Overwoekerde palatinale amandelen worden het vaakst gediagnosticeerd bij kinderen, minder vaak bij volwassenen. Bilaterale overgroei van amandel duidt meestal op een infectie of allergie. Aan de andere kant kan het vergroten van slechts één tonsil veel ernstiger aandoeningen suggereren, waaronder kanker. Wat zijn de oorzaken en symptomen van een te grote amandel? Wat is de behandeling? Is het altijd nodig om een tonsillectomie te ondergaan?
Overwoekerde palatine amandelen zijn geen ziekte in de letterlijke zin van het woord, maar een manifestatie van de activiteit van het immuunsysteem. De amandelen maken deel uit van dit systeem en ze produceren antigenen die worden gebruikt om antilichamen te produceren - eiwitten die het lichaam beschermen tegen micro-organismen en allergenen.
De amandelen zijn de eerste barrière die het ademhalingssysteem beschermt tegen ziekteverwekkers en zo de verspreiding van ziektekiemen en de ontwikkeling van ziekten voorkomt. Als er zich echter een infectie ontwikkelt, produceren de amandelen meer antigenen dan normaal en worden ze groter, zodat u weet dat ze klaar zijn om de ziekteverwekkers te bestrijden. Na herstel krimpen de amandelen tot hun oorspronkelijke grootte.
Overwoekerde amandelen - oorzaken
De meest voorkomende oorzaken van bilaterale tonsilhypertrofie zijn herhaalde ontstekingen, zoals terugkerende angina, sinusitis en rhinitis. De oorzaak van tonsilhypertrofie kan ook allergenen zijn - voedsel, inademing en bacteriën die een sterke allergene factor zijn.
De oorzaken van eenzijdige hypertrofie van de palatinale amandelen zijn veel ernstiger. De vergroting van één tonsil kan wijzen op bacteriële infecties, tuberculose, syfilis, schimmelinfectie en zelfs lymfoom (kanker van het lymfestelsel) of een tumor in de amandelen. Eenzijdige tonsilhypertrofie wordt vaak veroorzaakt door Plautus-Vincent's angina.
Lees ook: Palatine amandelen - 8 belangrijke vragen Angina bij kinderen: oorzaken, symptomen, behandeling van tonsillitis bij kinderen Amandelen: accijnzen of niet?Overwoekerde amandelen - symptomen
Na het openen van de mond moeten de amandelen, die zich tussen de voorste en achterste faryngeale bogen bevinden, praktisch onzichtbaar zijn, verborgen in de gebogen holtes van het slijmvlies. Als ze overwoekerd zijn, komen ze vaak samen in de middellijn van de keel. Daarnaast zijn er:
- Moeite met slikken;
- veranderd timbre van stem;
- onduidelijke spraak (zogenaamde noodle-spraak);
Overwoekerde amandelen kunnen slaapapneu veroorzaken
De overwoekerde amandelen veroorzaken ook ademhalingsmoeilijkheden. Onbehandeld kunnen ze zelfs leiden tot slaapgeïnduceerde ademhalingsstoornissen (SDB), die kunnen bijdragen aan hypoxie, veranderingen in de longen en zelfs hartproblemen (in extreme gevallen zelfs een hartstilstand). SDB manifesteert zich:
- onregelmatige ademhaling tijdens de slaap;
- luid snurken met perioden van apneu (adempauzes tijdens de slaap);
- rusteloze slaap en wakker worden in het holst van de nacht;
- bedplassen bij een kind;
- versnelde en onregelmatige ademhalingsritmes;
- vermoeidheid, slaperigheid, hoofdpijn gedurende de dag;
Overwoekerde amandelen - diagnose
De laryngoloog voert een anterieure rhinoscopie (neusendoscopie) en een posterieure rhinoscopie uit met behulp van een spiegel om vergrote amandelen te onthullen. Bovendien moet worden bepaald of alleen de palatinale amandelen hypertrofisch zijn of ook de keelamandelen.
De hypertrofische amandelen moeten worden gedifferentieerd met een aangeboren afwijking van de neus, neuspoliepen, neoplasma van de nasopharynx en de aanwezigheid van een vreemd lichaam.
Overwoekerde amandelen - behandeling
Wanneer de amandelen niet erg hypertrofisch zijn, kan medicamenteuze therapie (nasale glucocorticosteroïden en immunostimulerende therapie) worden gebruikt. In andere gevallen kan een van de twee procedures worden uitgevoerd: tonsillotomie of tonsillectomie.
Een tonsillotomie is een procedure gericht op het gedeeltelijk verwijderen van de overwoekerde amandelen. De indicaties voor de implementatie zijn symptomen van obstructief slaapapneusyndroom, evenals slikproblemen en spraakstoornissen.
Op zijn beurt bestaat tonsilectomie uit de volledige verwijdering (enucleatie) van de palatinale amandelen. Het wordt uitgevoerd in het geval van:
- terugkerende ontsteking van de palatine amandelen;
- de noodzaak om de amandelen te verzamelen voor onderzoek in het geval van vermoedelijke neoplastische groei;
- obstructieve slaapapneu;
- de noodzaak om toegang te krijgen tot de paraforetische ruimte;
Een gespleten gehemelte, zelfs operatief gerepareerd, kan een relatieve contra-indicatie zijn voor een operatie.
Tonsil verwijderen
Verwijdering van amandelenWe ontwikkelen onze website door advertenties weer te geven.
Door advertenties te blokkeren, staat u ons niet toe waardevolle inhoud te creëren.
Schakel AdBlock uit en vernieuw de pagina.
