.
Ziekten bij de mens zijn ook gerelateerd aan de pijngrens. Patiënten die al jaren diabetes hebben, hebben bijvoorbeeld een hogere pijngrens - hun veranderde perceptie van pijnprikkels is soms het gevolg van beschadiging van de zenuwvezels.
Lees ook: Neuropathie: typen, oorzaken, symptomen, behandeling
Het blijkt echter dat bij bepaalde ziekten veranderingen in het lichaam kunnen optreden om het pijngevoel te verminderen. Hier is het vermelden waard het onderzoek dat is uitgevoerd bij patiënten met artritis.
Het bleek dat bij dergelijke patiënten - in vergelijking met gezonde mensen - het aantal opioïde receptoren in hun zenuwstelsel kan toenemen.
In dit geval kunnen deze mensen de gevoeligheid van zenuwcellen voor de analgetische endorfines verhogen, wat kan resulteren in een vermindering van hun pijn en een verhoging van de pijngrens.
Lees ook: Hyperalgesie (hyperesthesie): oorzaken, symptomen, behandeling
Waarom is een hoge pijngrens slecht?
In theorie lijkt het misschien dat een hoge pijngrens gunstig is, maar in de praktijk zeker niet.
Een voorbeeld zijn diabetespatiënten, die over het algemeen worden geassocieerd met een verhoogd risico op een hartaanval.
Bij dergelijke mensen kunnen - vanwege de veranderde pijngrens - de symptomen van een hartaanval minder dan typisch ernstig en niet-specifiek zijn, wat ertoe kan leiden dat de noodzakelijke behandeling te laat wordt gestart.
Het is de moeite waard hier te vermelden dat de pijn eigenlijk beschermend is - als we het niet voelden, zouden we onze hand niet terugtrekken na contact met heet water (wat brandwonden zou veroorzaken) of weglopen van extreem harde geluiden (wat zou kunnen leiden tot blijvende schade aan het gehoororgaan). en doofheid).
Lees ook:
- Hypo-esthesie - wanneer het vuur niet brandt
- Chronische pijn: oorzaken, diagnose, behandeling
Bronnen:
- Coons M.J., Steglitz J., (2013) Pijndrempel. In: Gellman M.D., Turner J.R. (eds) Encyclopedia of Behavioral Medicine. Springer, New York, NY, online toegang
- de Walden-Gałuszko K. Psychologische aspecten van pijn. Gids voor huisartsen. 2001; 4 (4): 58-59; on-line toegang
- Kato F. et al.: Pijndrempel weerspiegelt psychologische kenmerken bij patiënten met chronische pijn: een cross-sectionele studie, BioPsychoSocial Medicine (2017) 11:13 DOI 10.1186 / s13030-017-0098-4, onlinetoegang
Lees meer van deze auteur
