De echografie toonde dehiscentie van het baarmoederlitteken aan na een keizersnede en er lekte vloeistof uit het litteken in het peritoneum. De dokter schreef een verwijzing naar het ziekenhuis. Twee dagen later raadpleegde ik een andere arts, wiens echografie geen tekenen van scheiding of vloei vertoonde. De dokter verklaarde dat het kan zijn dat ik al een gekrompen baarmoeder heb en dat dit gaatje dus onzichtbaar zou kunnen zijn en dat de echo aan het begin van de cyclus herhaald moet worden. Het is waar dat ik een geplande operatiedatum heb, maar de dokter probeert me ervan te weerhouden dit te doen, met het argument dat het gaatje misschien zo klein is dat het geen bedreiging vormt en waarom ik me zou snijden, omdat het een operatie is, nog een incisie in de baarmoeder, dus de baarmoeder zal na een volgende snee worden gesneden verzwakt, wat een slecht effect kan hebben op de volgende zwangerschap. Tegelijkertijd merkte ze op dat met een abnormaal litteken in de baarmoeder (verklevingen) de volgende zwangerschap misschien 'liegt' - afgezien van het feit dat ik al meer dan een jaar postmenstruele spotting heb gehad en dat ik niet zwanger kon worden. Kies je ervoor om je baarmoederlitteken chirurgisch te corrigeren? Kan de vloeistof die eruit lekt enig gevaar opleveren? Als ik besluit, zal mijn baarmoeder dan over een jaar echt te zwak zijn en de zwangerschap niet verdragen?
Ik raad u aan om eventuele twijfels met betrekking tot de voordelen van de procedure en mogelijke complicaties rechtstreeks op te lossen met de arts die u kwalificeert voor de procedure. Ik kan u alleen schrijven dat als er enige, zelfs de kleinste, uteriene dehiscentie in het keizersnede litteken is, de prognose voor de volgende zwangerschap erg slecht is. Het strekken van de spieren en het vergroten van de baarmoeder zal zeker de breuk vergroten, bloeden en de foetus naar de buik brengen.
Onthoud dat het antwoord van onze expert informatief is en geen vervanging is voor een bezoek aan de dokter.
Barbara GrzechocińskaUniversitair docent bij de afdeling en kliniek voor verloskunde en gynaecologie aan de medische universiteit van Warschau. Ik accepteer privé in Warschau op ul. Krasińskiego 16 m 50 (inschrijving is elke dag mogelijk van 8.00 tot 20.00 uur).