Telegeneeskunde en moderne projecten die een kans bieden op gemakkelijkere toegang tot gezondheidsdiensten zijn al jaren een van de belangrijkste richtingen in de ontwikkeling van de geneeskunde. Prof. Tomasz Banasiewicz, een chirurg uit Poznań, werkt sinds 2016 aan een innovatieve applicatie, die wellicht een doorbraak kan blijken te zijn op het gebied van wondbehandeling en een fenomeen op wereldschaal. Er is maar één probleem: de vraag wie deze applicatie zou gebruiken als artsen en verpleegkundigen overbelast raken met werk, het aantal verpleegsters daalt en moeders niet altijd voorbereid zijn op moderne behandelingssystemen.
- We hebben gemiddeld 5 verpleegsters per 1000 Polen. Volgens de gegevens van de Hoge Raad van Verpleegkundigen en Vroedvrouwen heeft minder dan 15% van hen de specialisatie afgerond, de meesten hebben middelbaar onderwijs genoten - zegt de chirurg, dr. n. med. Marek Kucharzewski, vice-president van de Poolse Vereniging voor Wondbehandeling, betrokken bij de opleiding van verpleegkundigen op het gebied van wondbehandeling in heel Polen. De geneeskunde gaat zo snel vooruit en de behandelingen veranderen zo snel dat niet alleen artsen maar ook verpleegkundigen voortdurend onderwijs moeten krijgen. En ze willen het doen, maar ze hebben niet altijd de mogelijkheid - voegt de chirurg eraan toe.
Een applicatie die een leven kan redden. Maar iemand moet het afhandelen
Het probleem wordt ook begrepen en opgemerkt door professor Tomasz Banasiewicz, de bedenker en mede-maker van de applicatie, wat een doorbraak kan zijn in de ondersteuning van de diagnose en behandeling van wonden. Het project is bijna klaar om in de dagelijkse praktijk te worden gebracht. Het grootste probleem van dit soort oplossingen is het veiligstellen van de inhoudelijke kant van de functionaliteit van de applicatie, en meer specifiek: het vinden van gekwalificeerd medisch personeel dat als adviseur zal optreden. Deze staf kan niet ad hoc handelen, vanuit een zekere fascinatie voor het project, maar in de vorm van langdurige ondersteuning en deelname aan de aanvraag. Dit vraagt zeker om een nieuwe benadering van juridische en organisatorische vraagstukken in de gezondheidszorg.
- De applicatie waar we aan werken is misschien, ik geloof er sterk in, een mijlpaal in het verbeteren van de kwaliteit van de zorg voor patiënten met wonden, niet alleen in Polen, maar ook in de wereld - zegt prof. Banasiewicz. Om de toepassing te vereenvoudigen, kan de patiënt eenvoudig, met behulp van een leesbaar programma op een mobiele telefoon, een medisch consulent basisinformatie verstrekken over de wond en zijn belangrijkste gezondheidsproblemen, en een foto bijvoegen. De adviseur geeft een antwoord met behulp van gestandaardiseerde formulieren, die de juiste kwaliteit van het antwoord en de volledigheid ervan garanderen. De consulent kan vragen om de klinische gegevens in te vullen of om een andere foto te sturen. Hij informeerde over de data van de volgende teleconsultaties, nam foto's en gaf antwoorden en het zal het systeem eraan herinneren - voegt Banasiewicz eraan toe.
De volledige behandeling wordt op de rekening van de patiënt gearchiveerd, wat een mogelijke behandeling in de toekomst zeker zal vergemakkelijken. Bijkomende voordelen van de applicatie zijn onder meer de mogelijkheid van multi-level consult (deskundige supervisie), informatie-uitwisseling tussen medisch personeel of het verzamelen van een casus database voor training en e-learning. In feite zijn de mogelijkheden om de applicatie te ontwikkelen bijna onbeperkt, inclusief de mogelijkheid om een compleet pakket verbandmateriaal te leveren dat nodig is om een wond te genezen.
- We zijn volledig technologisch voorbereid, we hopen dat telegeneeskunde, inclusief de applicatie die we voorstellen, zal worden opgemerkt en kunnen rekenen op de steun van onze gezondheidsmanagers - zegt prof. Banasiewicz. We zijn in staat om steeds betere technologische oplossingen te vinden, er blijft maar één dilemma over: hoe los je het probleem van specialistische assistentie op als er constant personeel tekort komt?
Een soortgelijk probleem zal zich voordoen bij projecten die verband houden met de plannen om het Poolse gezondheidszorgsysteem te digitaliseren en te moderniseren, waarvan de noodzaak werd aangekondigd door premier Mateusz Morawiecki in zijn uiteenzetting van 12/12/2017. Het integreren van de gezondheidszorg en het verzekeren van de beschikbaarheid van gezondheidsdiensten voor patiënten zijn belangrijke taken, die echter een breed en divers scala aan activiteiten vereisen die verband houden met veranderingen in het management van medisch personeel, niet alleen op overheidsniveau maar ook op lokaal niveau. Deze staf en het niveau van hun opleiding vormen een belangrijke schakel bij de implementatie van elk van de veranderingen. Is het dan mogelijk dat de ontwikkeling van telegeneeskunde crasht bij gebrek aan voldoende opgeleid personeel?
Het ministerie heeft een strategie
In januari van dit jaar publiceerde het ministerie van Volksgezondheid de Ontwikkelingsstrategie Verpleging en Verloskunde, die tot stand kwam tijdens bijeenkomsten met de Hoge Raad voor Verpleegkundigen en Verloskundigen. De implementatie van de strategie is om de beroepssituatie van verpleegkundigen te verbeteren en, op de lange termijn, om de samenleving op een passend niveau de diensten van verpleegkundigen en verloskundigen te bieden. Waarover kunnen we precies lezen in de strategie? Inclusief over de arbeidsomstandigheden van verpleegkundigen en vroedvrouwen, nieuwe arbeidsnormen, het belang van de rol van verpleegkundige, de kwestie van het verhogen van het prestige van het beroep en onderwijs - zowel voor bachelor als postdoctoraal. Volgens de gegevens uit het NRPiP-rapport is de grootste leeftijdsgroep onder verpleegkundigen die in de leeftijdsgroep 41-60, dus de prioriteit ligt bij het werven van nieuwe, jongeren die niet alleen zorgen voor generatievervanging, maar ook openstaan voor kennis en zich willen ontwikkelen, trainen en specialiseren. .
- Veel factoren moeten de verbetering van de situatie van verpleegsters in Polen beïnvloeden. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan het vergroten van het prestige van het beroep, brede communicatie in de context van de rol van verpleegkundige en hoe belangrijk het beroep sociaal is - zegt Paweł Witt, verpleegkundige, voorzitter van de Poolse Vereniging voor Anesthesiologie en Intensive Care Verpleegkundigen. Ik ben het ermee eens dat het voor verpleegkundigen buitengewoon belangrijk is om zich te ontwikkelen, op te leiden en zich te specialiseren, maar ze kunnen het niet altijd betalen. Specialisatie kost ongeveer PLN 4.500 - voegt Witt toe.
Hoe ziet het verpleegkundig onderwijs er tegenwoordig uit?
Tot 2005 waren de paden om verpleegster te worden in Polen gevarieerd, onder andere kon het recht op praktijk worden verkregen na het behalen van een 5-jarige medische middelbare school. Sinds 2007 vindt de opleiding in het beroep van verpleegkundige en verloskundige in Polen plaats in een systeem van twee cycli van hoger onderwijs: bachelor- en masterstudies. Studies van de eerste cyclus op het gebied van verpleegkunde en verloskunde duren niet minder dan 6 semesters, en masterstudies - niet minder dan 4 semesters. Ze zijn van praktische aard. Het is een systeem dat voldoet aan de Europese Overeenkomst inzake opleiding en onderwijs voor verpleegkundigen en vroedvrouwen.
Wat is er nog meer beschikbaar voor de ontwikkeling van verpleegkundigen en verloskundigen? Postdoctorale studies, betaalde specialisaties, cursussen, betaalde brancheconferenties die ze vaak niet kunnen betalen, initiatieven in lokale kamers, training georganiseerd door het Postacademische Opleidingscentrum voor Verpleegkundigen en Vroedvrouwen en anderen.
Verpleegkundigen willen onderwijs
Verpleegkundigen willen hun kennis uitbreiden en ontwikkelen, wat volgens onder meer Marek Kucharzewski uitzonderlijk is na het bijwonen van gratis eendaagse trainingsconferenties die onder de slogan 'Behandeling van chronische wonden' worden georganiseerd door de medische uitgeverij Evereth Publishing in samenwerking met de Hoge Raad van Verpleegkundigen en Vroedvrouwen.
- Het komt voor dat er massa's naar deze conferenties komen, zelfs in kleine steden. Ze maken aantekeningen, luisteren goed en stellen vragen - zegt Marek Kucharzewski, die de inhoudelijke supervisor is van de trainingen. Alleen al vorig jaar namen meer dan 1.700 verpleegkundigen deel aan deze conferenties. In de afgelopen drie jaar - meer dan 5300. Dat is veel, maar nog steeds niet genoeg. Daarom zullen we blijven rijden. Het is een te belangrijk onderwerp om los te laten, zegt de chirurg.
- De opleiding en ontwikkeling van verpleegkunde in Polen is echt in het maatschappelijk belang, dus hebben we besloten dit initiatief te nemen - zegt de initiatiefnemer van het project, Mariola Piotrowska, voorzitter van de medische uitgeverij Evereth Publishing. Dit is een belangrijk element in de ontwikkeling van de Poolse geneeskunde. De sleutel is om vooral kleine steden te bereiken, waar verpleegsters heel veel onderwijs nodig hebben en willen, maar die niet altijd de mogelijkheid hebben om ernaar te reiken - voegt Piotrowska eraan toe.
Het is belangrijk dat dit type opleiding, vooral gratis, voor verpleegkundigen de komende jaren meer en meer wordt gegeven. Omdat een belangrijk moment van digitalisering voor de Poolse gezondheidsdienst, waarin nieuwe technologieën een belangrijke rol zullen spelen, maar de eerste viool bij het beschermen van de gezondheid en het leven van patiënten, door mensen zal worden gespeeld. De best opgeleide en gemotiveerde mensen - zeker niet om naar het buitenland te gaan.