Next Medica heeft, in samenwerking met de Medical Hygiene Association, het Institute of Infection Prevention Foundation en de Polish Association of Insurance Medicine, een onderzoek uitgevoerd en een rapport opgesteld waarin het de methoden evalueerde voor het uitvoeren van projecten om de kwaliteit en veiligheid van behandelingen door ziekenhuizen te verbeteren.
Bijna 1/5 van het medisch personeel is van mening dat hun ziekenhuizen geen kwaliteitsverbeteringsprocessen uitvoeren en evenveel weet niet of er verbetering plaatsvindt! Meer dan 1/3 van de ziekenhuizen voert ad hoc kwaliteitsverbetering door, voornamelijk op basis van opleiding en kennis van kwaliteitsspecialisten, terwijl uit de enquête blijkt dat maar liefst 42% van de kwaliteitsspecialisten helemaal niet deelneemt aan training - dit is het resultaat van het rapport opgesteld door het bedrijf Next Medica in samenwerking met de Association of Medical Hygiene, het Institute of Infection Prevention Foundation en de Polish Society of Insurance Medicine.
Minder dan 10% van de vestigingen werkt op basis van een gedefinieerde methodologie. Volgens welke criteria werken andere ziekenhuizen? 63% van het leidinggevend personeel en 58% van de managementspecialisten nam deel aan opleidingen over het verbeteren van kwaliteit en veiligheid, en slechts 32% van het medisch personeel kreeg de kans om over deze kwestie te leren. Deelname aan opleidingen is echter geen methode om de kwaliteit te verbeteren! De medische staf is duidelijk niet geïnformeerd over de methoden voor kwaliteitsverbetering. En als hij niet weet wat de kwaliteitsverbetering is, kan dit betekenen dat deze alleen wordt uitgevoerd uit noodzaak, met het oog op goed bijgehouden documentatie, en niet voor het daadwerkelijk verbeteren van de kwaliteit en veiligheid van de behandeling.
Poolse ziekenhuizen zijn niet bereid om de kwaliteit en veiligheid van de behandeling te verbeteren
Uit de beoordeling van de voorbereiding van ziekenhuizen vóór de invoering van de verplichting om een vergunning te verkrijgen voor het verrichten van medische activiteiten, blijkt dat ziekenhuizen onvoldoende voorbereid zijn om projecten ter verbetering van de kwaliteit en veiligheid van behandelingen naar behoren uit te voeren. Te weinig ziekenhuizen voeren verbeterprojecten uit op basis van aanbevolen en effectieve methoden. Kwaliteitsverbetering dient te gebeuren met medewerking van medisch personeel. Het management moet de kwaliteitsverbeteringsprojecten goed ondersteunen. Zonder haar volledige inzet is het onmogelijk om te praten over effectieve kwaliteitsverbeteringsprocessen. Kwaliteitsverbetering in ongeveer 2/3 van de beoordeelde ziekenhuizen wordt uitgevoerd of geïmplementeerd "ter documentatie", en niet voor het daadwerkelijk verbeteren van de kwaliteit en veiligheid van de behandeling. De huidige kwaliteit van de interne communicatie garandeert onvoldoende en effectieve overdracht van informatie over de effecten van lopende verbeterprojecten. Helaas informeert een klein aantal ziekenhuizen over projecten op een grafische manier, wat de aanbevolen presentatievorm is.
Dr. med. Paweł Grzesiowski, voorzitter van de Medical Hygiene Association en de Foundation Institute of Infection Prevention, is van mening dat "veiligheid het resultaat is van het verbeteren van de kwaliteit van het werk, wat betekent dat continue acties gericht zijn op het verbeteren van de efficiëntie op alle niveaus, in elke organisatorische eenheid van het ziekenhuis. Kwaliteit kan echter niet worden behandeld als instrumenteel, bureaucratisch, omdat het gebaseerd moet zijn op een echte mentaliteitsverandering van ziekenhuismedewerkers die, ondanks objectieve moeilijkheden, hun vaardigheden willen verbeteren. "
Slechts 20% van het medisch personeel zet zich in om de kwaliteit van de behandeling te verbeteren
Slechts ongeveer 1/5 van het medisch personeel neemt actief deel aan projecten voor kwaliteitsverbetering. Meer dan 21% initieert veranderingen en 20% neemt deel aan het werk van projectteams. Iets meer dan 30% van het medisch personeel neemt deel aan cursussen, trainingen of conferenties die gericht zijn op het verbeteren van de kwaliteit en veiligheid van behandelingen. Slechts 14% probeert op de hoogte te blijven van de informatie van specialisten die kwaliteitsverbeteringsprocessen uitvoeren. Meer dan 40% geeft echter aan helemaal niet deel te nemen aan dergelijke activiteiten. Het is echter de moeite waard eraan te denken dat louter deelname aan de cursussen de kwaliteit niet verbetert, maar u alleen in staat stelt de juiste kennis op te doen. Daarom is de volgende fase van dit proces nodig, namelijk de opgedane kennis in de praktijk gebruiken en vooral implementeren voor implementatie.
`` Kwaliteit in Poolse ziekenhuizen verdrinkt vaak in de zee van documentatie, wat meestal te wijten is aan het onvermogen om nieuwe procedures te implementeren, en tegelijkertijd aan de noodzaak om verantwoording af te leggen over de uitgevoerde acties voor de management- en controleautoriteiten. Daarom is het noodzakelijk om moderne technieken te introduceren voor het implementeren van procedures, deze te documenteren en de effectiviteit te meten. Als de hoeveelheid documentatie in de plaats komt van kwaliteit, is er niet genoeg tijd om relaties met de patiënt en zijn familieleden op te bouwen en zelfs om alle procedures te voltooien. " - voegt Dr. Grzesiowski toe.
Medisch personeel heeft een andere mening over het verbeteren van de behandeling in ziekenhuizen dan het management
Wat vooral zorgwekkend is, is de grote discrepantie in de reacties van medisch personeel in vergelijking met management en specialisten. En het is door het prisma van deze groep dat de werkelijke toestand moet worden beoordeeld. Zonder de deelname en inzet van medisch personeel is het onmogelijk om te praten over de daadwerkelijke implementatie van het kwaliteitsverbeteringsproces in ziekenhuizen.
De Next Medica-studie toont aan dat, zelfs als een ziekenhuis zich ertoe verbindt om veranderingen door te voeren, niet noodzakelijkerwijs rekening houdend met de juiste methodologie, volgens het management en de specialisten, ongeveer 40% van de ziekenhuizen verbeterprojecten uitvoert door hun resultaten te testen en te meten. Helaas is maar liefst 83% van het medisch personeel het niet eens met de mening van management en specialisten dat de resultaten van doorgevoerde veranderingen worden gemeten voordat een besluit wordt genomen om ze in de hele organisatie door te voeren. 56% is van mening dat de resultaten van een doorgevoerde wijziging niet worden gemeten, en 28% weet het niet. De projecten worden dus alleen uitgevoerd voor ISO- of accreditatiedocumentatie, of beide, wat helaas vrij gebruikelijk kan zijn in ziekenhuizen.
Volgens de opgestelde aanbevelingen moeten het managementpersoneel en de kwaliteitsspecialisten de methoden kennen en in staat zijn om de instrumenten in de praktijk toe te passen die de effectieve uitvoering van projecten garanderen om de kwaliteit en veiligheid van de behandeling te verbeteren.Om dit mogelijk te maken, moeten opleidingen worden overgebracht van vergaderzalen naar ziekenhuisafdelingen en met hulp van specialisten moeten effectieve methoden in de praktijk worden geïmplementeerd naar het voorbeeld van de uitvoering van specifieke projecten. Het managementteam moet het projectmanagement ondersteunen en veranderingsleiders creëren onder de medische staf. Kwaliteitsspecialisten moeten de competentie hebben om projecten met succes uit te voeren om de kwaliteit en veiligheid van behandelingen te verbeteren, de methodologie kennen en in staat zijn om de juiste instrumenten te gebruiken om ervoor te zorgen dat ze effectief in de praktijk worden geïmplementeerd. De doorgevoerde wijziging zal worden goedgekeurd door medisch personeel als deze correct en effectief wordt gecommuniceerd. De beste methode om dit resultaat te bereiken is de aanbevolen grafische en posterpresentatie van de gemeten effecten en voordelen die voortvloeien uit de doorgevoerde wijziging. De oprichtende instanties en de eigenaren van ziekenhuizen kunnen ook een belangrijke rol spelen, aangezien zij invloed kunnen uitoefenen op de juiste betrokkenheid van het management bij de effectieve uitvoering van projecten ter verbetering van de kwaliteit en veiligheid van de behandeling, ongeacht de vorm van eigenaarschap van het ziekenhuis.
Volledig rapport op de website http://nextmedica.pl/.
