Kanker: preventie, diagnose en behandeling van kanker

Hoe kanker voorkomen? Het dodental dat tumoren verzamelen, zou minder kunnen zijn, als we voor onszelf zouden zorgen, zouden we onszelf systematisch onderzoeken. Tegen kanker en andere vormen van kanker kun je echt winnen! Waar komt kanker vandaan, hoe wordt het opgespoord en behandeld? Hoe kanker voorkomen?

Kanker onthult steeds meer van zijn geheimen aan ons. Tumoren (inclusief kwaadaardige, zoals kanker) worden steeds vaker behandeld en wetenschappers werken constant aan het ontcijferen van onze vijand nummer één. We leren bijna elk jaar over nieuwe behandelingen. En hoewel we momenteel niet in staat zijn om neoplastische ziekten te voorkomen, zijn we in veel gevallen in staat kanker in een vroeg stadium van zijn ontwikkeling op te sporen en onszelf effectief te behandelen.

Waar komen kanker en andere kankers vandaan?

We worden aangevallen door bijna 200 verschillende soorten kanker. Bijna elk van hen heeft een andere achtergrond en ontwikkelt zich anders. Wetenschappers proberen nog steeds uit te vinden waarom en hoe het lichaam de eerste cel aanmaakt die verschilt van de andere, waaruit een kankergezwel ontstaat. Er zijn veel theorieën. De meeste wetenschappers richten zich op genetisch onderzoek. Het waarschijnlijke feit dat een defecte cel in het lichaam verschijnt, wordt volgens hen bepaald door schade op DNA-niveau (deoxyribonucleïnezuur - een spiraalvormig gedraaid molecuul dat een chromosoom vormt; bevat een volledige code voor de structuur van het hele lichaam).

Kanker is een term die vaak wordt gebruikt om kanker te beschrijven. Ondertussen is kanker een van de kwaadaardige neoplasmata. Onthoud - alle kanker is kanker, maar niet alle kanker is kanker.

Onze cellen delen zich voortdurend. Bij elke divisie sterven de oude af, maar eerder geven ze hun genetische informatie door aan de nieuwe. Dit betekent dat ze dezelfde functies zullen vervullen als hun voorgangers. In deze processen treden soms fouten op. Sommige fouten veroorzaken veranderingen in het gedrag van de dochtercel. Deze verandering in erfelijk genetisch materiaal wordt een mutatie genoemd. Het kan er bijvoorbeeld voor zorgen dat een cel zich vaker en sneller deelt dan normaal en dat er kanker ontstaat. Mutaties kunnen worden overgeërfd en daarom zijn nakomelingen van mensen met kanker vatbaar voor kanker.

Helaas handelen we ook in ons eigen nadeel, we ademen bijvoorbeeld uitlaatgassen in, rook van sigaretten, eten vaak gerookte producten, en dit alles kan het DNA beschadigen en de kans op kanker vergroten. Bovendien zijn artsen er zeker van dat sommige virussen een gezonde cel ook in een kankercel kunnen veranderen, bijvoorbeeld een infectie met het humaan papillomavirus (HPV) draagt ​​bij aan de ontwikkeling van baarmoederhalskanker.

Onder neoplasmata zijn er goedaardige (goedaardige) en kwaadaardige. Een goedaardig neoplasma (benigne - neoplasma benignum) is duidelijk afgebakend van de omliggende weefsels of is ingekapseld. Zijn cellen kunnen niet in het bloed komen. Het is nooit uitgezaaid.

Kwaadaardige neoplasmata (neoplasma malignum) zijn laesies die de omringende weefsels infiltreren en hun cellen komen het bloed en de lymfesystemen binnen. Ze reizen door het lichaam en metastaseren de ziekte. Er zijn verschillende soorten kwaadaardige neoplasmata - kanker, sarcomen, lymfomen, tumoren van het centrale zenuwstelsel, melanoom.

Nuttig om te weten

Kanker is een van de kwaadaardige neoplasmata die ontstaat uit epidermale cellen of epitheelcellen uit verschillende organen van het lichaam, zoals de huid, klier, slijmvliezen, bekleding van het spijsverteringsstelsel, schildklier en pancreas. De termen "hersenkanker" en "botkanker" zijn onjuist omdat er in deze gebieden geen epitheelweefsel is.

Aanbevolen artikel:

Kanker of kanker? Hoe is het - is elke tumor kanker?

Kankerpreventie - noodzakelijk onderzoek

Elke vrouw moet elke maand haar borsten onderzoeken - vanaf de eerste menstruatie tot het einde van haar leven. Zelfonderzoek kan de tumor echter alleen detecteren als deze ongeveer 1 cm in diameter is. Veel kleinere veranderingen worden gedetecteerd door mammografie en echografie van de borsten. Om baarmoederhalskanker tijdig op te sporen, moet u elk jaar een uitstrijkje laten maken.

De kans om kanker te verslaan hangt grotendeels af van hoe vroeg het wordt ontdekt. De overgrote meerderheid van kankers ontdekt in de zogenaamde pre-invasieve (nul) ontwikkelingsfase is volledig te genezen. In dit stadium van de ziekteontwikkeling kunnen we zelf geen laesies opmerken. Daarom moeten we systematisch preventieve onderzoeken ondergaan.

Mannen boven de veertig moeten elk jaar een onderzoek van de prostaatklier ondergaan. Rectaal onderzoek - via het rectum - stelt de arts in staat veranderingen in de grootte en consistentie van deze klier te detecteren. Als ze worden vermoed, kan uw arts u doorverwijzen voor aanvullende analyses, bijv. Bloed-PSA-antigeentesten.

Het vroege stadium van colorectale kanker kan op zijn beurt fecale occulte bloedtesten detecteren (mensen met een familiegeschiedenis van darmkanker zouden deze test elk jaar moeten doen, en iedereen - elk jaar in de vijftig). Als u risico loopt of een poliep heeft (het ontwikkelt vaak kanker), is een waardevoller onderzoek een colonoscopie, d.w.z. het bekijken van de binnenkant van de darm door een speculum.

Rokers of mensen die risico lopen, moeten elk jaar een thoraxfoto maken. Zo'n test kan nuttig zijn bij de diagnose van longkanker. Een meer gedetailleerd onderzoek is echter bronchoscopie (de zogenaamde bronchoscopie - ze bekijken door een speculum of glasvezelendoscoop).

Het is ook de moeite waard om elke 1-2 jaar een echografie van de buikholte te laten maken. Deze eenvoudige test detecteert vaak zelfs kleine tumoren in de buik.

Een tumor onder een vergrootglas

Als er een tumor wordt gevonden, willen artsen dit meestal van dichtbij bekijken. Met tests zoals computertomografie, magnetische resonantiebeeldvorming of positronemissietomografie kunt u nauwkeurig de locatie van de tumor controleren, de grootte en structuur ervan bepalen en nagaan of deze al is uitgezaaid.

Soms moeten we ook een biopsie ondergaan. Het bestaat uit het doorboren van de tumor met een speciale naald (meestal onder controle van echografie) en het verzamelen van het weefsel voor microscopisch onderzoek. De specialist kijkt vervolgens naar de verzamelde weefsels (de zogenaamde sectie) en kan de aard van de tumor beoordelen: of de laesie goedaardig of kwaadaardig is.

Bloedmarkeringen

Als iemand in onze naaste familie kanker heeft gehad, lopen we mogelijk een verhoogd risico. We zijn vatbaarder voor ziek worden, wat niet betekent dat we ziek worden. Soms is een eenvoudige bloedtest voldoende om uw angsten weg te nemen en rustiger te slapen.

Kankermarkers, ook wel neoplastische markers genoemd, zijn chemicaliën van verschillende structuren die in de weefsels van ons lichaam worden geproduceerd. In gezond - er zijn er maar heel weinig. Wanneer kanker echter optreedt, nemen hun niveaus snel toe.

Markers kunnen de vorm aannemen van antigenen, eiwitten, enzymen of hormonen. Ze komen in het bloed en circuleren ermee door het lichaam. Helaas kan één tumor meerdere markers produceren. Bovendien kan één type kanker markers produceren die kenmerkend zijn voor andere tumoren. De aanwezigheid van de marker CA 125 in het lichaam kan bijvoorbeeld duiden op eierstokkanker, maar ook op alvleesklierkanker. Sommige markers kunnen echter sterk de aanwezigheid van een specifieke tumor suggereren, bijv. PSA-marker maakt de detectie van prostaatkanker in een zeer vroeg stadium van ontwikkeling mogelijk.

Omdat markers geen homogene stoffen zijn, beveelt de arts ons meestal om de zogenaamde uit te voeren een markeringspaneel (set labels) waarmee u het type lopende neoplastische proces kunt bepalen. Markers worden bepaald op basis van een verzameld bloedmonster. Het is echter niet alleen hun aanwezigheid die belangrijk is, maar ook het bedrag boven de toegestane norm. Als de norm aanzienlijk wordt overschreden, betekent dit niet altijd de ontwikkeling van neoplastische ziekte (hoewel dit meestal het geval is). Het verhoogde gehalte van sommige markers kan ook in verband worden gebracht met bijvoorbeeld een zeer ernstige ontsteking van de lever, alvleesklier of nieren.

Als de markers hoog zijn, is een genetische oncologische interpretatie van de resultaten noodzakelijk. Pas daarna kan de arts verdere tests bestellen, bijvoorbeeld mammografie, computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming. Bijna 90 procent de incidentie van kanker is niet gerelateerd aan het familieverleden. Ongeveer 90 van de 100 proefpersonen slagen er niet in het 'kankerpredispositie'-gen te detecteren. Als dezelfde neoplasmata echter vaak in de familie voorkomen, is het de moeite waard om een ​​genetische kliniek te bezoeken en om passende tests te vragen. U heeft geen verwijzing van uw huisarts nodig.

Aanbevolen artikel:

Tumormarkers (tumorindicatoren): soorten en resultaten van onderzoek

Genetische tests voor kanker

Als uit het eerste interview blijkt dat we het recht hebben om voor onze eigen gezondheid te vrezen, komen we terecht in een gespecialiseerd preventief programma. We betalen hier geen onderzoek. Onder andere, tumormarkers, maar zoekt ook naar genen die vatbaar kunnen zijn voor de ziekte. Bij vrouwen bijvoorbeeld - het BRCA1-gen (verantwoordelijk voor de neiging tot borstkanker); toen voorouders leden aan colorectale kanker - het CHEK2-gen. Mensen met colorectale kanker maar geen darmpoliepen zijn op zoek naar herstelgenen die het defecte DNA-fragment kunnen repareren. Het stimuleren van deze genen kan de voortgang van de ziekte stoppen.

Iedereen die tijdens de eerste ontmoeting naar een genetische kliniek komt, bepaalt met een arts welk familielid op zoek moet gaan naar genetische mutaties. Waar mogelijk wordt meestal een persoon geselecteerd die al aan kanker heeft geleden. Dankzij dit is het gemakkelijker om het gen te vinden dat de oorzaak is van ongeluk in een bepaald gezin. Wanneer het is getagd, wordt er naar gezocht onder andere leden. Degenen die het hebben, gaan naar de zogenaamde risicogroepen en worden onderworpen aan andere gespecialiseerde onderzoeken. Aan de andere kant blijven degenen die het "boosdoenergen" niet hebben gevonden alleen onder toezicht van de kliniek (dan moeten de controles zich binnen de voorgeschreven tijdslimieten voor specifieke tests melden).

Genetische counseling

In Polen zijn er meer dan 20. Ze zijn actief in alle oncologische centra. De meeste genetische klinieken testen gratis op erfelijke kankergevoeligheid.Hun adressen zijn te vinden op de website: http://www.genetyka.com/

Weer kanker

Soms komt het voor dat we geen kanker hebben, maar specialistische tests hebben bevestigd dat het risico op het ontwikkelen van de ziekte erg hoog is. Dan bieden de doktoren ons preventieve maatregelen en behandelingen aan. Soms zijn ze erg ingrijpend - in het geval van erfelijke colorectale kanker kan het een colectomie zijn, d.w.z. profylactische verwijdering van de dikke darm. Het wordt uitgevoerd wanneer talrijke poliepen (er zijn er honderden) in de darm worden gedetecteerd (afgezien van het defecte gen) en het slechts een kwestie van tijd is voordat de kanker zich ontwikkelt. Doordat tijdens de operatie van een deel van de dunne darm een ​​speciaal reservoir kan worden gemaakt, is het mogelijk om de natuurlijke route van ontlasting te behouden.

Op hun beurt worden dragers van het gen dat verantwoordelijk is voor het optreden van medullaire schildklierkanker aangeboden om de schildklier te verwijderen. Zelfs in de kindertijd, want jarenlange observaties hebben aangetoond dat 100 procent. dragers van dit gen krijgen later kanker. Dus een vroege verwijdering van de schildklier redt alleen maar levens.
Profylactische operaties kunnen nu worden aangeboden aan bijvoorbeeld vrouwen met risico op baarmoeder-, eierstok- of borstkanker. De voorwaarde is de geboorte van reeds geplande kinderen.

Kankerbehandeling

Tot dusver is een operatie het meest effectieve wapen in de strijd tegen kanker. Maar het is niet altijd voldoende om de tumor zelf te verwijderen. Soms zijn aanvullende therapieën nodig.
Na verloop van tijd kunnen sommige veranderingen zich ontwikkelen tot kanker. Dit is het geval bij dikkedarmpoliepen, sommige schildklierknobbeltjes of ongebruikelijke pigmentvlekken op de huid. U kunt op kanker anticiperen en laesies verwijderen voordat ze kwaadaardig worden. Dergelijke acties zijn echter niet altijd mogelijk en dan moeten we de indringer bevechten.

Operatie bij kanker

Als de tumor in een vroeg ontwikkelingsstadium wordt ontdekt, is het vaak voldoende om de tumor met de omliggende weefsels te verwijderen (dit is de zogenaamde veiligheidsmarge). Soms is het echter nodig om een ​​heel orgaan (bijvoorbeeld de borst) uit te snijden om alle gemuteerde cellen kwijt te raken en te voorkomen dat de ziekte terugkeert. Als artsen vermoeden dat de kanker in een verder gevorderd stadium is, verwijderen ze ook nabijgelegen lymfeklieren.
Als gevolg van chirurgische ingrepen slagen artsen erin om ongeveer 25% van de levens te redden. ziek.

Een operatie om de tumor te verwijderen hoeft geen chirurgische incisie te zijn. Doktoren gebruiken vaak:

• Endoscopie - het wordt gebruikt voor operaties in de pleuraholte (thoracoscopie) of de peritoneale holte (laparoscopie). Met deze techniek wordt een groot litteken vermeden.
• Echografie - Deze methode maakt gebruik van een speciaal mes dat met hoge frequentie wordt getrild door middel van echografie. Het zorgt voor een bijna bloedloze verwijdering van bijv. Delen van parenchymale organen (bijv. Nieren of lever).
• Laser - wordt gebruikt om veranderingen in de huid, slijmvliezen van het spijsverteringskanaal, de luchtwegen en het urogenitale systeem te behandelen. Het verwijderen van neoplastische veranderingen met een laser is vooral nuttig bij de behandeling van veranderingen in de slokdarm, luchtpijp en dikke darm.
• Cryotherapie - om kleine, goedaardige, oppervlakkige laesies (bijv. Op slijmvliezen) te verwijderen, wordt een cryoprobe gebruikt die is gekoeld met vloeibare stikstof tot een temperatuur van -180 ° C. Koude vernietigt zieke cellen.
• Elektrochirurgie - het wordt gebruikt om kleine, oppervlakkige en goedaardige laesies te behandelen. Er worden speciale elektroden van verschillende vormen gebruikt, verwarmd door hoogfrequente stroom. Hoge temperaturen hebben een destructief effect op zieke cellen.

Kankerbehandeling - bestralingstherapie

Het is meestal een aanvulling op een chirurgische behandeling. Als doktoren denken dat er nog enkele ‘overlevenden’ van kanker zijn, proberen ze het te vernietigen met straling - meestal röntgen- of gammastraling. Wanneer de patiënt vanaf een bepaalde afstand wordt bestraald, is het teleradiotherapie. Als de stralingsbron direct op de tumor of in de buurt ervan wordt geplaatst - brachytherapie.

Radiotherapie is, net als elke andere methode, niet zonder ongewenste bijwerkingen. Het doodt kankercellen, maar het verzwakt ook het lichaam en vernietigt enkele van de gezonde cellen op het verlichtingspunt. De effecten van de zogenaamde We kunnen stralingsziekte met een zekere vertraging ervaren, misselijkheid en braken kunnen bijvoorbeeld enkele uren of dagen na radiotherapie optreden. Wanneer deze symptomen afnemen, gaan de ongunstige veranderingen in het beenmerg door, bijvoorbeeld het aantal erytrocyten (rode bloedcellen), leukocyten (witte bloedcellen) en trombocyten (bloedplaatjes) in het perifere bloed, wat de immuniteit vermindert en de bloedstolling vermindert. In sommige gevallen, waar het bestralingsgebied groot was, kan verlies van eetlust, koorts en diarree optreden. Soms komen weefselnecrose en erytheem (en zelfs ulceratie) voor op de bestralingsplaats. Na de behandeling verdwijnen de meeste van deze symptomen zonder sporen na te laten.

Aanbevolen artikel:

Radiotherapie: hoe werkt het? Bijwerkingen van bestralingstherapie Goed om te weten

Kankerstatistieken

• 40 miljoen mensen in de wereld leven met kanker.
• Uit de gegevens van de Poolse Kankerbond blijkt dat elke dag 300 mensen in Polen erachter komen dat ze kanker hebben.
• 220 van hen zullen waarschijnlijk sterven. Ongeveer 30 procent kan permanent worden genezen. ziek.

Begin jaren zestig was baarmoederhalskanker de meest voorkomende ziekte bij vrouwen, gevolgd door borstkanker. Borstkanker komt nu vaker voor, gevolgd door longkanker, gevolgd door baarmoederhalskanker.

Aan het begin van de jaren zestig leden mannen het vaakst aan maagkanker, gevolgd door longkanker. Nu leidt longkanker de weg, gevolgd door prostaatkanker en maagkanker.

Kankerbehandeling - chemotherapie

Kankercellen kunnen zich constant delen. Wetenschappers kennen deze eigenschap en ontwikkelen geneesmiddelen die cytostatisch werken, d.w.z. de celdeling remmen. Ze worden oraal of in de vorm van druppels ingenomen. Het infuus moet meestal in het ziekenhuis worden ingenomen. Het duurt minuten of zelfs uren. Als cytostatica vaak en langdurig worden ingenomen, kunnen artsen een plastic container onder de huid implanteren waaruit de medicijnen worden toegediend. Chemotherapie wordt voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd.
Het gebruik van cytostatica heeft ook zijn bijwerkingen. Allereerst heeft het een negatief effect op het beenmerg. Dit kan bloedarmoede, vermoeidheid en sufheid tot gevolg hebben. Ook daalt de immuniteit, waardoor de kans op infectie toeneemt. Tijdens chemotherapie moet u het bloedbeeld controleren (bloedtelling uitvoeren) en indien nodig een transfusie ondergaan of preparaten nemen die de vernieuwing van het beenmerg versnellen.
Chemotherapie kan ook andere tijdelijke bijwerkingen veroorzaken: haaruitval, broze nagels, gevoeligheid voor ultraviolet (u kunt niet zonnebaden en een solarium gebruiken), problemen met het spijsverteringsstelsel - constipatie of diarree, misselijkheid, braken, gebrek aan eetlust.

Aanbevolen artikel:

Chemotherapie: soorten. Hoe werkt chemotherapie?

De incidentie van kanker nam toe met 46%. En het moet nog erger zijn

De effectiviteit van oncologische behandelingen in Polen is slechter dan in de meeste andere EU-landen. Kwaadaardige neoplasmata zijn de op een na meest voorkomende doodsoorzaak in Polen. Sinds 1999 is het aantal gevallen met 46% gestegen en het aantal sterfgevallen met 23,2%, aldus het NIK-rapport van 2018.

"Polen staat, samen met Hongarije en Kroatië, in de top drie van EU-landen met de hoogste sterfte aan maligne neoplasmata. In Polen blijkt long- en darmkanker de gevaarlijkste te zijn, daarnaast prostaat- en blaaskanker bij mannen en borst- en eierstokkanker bij vrouwen" - informeert de Supreme Chamber of Control.

En het moet nog erger zijn. Volgens specialisten zal de incidentie van oncologische ziekten tegen 2025 met meer dan 25% toenemen, en kanker zal dan de belangrijkste doodsoorzaak worden in Polen.

Naar aanleiding van het NIK-rapport kondigde de minister van Volksgezondheid een verhoging van de uitgaven aan oncologie aan.

Bron: Beschikbaarheid en effecten van kankerbehandeling https://www.nik.gov.pl/plik/id,15932,vp,18449.pdf

Kankerbehandeling - hormoontherapie

Sommige soorten kanker (bijv. Borstkanker, prostaatkanker) worden hormoonafhankelijke tumoren genoemd, wat betekent dat hun ontwikkeling kan worden beïnvloed door bepaalde hormonen. Dan wordt naast chemotherapie vaak hormoonbehandeling gebruikt. Dit verhoogt de effectiviteit van de gehele therapie. Bij vrouwen vereist de strijd tegen borstkanker soms het blokkeren van de functie van de eierstokken of zelfs het verwijderen ervan. Deze beslissing wordt vervolgens genomen door de arts en zijn patiënt.

Nieuwe methoden voor de behandeling van kanker

Elke dag houden wetenschappelijke laboratoria zich bezig met kanker. Wetenschappers strijden om een ​​kankermoordenaar te vinden. Soms raken ze het hek als een kogel, maar soms doen ze ontdekkingen zoals de Nobelprijs.
Therapieën die tot voor kort door oncologen werden gebruikt, hebben ons verzwakt en zieke en gezonde cellen van het lichaam vernietigd. Ze veroorzaakten ook een aantal bijwerkingen.
Momenteel hebben wetenschappers, dankzij het begrip van de structuur van kankercellen, en vooral van de receptoren op hun oppervlak, de zogenaamde gerichte therapieën. Oncologische geneesmiddelen die in hun kader worden gebruikt, vernietigen alleen zieke cellen met opmerkelijke precisie. Hoe werken ze? Welnu, op het oppervlak van kankercellen zijn er projecties die receptoren worden genoemd. Het is als een stopcontact voor stekkers. De pluggen zijn chemicaliën die de celkern signaleren om zich te delen, dat wil zeggen dat de tumor moet groeien. De nieuwste oncologische preparaten zijn als valse pluggen. Ze blokkeren receptoren (sockets) en verhinderen zo de uitwisseling van informatie tussen het celoppervlak en zijn celkern. Dit is hoe het proces van deling sterft en de cel sterft.

Uitgehongerde cellen

De tweede groep kankermedicijnen blokkeert receptoren op het oppervlak van kankercellen, maar alleen die stoffen afscheiden die de ontwikkeling van bloedvaten stimuleren die de tumor van voedingsstoffen en zuurstof voorzien. Dit voorkomt de ontwikkeling van een dicht netwerk van arteriolen en aders, waardoor de 'hongerige' kankercellen afsterven.

Stamcellen

Het blijkt dat ze niet alleen uit navelstrengbloed kunnen worden verkregen, maar ook uit volwassenen, bijvoorbeeld uit beenmerg of vetweefsel. Als ze goed zijn voorbereid, kunnen ze veranderen in elk weefsel in het lichaam, zoals hart, lever, pancreas, nieren en zelfs het netvlies van het oog. Helaas genezen stamcellen ons niet van kanker, maar na verwijdering kunnen ze het beschadigde orgaan tot op zekere hoogte regenereren.

Gentherapieën

Artsen geloven dat gentherapieën over 8-10 jaar op grote schaal bij mensen zullen worden gebruikt. Wetenschappers kunnen al een gen in de tumor introduceren dat de concentratie van het medicijn dat in kankercellen wordt toegediend, verhoogt. Hierdoor kunt u de doses chemotherapeutische middelen verlagen en de nadelige effecten van deze geneesmiddelen op de omliggende gezonde weefsels beperken. Momenteel zijn er klinische onderzoeken gaande in verschillende centra over de hele wereld om de effectiviteit van deze methode te bepalen.

Aanbevolen artikel:

Stamcelsterkte

maandelijkse "Zdrowie"