In Polen beslissen politici over toegang tot anticonceptie, niet artsen of vrouwen die erin geïnteresseerd zijn. In sommige delen van ons land is een recept voor pillen geen sinecure, omdat veel artsen de gewetensclausule gebruiken. Het komt ook voor dat wanneer een vrouw een recept krijgt, deze nergens te koop is, omdat apotheken niet zo'n "assortiment" hebben. Door deze zieke situatie neemt het aantal illegale abortussen toe.
We hebben het over anticonceptie in de Poolse editie met prof. Romuald Dębski, verloskundige gynaecoloog, hoofd van de kliniek voor gynaecologie en verloskunde van de CMKP in het Bielański-ziekenhuis in Warschau.
Wat weten Poolse vrouwen over anticonceptie?
Prof. Romuald Dębski: Mijn ervaring leert dat de gemiddelde vrouw weinig weet over effectieve methoden om ongewenste zwangerschap te voorkomen. Maar het is ook waar dat veel vrouwen, vooral jonge vrouwen, zich geen hormonale anticonceptie kunnen veroorloven, omdat de verpakking tussen de 30 en 40 PLN kost.
Bovendien wordt momenteel slechts één tablet gedeeltelijk vergoed, die onder verschillende handelsnamen in apotheken verschijnt. Het is echter niet geschikt voor elke vrouw, het mag bijvoorbeeld niet worden gebruikt door meisjes met acne, omdat het de symptomen verergert. Er zijn ook moeilijkheden bij het verkrijgen van een recept. Als de arts tegen anticonceptie is, probeert hij zijn standpunt ook aan de patiënten op te leggen. Hoewel de medische ethische code de weigering toestaat om een recept uit te geven voor een medicijn waarvan de arts het gebruik immoreel acht, moet een dergelijke weigering in de medische dossiers worden geregistreerd. De dokter moet de vrouw ook een andere plaats laten zien, een kantoor waar ze gepaste hulp zal krijgen.
De gewetensclausule is aan het werk ...
R.D .: Als iemands geweten hem niet toestaat een recept voor een anticonceptiepil of spiraaltje uit te schrijven, moet hij het publiek hierover informeren, bijv. Relevante informatie op de deur van het kantoor plaatsen. Ik stel voor: "Hier accepteert hij het geweten, niet de dokter." Hetzelfde geldt voor apotheken. Als een apotheker geen voorbehoedsmiddelen wil verkopen, moeten zijn klanten hiervan op de hoogte zijn - een gebruikt bord lost het probleem op.
Volgens het Centraal Bureau voor de Statistiek worden er in Polen elk jaar ongeveer 20.000 de tiener baart kinderen
R.D.: Het is niet zo veel. Er zijn landen in Europa waar er nog veel meer zijn. Gelukkig groeit het aantal jonge vrouwen in Polen dat effectieve anticonceptie gebruikt. En dit is niet de verdienste van scholen of artsen, maar van de media die dit onderwerp behandelen. Ook het openstellen van de grenzen heeft hieraan bijgedragen. Ik kom steeds vaker patiënten tegen die onderhuidse implantaten hebben en dat deden ze in Groot-Brittannië, omdat het daar een erg populaire methode is. Anticonceptiemethoden die door medische verenigingen worden aanbevolen, worden in Polen echter nog steeds verschillende keren minder vaak gebruikt dan in West-Europese landen.
Lees ook: Anticonceptie voor tieners - Anticonceptiemethoden voor tieners Ben ik zwanger? 10 vragen over zwangerschap Anticonceptie - een nog steeds gevoelig onderwerpWat staat onze wet toe?
R.D .: Ik kan een recept voor een anticonceptiepil afgeven onder de leeftijd van 15 jaar, en alleen met schriftelijke toestemming van haar ouders of wettelijke voogden. Als er een gezonde relatie is tussen de dochter en de moeder, zal de moeder, uit bezorgdheid voor de veiligheid van haar dochter, met haar naar de dokter gaan om de juiste anticonceptie te kiezen. Gelukkig gebeurt dit steeds vaker. Als het meisje jonger is en de moeder ermee instemt anticonceptie te gebruiken, moet ik het parket laten weten dat een persoon jonger dan 15 begint met geslachtsgemeenschap, wat in ons land als een misdaad wordt beschouwd. Als zo'n meisje zwanger wordt en een kind baart, gaat de zaak sowieso naar het parket, omdat de burgerlijke stand verplicht is te informeren over het feit dat een minderjarige een kind heeft gebaard.
Hoe zit het met de after-pil? Zijn tegenstanders noemen het de doodspil, hoewel het geen vroege abortusmaatregel is
R.D.: Het is niet! De beschuldigingen tegen postcoïtale anticonceptie zijn absurd. Dit is niet waar er onmiskenbaar wetenschappelijk bewijs voor is, een vroege ochtendpil, die een andere samenstelling heeft en meerdere dagen moet worden ingenomen. De "po" -tablet wordt eenmaal ingenomen. Hoe werkt het? Simpel gezegd, als de geslachtsgemeenschap plaatsvond vóór de eisprong en de vrouw neemt de pil, wordt het ovulatieproces met 5 dagen vertraagd. Het sperma zal het ei niet kunnen bevruchten omdat het er niet zal zijn. Als geslachtsgemeenschap heeft plaatsgevonden na de eisprong, kan zwangerschap niet worden voorkomen door de pil in te nemen. Het zal zich normaal ontwikkelen. De werkzame stof die aanwezig is in de pil "na" is ook een bestanddeel van het preparaat voor de behandeling van vleesbomen. Ik heb veel patiënten die dit medicijn al vele weken gebruiken voor hun vleesbomen. Toen ze tijdens de behandeling zwanger werden, stopten ze met het gebruik van het medicijn en baarden ze gezonde kinderen. De "po" -pil is niet schadelijk voor de foetus!
De tijd zal uitwijzen wat haar lot zal zijn. 200.000 zijn al ingezameld handtekeningen op het beroep tot intrekking
R.D .: Als de pil uit de apotheek verdwijnt, zullen er meer ongeplande zwangerschappen zijn, zal de zwarte markt voor abortus en abortustoerisme floreren. Ik heb altijd gezegd dat voorstanders van onbetrouwbare anticonceptiemethoden voorstanders zijn van abortus. Enkele weken geleden zijn de resultaten van een in Zweden uitgevoerd experiment gepubliceerd. In de jaren 2011-2012 zijn in sommige regio's alle obstakels voor toegang tot anticonceptie weggenomen. Het is niet alleen overal verkrijgbaar, maar ook gratis. Effect: 3 keer minder abortussen. De Zweedse autoriteiten zijn van plan gratis, gemakkelijk toegankelijke anticonceptie in het hele land in te voeren.
Anticonceptie - Leer de belangrijke feiten
Het lijdt geen twijfel dat het gebrek aan toegang tot effectieve anticonceptie een uitstekende voedingsbodem is voor de ontwikkeling van de ondergrondse abortus en abortustoerisme in ons land.
R.D.: Ja, hoewel we het niet willen opmerken. Er zijn talloze advertenties in de kranten zoals "AAA voor pijnloze menstruatie." Het is heel vaak een omslag, een code die stelt dat de zwangerschap hier kan worden beëindigd. Het is bekend dat er doktoren zijn die dit voor geld doen. De afgelopen 10 jaar kwam er geen patiënt naar mijn kantoor die zulke verwachtingen had. Vrouwen weten dat ik het niet weet. Maar na het schandaal met prof. Bij Chazan is het gebeurd dat mensen probeerden telefonisch een afspraak met mij te maken voor een abortus. Ik ken adressen in Warschau en Polen waar dergelijke behandelingen worden uitgevoerd. Het wordt vaak gedaan door zeer ervaren mensen die over moderne apparatuur beschikken en de veiligheid van vrouwen garanderen. Maar je moet er ook duur voor betalen.
Er zijn ook andere manieren
R.D.: Ja. Het abortustoerisme bloeit hier, vooral in grensregio's. De bekendste zijn de Silezisch-Tsjechische "expedities". Elke dag vertrekken bussen vanaf een specifiek punt om patiënten met een begeleider te vervoeren. Meteen in het buitenland "regelen" vrouwen wat ze moeten doen en komen terug. Het is vergelijkbaar aan de Duitse grens. De derde "weg", naar mijn mening marginaal, is de zogenaamde pseudo-dode zwangerschappen. De patiënte wordt in het ziekenhuis opgenomen met de vermelding dat de zwangerschap overleden is. Er wordt een ingreep uitgevoerd en deze wordt niet als zwangerschapsafbreking geregistreerd. Het feit dat veel vrouwen abortussen ondergaan, ontdek ik in de kliniek.
Er zijn zoveel complicaties?
R.D.: Ja. Zwangere vrouwen worden steeds vaker gediagnosticeerd met een aandoening die cervicale insufficiëntie wordt genoemd. Dit, wat het probleem vereenvoudigt, is een pijnloze verwijding van de baarmoederhals die kan leiden tot een miskraam of vroeggeboorte. Deze complicatie is typisch na het reinigen van de baarmoeder na een spontane miskraam, maar ook na een zwangerschapsafbreking. Toen abortus in Polen legaal was, vertelde een zwangere vrouw de dokter dat ze de zwangerschap eerder had afgebroken. Dit maakte het mogelijk om een procedure te implementeren die bescherming bood tegen het verlies van het kind. Op dit moment maken vrouwen niet bekend dat ze een operatie hebben ondergaan, omdat ze niet weten dat toegeven niet strafbaar is. We hebben serologisch conflicterende patiënten die zeggen dat ze nooit zwanger zijn geweest, en we weten dat als ze niet zwanger was, ze de antilichamen niet zou hebben gehad.
Schamen ze zich of vervangen ze deze traumatische ervaring?
R.D.: Beide. Vrouwen die een abortus hebben ondergaan, zijn bang en zijn bang voor stigma. Ze besloten de zwangerschap af te breken omdat ze geen ondersteuning hadden ... Gebrek aan toegang tot goede anticonceptie betekent dat het aantal abortussen toeneemt.
Aanbevolen artikel:
Abortus: de impact ervan op de fysieke en mentale gezondheid van een vrouw "Zdrowie" maandelijks
